НЕДОСТАЮЩИЕ АПРОБАЦИОННЫЕ

Женщина 32 лет обратилась в поликлинику с жалобами на покраснение, сильные боли, отек в области ногтевой фаланги 2 пальца. После осмотра хирургом поставлен диагноз Подкожный панариций ногтевой фаланги. Решено произвести вскрытие, дренирование панариция. Какой из нижеперечисленных методов обезболивания наиболее эффективно?

Проводниковая анестезия по Усольцевой;

+ Анестезия по Оберсту-Лукашевичу

Блокада лучевого нерва на уровне лучезапястного сустава;

Внутривенный наркоз;

Анестезия не требуется;

Мужчина 45 лет, с жалобами на покраснение и боли в левой нижней конечности. При осмотре в определяется воспаление ярко-красного цвета с четко очерченными границами фестончатой. Отмечается болезненность по периферии воспаления. Наиболее вероятный диагноз?

фурункул

карбункул

флегмона

+ рожистое воспаление

Абсцесс подкожной клетчатки

Мужчина С., 32 лет, обратился в приемный покой к хирургу с колото-резаной раной средней трети латеральной поверхности правого бедра через 1 час после травмы. Какие мероприятия из нижеперечисленных необходимо провести больному для эффективной профилактики раневой инфекции?

Наложение асептической повязки

Внутривенное введение антибиотиков

+ Первичную хирургическую обработку раны

Введение в рану протеолитических ферментов

Обработка раны антисептиками и наложение швов

NOANSWER

Больной Е., после операции по поводу повреждения толстой кишки жалуется на распирающую боль в п/о ране, слабость, сонливость, головную боль, повышение Т тела до 40,0С. Вокруг раны ….. Выделения из раны незначительные грязно-серого цвета с гнилостным запахом. Диагноз?

абсцесс

+ анаэробная клостридиальная раневая инфекция

нагноение послеоперационной раны

тілме

флегмона

NOANSWER

Отделение к хирургу с жалобами на повышение температуры тела до 38С, в подвздошной области, была однократная рвота, понос с примесью крови до 10 раз. Лечился амбулаторно. В крови – лейкоцитоз до 10, СоЭ-22, эоз-0. Какой наиболее вероятный диагноз?

+ Болезнь Крона

НЯК

Острый аппендицит

Острый энтероколит

Жалобы на рвоту кофейной гущи, жидкий черный стул, слабость, головокружение. В анамнезе язвенная болезнь. НА ФГДС: Форрест 2б, рыхлый красный тромб. Тактика:

экстренная

+ отсроченная

плановая

амбулаторная

консервативная терапия

Мужчина 66 лет поступил в приемный покой с жалобами на резкие боли в нижних конечностях, одышку. Заболел 5 часов назад. В анамнезе ИБС, мерцательная аритмия. 2 года назад перенес инфаркт миокарда. При осмотре АД 160/90 мм. Рт.ст. пульс 110, ЧДД 26/мин. Имеется мраморный рисунок на передней брюшной стенке, в области ягодиц, обеих нижних конечностей, на ощупь холодные, движения в суставах отсутствуют, чувствительность не сохранена. Пульс на артериях не определяется, Какая патология у больного?

+ Эмболия ветвей брюшной аорты

Расслаивающая аневризма брюшной аорты

Острый илеофеморальный тромбоз

Тромбоэмболия легочных артерии

Повторный инфаркт миокарда

После ДТП перелом костей таза, травма передней брюшной стенки, перелом ребер. Объективно: состояние тяжелое, болезненность в животе, не может самостоятельно помочиться, кровянистые выделения из уретры. Не удаётся катетеризировать мочевой пузырь. Дежурным хирургом Диагностирован разрыв уретры. Первоочередное лечение?

+ Эпицистостомия и пластика уретры

пластика уретры

использование металлического катетера

Первичный шов уретры

эпицистостомия

Признаки ОКН(схваткообразные боли, т.п,) в анамнезе ОНМК, резко похудел, запоры. Метод диагностики:

+ обзорная ОБП

У пациента ушибленно-рваная рана голени. Обьективно: отек голени, кожа в области раны темно-синюшного цвета, слышна крепитация мягких тканей, выделения с зловонным запахом. Какое осложнение могло развиться?

Речь шла о анаэробной инфекции клостридиальной природы

ТИП ТАКОГО РИСУНОК, НО ПОТЕМНЕЕ КОЖА МОШОНКИ.

Обратились родители 6мес ребенка с жалобами на отек правой мошонки, покраснение увеличение мошонки пальпация болезненна

орхит, мазевый суспензорий

орхоэпидидимит, антибиоткии + суспезорий

+ синдром острой мошонки, операция

гидатида Морганье - воспаление, госпитализация. консервативное лечение, кажись антибиотики было

Орхит. Госпитализация. Противовоспалит. Анблюденеи в течение 24ч.

Рисунок голени Рисунок Голени. Родители мальчика с жалобами на ссадины и т.п. объективно покраснение, гиперемия, болезненность при пальпации.

+ Рожистое воспаление

карбункул,

флегмона,

абсцесс

инфицированные ссадины

В приемный покой доставлен ребенок __ месяцев. Со слов родителей у ребенка …. Повышение температуры тела. Осмотр не представляется возможным:

узи бр полости

обзорка ОБП

КТ

ФГДС под общим наркозом.

k? пальпация живота во сне

Перикорнеальная иньекция, глаз раздражен, подковообразный инфильтрат в нижнем сегменте эпителия роговицы. Чувствительность роговицы сохранена. Диагноз:

грибковый кератит

+ метагерпетический кератит

туберкулезный кератит

язва роговицы

туберкулезный кератит

Больной 37лет, строитель. Жалобы на боли, отек и покраснение век правого глаза. Неделю назад появился ячмень в области верхнего века правого глаза. Он медленно созревал, но в течении последних 2-х дней отек и боли заметно усилились, появился озноб. Vis OD=0.7 не корр. Vis OS=1.0, ВГД пальпаторно в норме. Объективно ОД: отмечается выраженная отечность и гиперемия кожи в области верхнего века. Глазная щель сужена, глазное яблоко по сравнению с левым, немного проминирует вперед, движения его не ограничены, отмечается умеренный хемоз конъюнктивы в области верхней переходной складки, болезненность в глубине орбиты при надавливании на глаз. Оптические среды прозрачны, диск зрительного нерва умеренно гиперемирован, вены полнокровные, Т 37,8С. ОС здоров. д/з?

Эндофтальмит

Абсцесс верхнего века

Панувеит

Флегмона верхнего века

+ Флегмона орбиты