ОТВЕТ: Внутренняя яремная вена, v. jugularis interna,- крупный сосуд, в который так же, как и в наружную яремную вену (v. jugularis externa), собирается кровь от головы и шеи, от областей, соответствующих ветвлению наружной и внутренней сонных и позвоночных артерий.
Эта вена является непосредственным продолжением сигмовидного синуса твердой оболочки головного мозга. Она начинается на уровне яремного отверстия, ниже которого имеется небольшое расширение - верхняя луковица внутренней яремной вены, bulbus superior venae jugularis. Вначале вена идет позади внутренней сонной артерии; а затем латерально и располагается позади общей сонной артерии в общем с ней и с блуждающим нервом соединительнотканном (фасциальном) влагалище. Выше места "слияния с подключичной веной у внутренней яремной вены имеется второе расширение - нижняя луковица внутренней яремной вены, bulbus inferior venae jugularis, над и под луковицей - по одному клапану.
Через сигмовидный синус, от которого берет начало внутренняя яремная вена, венозная кровь оттекает из системы синусов твердой оболочки головного мозга. В эти синусы впадают поверхностные и глубокие мозговые вены- диплоические, а также глазные вены и вены лабиринта, которые можно рассматривать как внутричерепные притоки внутренней яремной вены.
Диплоические вены, vv. diploicae, бесклапанные, по ним кровь оттекает от костей черепа. Эти тонкостенные, сравнительно широкие вены берут начало в губчатом веществе костей свода черепа (ранее их называли венами губчатого вещества). В полости черепа они сообщаются с менингеальными венами и синусами твердой оболочки головного мозга, а снаружи посредством эмиссарных вен - с венами наружных покровов головы. Наиболее крупные из диплоических вен следующие: лобная диплоическая вена, и. diploica frontalis, впадает в верхний сагиттальный синус, передняя височная диплоическая вена, и. diploica temporalis anterior, - в клиновидно-теменной синус, задняя височная диплоическая вена, v. diploica temporalis posterior, - в сосцевидную эмиссарную вену и затылочная диплоическая вена, v. diploica occipitalis, - в поперечный синус или в затылочную эмиссарную вену.
Синусы твердой оболочки головного мозга при помощи эмиссарных вен, vv. emissariae, соединяются с венами, расположенными в наружных покровах головы. Эмиссарные вены располагаются в небольших костных каналах, по ним кровь оттекает от синусов кнаружи, т. е. к венам, собирающим кровь от наружных покровов головы. Выделяются теменная эмиссарная вена, v. emissaria parietalis, которая проходит через теменное отверстие одноименной кости и соединяет верхний сагиттальный синус с наружными венами головы: сосцевидная эмиссарная вена, v. emissaria mastoidea, располагается в канале сосцевидного отростка височной кости; мыщелковая эмиссарная вена, v. emissaria condylaris, проникает через мыщелковый канал затылочной кости. Теменная и сосцевидная эмиссарные вены соединяют сигмовидный синус с притоками затылочной вены, а мыщелковая - также и с венами наружного позвоночного сплетения.
Верхняя и нижняя глазные вены, vv. ophthalmicae superior et inferior, бесклапанные. В первую из них, более крупную, впадают вены носа и лба, верхнего века, решетчатой кости, слезной железы, оболочек глазного яблока и большинства его мышц. Верхняя глазная вена в области медиального угла глаза анастомозирует с лицевой веной (v. facialis). Нижняя глазная вена формируется из вен нижнего века, соседних мышц глаза, лежит на нижней стенке глазницы под зрительным нервом и впадает в верхнюю глазную вену, которая выходит из глазницы через верхнюю глазничную щель и впадает в пещеристый синус.
Вены лабиринта, vv. labyrinthi, выходят из него через внутренний слуховой проход и впадают в нижний каменистый синус.
Внечерепные притоки внутренней яремной вены:
1) глоточные вены, vv. pharyngeales, бесклапанные, выносят кровь из глоточного сплетения, plexus pharyngeus, которое располагается на задней и латеральных поверхностях глотки. В него оттекает венозная кровь от глотки, слуховой трубы, мягкого неба и затылочной части твердой оболочки головного мозга;
2) язычная вена, v. lingualis, которую образуют дорсальные вены языка, vv. dorsales linguae, глубокая вена языка, и. profunda linguae, и подъязычная вена, и. sublingualis;
3) верхняя щитовидная вена, и. thyroidea superior (иногда впадает в лицевую вену), прилежит к одноименной артерии, имеет клапаны. В верхнюю щитовидную вену впадают верхняя гортанная вена, и. 1аryngea superior, и грудино-ключично-сосцевидная вена, v. sternocleidomastoidea. В некоторых случаях одна из щитовидных вен идет латерально по отношению к внутренней яремной вене и впадает в нее самостоятельно как средняя щитовидная вена, v. thyroidea media;
4) лицевая вена, и. facialis, впадает во внутреннюю яремную вену на уровне подъязычной кости. В нее впадают более мелкие вены, формирующиеся в мягких тканях лица: угловая вена, и. angularis; надглазничная вена, v. supraorbitalis; вены верхнего и нижнего век, vv. palpebrales superioris et inferioris; наружные носовые вены, vv. nasales externae; верхняя и нижние губные вены, vv. labiates superior et inferiores; наружная небная вена, и. palatina externa; подподбородочная вена, v. submentalis; вены околоушной железы, vv. parotidei; глубокая вена лица, v. profunda faciei;
5) занижнечелюстная вена, v. retromandibularis,-довольно крупный сосуд. Она идет впереди ушной раковины, проходит сквозь околоушную железу позади ветви нижней челюсти (кнаружи от наружной сонной артерии), впадает во внутреннюю яремную вену. В нее приносят кровь передние ушные вены, vv. auriculares anteriores; поверхностные, средняя и глубокие височные вены, vv. temporales superficiales, media et profundae; височно-нижнечелюстного сустава, vv. articularis temporomandibularis; крыловидного сплетения, plexus pterygoides, в которое впадают средние менингеальные вены, vv. meningeae mediae, вены околоушной железы, vv. рагоtideae, среднего уха, vv. tympdnicae.
