Лимфатическая система
Лимфатическая система тесно связана с кровеносной. Кровь выходит из сердца по артериям, а возвращается к нему по венам. Часть жидкости из межклеточных пространств возвращается обратно в ток крови по системе лимфатических сосудов.
По составу лимфа схожа с плазмой крови, но содержит меньше белков. Лимфатические узлы добавляют к лимфе лимфоциты, значительное количество которых находится в крупных лимфатических сосудах. Других клеток в лимфе нет. Про движению лимфы по сосудам способствует сокращения окружающих их мышц и клапаны.
Основные группы лимфатических узлов головы и шеи
Функции лимфатической системы
1.По лимфатическим сосудам в ток крови из тканей возвращается жидкость и белок.
2.Из лимфатических узлов вместе с лимфой транспортирует лимфоциты в кровеносное русло.
3. Лимфатические сосуды, которые называются млечными, переносят в кровоток эмульгированных жир, всасывающиеся в кишечнике.
4.Лимфатические узлы задерживают и обезвреживают микробы, этим самым они предотвращают распространение инфекции от места, где она внедрилась в организм, к другим частям тела.
5.В ответ на проникновение микроорганизмов в лимфатических узлах продуцируются антитела, которые защищают организм от повторного внедрения инфекции.
Лимфатические сосуды
По строению они похожи на небольшие вены. Благодаря многочисленным клапанам лимфососуды приобретают “четкообразный” вид. Они начинаются из сплетений лимфатических капилляров, расположенныхв межклеточных пространствах различных органов. Лимфатические капилляры несколько шире кровеносных и имеют стенку, состоящую из одного слоя эндотелиальных клеток.
В ворсинках кишечника находятся особые лимфатические капилляры,
называемые млечными сосудами.
Приносящие лимфатические сосуды проникают внутрь узла с его выпуклого края. Содержащаяся в сосудах лимфа просачивается через паренхиму узла, где контактирует с многочисленными лимфоцитами, и вместе ним покидает узел по выносящим сосудам, которые выходят из ворот. Через ворота узла проходят также артерии, вены и нервы.
Лимфатические протоки
Главным из них являются грудной и правый лимфатический протоки.
Грудной проток (ductus thoraccus) начинается от цистерны, расположенной впереди поясничных позвонков. Затем слева от позвоночного столба он поднимается вверх, проходит через брюшную и грудную полости. У основания шеи грудной проток впадает в левый венозный угол (это соединения внутренней яремной и подключичной вен.)
Грудной проток собирает лимфу от 3|4 тела, за исключением областей, дренируемых правым протоком.
Правый лимфатический проток (ductus lymphaticus deter) намного меньший по сравнению с грудным протоком сосуд. Он собирает лимфу от правой половины головы и шеи, правой верхней конечности и правой стороны грудной клетки. Впадает в правую внутреннюю яремную или подключичную вены.
При проникновении инфекции лимфатические сосуды и узлы могут воспаляться. Так, например, при гнойных заболеваниях пальцев кисти и стопы увеличиваются и становятся болезненными на ощупь соответственно подмышечные и паховые лимфоузлы.
Серозные оболочки
Наиболее обширные из них-брюшина и плерва. Серозные оболочки тесно связаны с лимфатической системой и содержат лимфатические и кровеносные сосуды. Эти оболочки состоят из одного слоя плоских клеток- эндотелия и имеют на своей поверхности многочисленные маленькие отверстия- stomata, которые ведут в лимфатические сосуды. Эта система препятствует накоплению жидкости в серозных полостях.
Функции. В плодный период развития в селезенке образуются эритроциты, гранулоциты, тромбоциты. Они могут также синтезироваться в ней и у взрослого, однако это происходит только в случае нарушения функции костного мозга.
Селезенка представляет собой “кладбище” эритроцитов и является местом образования лимфоцитов.
Считается, то в селезенке также происходит разрушение лейкоцитов и тромбоцитов.
Являясь частью ретикулоэндотелиальной системы и синтезируя антитела, селезенка участвует в защитных реакциях организма против возбудителей инфекционных болезней.
Селезенка не является жизненно важным органом. Например, при гемофилии после ее удаления происходит повышение устойчивости эритроцитов к разрушению и состояние больного улучшается.
Ретикулоэндотелиальная система
Во всех органах и тканях имеются специальные клетки-макрофаги, которые способны
Поглощать инородные клетки и частицы. Особенно много их в лимфатических узлах, селезенке и костном мозге. Макрофаги происходят из моноцитов. Моноциты не обладают способностью к делению и образуются в красном костном мозге из стволовых кроветворных клеток.
Клинические заметки
Лимфангит -воспаление поверхностных лимфатических сосудов, которые проступают через кожу в виде красных линий.
Лимфаденитом называется воспаление лимфатических узлов. Обычно они вовлекаются в воспалительный процесс вторично, вслед за распространением инфекции из первичного очага по лимфососудам. Примером может, служит припухлость лимфоузлов шеи при ангине.
Увеличение подмышечных лимфатических узлов происходит при злокачественных опухолях молочной железы, а также при локализации в ней воспалительного процесса. Радикальная мастэктомия при карциноме молочной железы обязательно предусматривает удаление всех лимфаузлов, в которые оттекает лимфа от этого органа.
Селезенка может разрываться при прямом или непрямом воздействии, а также повреждаться при ножевых или огнестрельных ранениях. Поскольку орган хорошо кровоснабжается, то при нарушении его целостности возникают обильные кровотечения, которые могут привести к шоку. Кровь, попадя в брюшную полость, вызывает раздражение брюшины и ответную рефлекторную реакцию со стороны сердечно-сосудистой системы. При разрывах селезенки обычно выполняется операция удаления органа- спленэктомия.
Увеличенную селезенку можно пропальпировать под левой реберной дугой во время глубокого вдоха, если направлять пальцы вниз и медиально.
Лейкемией (лейкозом) называется злокачестенное заболевание крови, которое проявляется гиперпродукцией лейкоцитов. При этом различаются лимфоидный и миелоидный лейкозы. Болезнь встречается в любом возрасте, но наиболее часто регистрируется у детей. При этом течение патологического неблагоприятный. Смерть от острой формы лейкоза может наступать через несколько недель после выявления заболевания. Больные хронической формой лейкоз иногда живут на протяжении нескольких лет.