ул. Некрасова, д. 23, г. Псков, 180001, тел.: (8112) 29-98-99, факс: (8112) 29-09-88, e-mail: zdrav-kadry@obladmin.pskov.ru
______________________№______________
На № ________________ от ______________ Председателю
РОО «Эндо Жизнь»
Е. Перминовой
psk.dopdi@mail.ru
Уважаемая Елена Перминова!
Комитет по здравоохранению Псковской области в ответ на Ваше обращение на Сайт Губернатора Псковской области от 17.06.2019 г. сообщает, что на сегодняшний день потребность во врачах-эндокринологах педиатрического профиля в Псковской области покрыта на 50 %.
В ГБУЗ «Детская областная клиническая больница» ведется консультативный прием врача-эндокринолога детей области по направлению врачей территориальных поликлиник.
Существует предварительная электронная запись на прием к специалисту. Все штатные ставки детского эндокринолога в данном учреждении укомплектованы.
В ГБУЗ «Псковская детская городская поликлиника» потребность в детском эндокринологе возникла с 17.06.2019 г. в связи с уходом специалиста в декретный отпуск.
В банке вакансий г. Пскова и Псковского района в сфере здравоохранения по специальности врач-эндокринолог имеется 3 рабочих места: врач-эндокринолог с заработной платой 25 000 до 30 000 рублей в ГБУЗ ПО «Псковская межрайонная больница» (2 рабочих места), врач –эндокринолог с заработной платой 47 000 рублей в ГБУЗ ПО «Псковская городская поликлиника» с предоставлением жилья. Сведения о наличии вакантных должностей предоставляются работодателем по месту нахождения в Отделение ГКУ «Областной центр занятости населения» по городу и району, которое находится в каждом муниципальном образовании области. Стационарная специализированная помощь детям с сахарным диабетом оказывается в экстренном порядке в отделении анестезиологии и реанимации ГБУЗ «Детская областная клиническая больница». После стабилизации состояния дети переводятся для дальнейшего лечения в соматическое отделение больницы, где медицинскую помощь оказывает врач-эндокринолог.
Для больных сахарным диабетом и их родителей в структуре Центра здоровья на базе ГБУЗ «Детская областная клиническая больница» создана «Школа сахарного диабета», где проводятся индивидуальные и групповые занятия по структурированной программе врачом-эндокринологом и психологом. Особое внимание уделяется детям с впервые выявленным сахарным диабетом. Находясь в стационаре, дети вместе с родителями также проходят обучение в «школе сахарного диабета», получая знания об инсулинотерапии, технике инъекций, питании, осложнениях сахарного диабета и неотложных состояниях.
По состоянию на 01.01.2019 г. в Псковской области с диагнозом сахарный диабет на диспансерном учете состоит 181 ребенок, с гипофизарным нанизмом 16 детей, с врожденным гипотиреозом 22 ребенка, с преждевременным половым созреванием 7 детей, с ложным женский гермафродитизм (врожденная дисфункция коры надпочечников) 11 детей, с диффузным токсическим зобом 5 детей, с ложным мужским гермафродитизмом (синдром полной тестикулярной феминизации) 2 ребенка, с синдромальным ожирением (синдром Прадера-Вилси, синдром Лоуренса-Муна-Берде-Бидля) 4 ребенка. Дети и подростки с диагнозом «ожирение» не требуют стационарного обследования, поэтому обследуются амбулаторно в территориальных поликлиниках. Все полноценные рекомендации по питанию даются врачом педиатром, эндокринологом на приеме.
За 2018 год в ГБУЗ «Детская областная клиническая больница» с эндокринологической патологией пролечено 130 детей и подростков. Через отделение анестезиологии и реанимации ГБУЗ «Детская областная клиническая больница» в 2018 г. прошло 42 ребенка с впервые выявленным и осложненными формами сахарного диабета.
В стационаре пациенты при декомпенсации сахарного диабета получают начальную терапию в реанимации с 9 кратным мониторингом глюкозы в крови. При стабилизации состояния при переводе в соматическое отделение проводится ежедневно мониторинг сахара крови 4 раза в сутки. По назначению врача (интеркурентное заболевание, возраст до 4 лет, состояние больного) сахар крови контролируется дополнительно в 2.00. Дети получают лечение только на койке круглосуточного пребывания, родители на ночь детей с сахарным диабетом не забирают. Глюкометры есть в достаточном количестве в приемном отделении, соматических отделениях, отделениях анестезиологии и реанимации.
При необходимости исследования глюкозы крови в экстренном порядке в стационаре круглосуточно работает лабораторная служба. Контроль гликемии проводится в 2.00, 6.00, 10.00. 15.00, 20.00. Проведение биохимического исследования крови, в том числе исследование на гликированный гемоглобин, проводится в консультативной поликлинике ГБУЗ «Детская областная клиническая больница» с 09.00-11.00. При несвоевременном обращении пациента на прием при наличии показаний данное исследования проводится на момент обращения.
В 2018 г. 7 детей с сахарным диабеом 1 типа получили санаторное лечение.
На сегодняшний день на очереди на санаторное лечение стоит 20 человек. Заявку на закупку лекарственных препаратов и медицинских изделий для детей при заболевании «сахарный диабет» подают детские поликлиники г. Пскова, г. Великие Луки и межрайонные и районные государственные учреждения здравоохранения Псковской области.
На официальном сайте Комитета по здравоохранению Псковской области в разделе «Подведомственные учреждения» размещены данные о вакансиях государственных учреждений здравоохранения области для специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием.
В настоящее время два врача проходят целевое обучение в ординатуре по специальности «Эндокринология».
После окончания обучения, данные специалисты должны трудоустроиться в государственные медицинские организации Псковской области и отработать в них не менее 5 лет.
С целью привлечения медицинских кадров в систему здравоохранения области Администрацией области приняты и реализуются следующие меры социальной поддержки: предоставление служебного жилья, «льготная ипотека», выплата «подъемных» при первом трудоустройстве, компенсация платы за жилье и коммунальные расходы специалистам села, денежные выплаты студентам - «целевикам», проведение конкурсов профессионального мастерства, повышение квалификации врачей области на циклах (курсах) общего и тематического усовершенствования, профессиональной переподготовки.
В 2019 году приняты и реализуются постановления Администрации области: от 24.01.2019 г. № 18 «О внесении изменений в постановление Администрации области от 26 октября 2006 г. № 422», которым определен порядок приватизации служебного жилья; от 30.04.2019 г. № 163 «О внесении изменений в положение об оплате труда работников медицинских организаций Псковской области», которым увеличены оклады медицинских работников; от 07.05.2019 № 177 «О компенсационных выплатах врачам-специалистам за коммерческий наем жилых помещений».
Председатель комитета М.В. Гаращенко
В.Н. Бондаренко