Цель: обеспечение личной гигиены пациента.
Показания: поступление пациента в стационар в удовлетворительном состоянии.
Противопоказания: поступление пациента в стационар в тяжелом и крайне тяжелом состоянии.
Оснащение: ванна, перчатки, халат, клеенчатый фартук, сменная обувь, колпак, дез. растворы для обработки ванны, водяной термометр, подставка для упора ног, мочалка («рукавичка»), мыло, шампунь, согретые полотенце и простыня, емкость с дез. раствором для замачивания перчаток, емкость с дез. раствором для замачивания мочалок(«рукавичек»).
Алгоритм манипуляции:
| ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ |
| I. Подготовка к процедуре. 1. Подготовить все необходимое для обеспечения процедуры. 2. Получить согласие пациента на проведение ванны. 3. Надеть дополнительно клеенчатый фартук и перчатки. 4. Обработать ванну дез. раствором с последующим ополаскиванием проточной водой. 5. Снять перчатки, погрузить их в дез. раствор. 6. Поставить в ванну скамейку. II. Выполнение процедуры. 7. Надеть перчатки. 8. Помочь пациенту сесть на скамейку. 9. Отрегулировать температуру воды (37оС.) в стороне от пациентов. 10. Вымыть пациента: - сначала голову - затем туловище - верхние и нижние конечности - паховую область и промежность Мыть с помощью мочалки или «рукавички». Продолжительность гигиенической ванны – 20-25 минут. III. Окончание процедуры. 11. Замочить мочалку («рукавичку») в дез. растворе. 12. Снять перчатки, замочить их в дез. растворе. 13. Помочь пациенту встать со скамейки, выйти из ванны. 14. Обтереть кожу согретым полотенцем или простыней. 15. Помочь пациенту надеть чистое белье. 16. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно. | Эффективность проведения процедуры. Соблюдение права пациента на информацию. Соблюдение техники безопасности при работе с дез. растворами. Профилактика ВБИ. Профилактика ВБИ. Для создания удобного положения пациента. Инфекционная опасность. Безопасность пациента. Безопасность пациента комфортное воздействие воды на кожу. Обеспечение гигиенического ухода за кожей (от более чистых мест к потенциально более загрязненным). Профилактика ВБИ. Профилактика ВБИ. Обеспечение безопасности пациента. Удаление влаги с кожных покровов. |
Частичная санитарная обработка пациента.
Не разрешается проводить полную санитарную обработку при некоторых заболеваниях пациента:
- гипертонический криз
- острый инфаркт миокарда
- острое нарушение мозгового кровообращения
- туберкулез в активной форме
- некоторые кожные заболевания
- состояния пациента, требующие экстренного вмешательства
- роженицы
В таких случаях пациенту назначают частичную санитарную обработку.
Цель: содержание кожи пациента в надлежащей чистоте.
Показания: загрязнение кожных покровов пациента.
Противопоказания: состояния пациента требующие неотложной помощи.
Оснащение: перчатки, клеенчатый фартук, таз с теплой водой, махровая «рукавичка» или губка, два полотенца, мыло, клеенка, две простыни, мешок для грязного белья, дез. средства, водяной термометр.
Алгоритм манипуляции:
| ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ |
| I. Подготовка к манипуляции. 1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие. 2. Одеть перчатки II. Выполнение манипуляции. 3. Снять одеяло, свернуть его и поместить на стул, укрыть пациента простыней. 4. Подложить клеенку под пациента. 5. Снять с пациента нижнее белье под простыней. 6. смочить губку или «рукавичку» в тазу теплой водой и слегка намылить. 7. Откинуть простыню, которой укрыт пациент. 8. Махровой «рукавичкой» или губкой, смоченной теплой водой с мылом, поочередно обтереть лицо, шею, грудь и руки пациента. 9. Вытереть насухо полотенцем эти части тела. 10. Грудную клетку и руки укрыть простыней. 11. Вылить из тазика воду и наполнить его снова чистой теплой водой. 12. Откинуть простыню. 13. Обтереть живот и спину пациента. 14. Насухо вытереть живот и спину полотенцем. 15. Укрыть простыней. 16. Вылить из тазика воду и наполнить его чистой теплой водой. 17. Откинуть простыню с ног пациента. 18. Обтереть ноги и стопы, особенно тщательно межпальцевые складки. 19. Насухо вытереть ноги и стопы, особенно межпальцевые складки. 20. Укрыть пациента простыней. III. Завершение процедуры 21. Вылить воду из тазика. 22. Убрать клеенку в дез. раствор. 23. Поместить «рукавичку» или губку в дез. средство. 24. Снять перчатки и поместить в дез. средство. 25. Надеть чистые перчатки. 26. Под простыней надеть пациенту чистое нижнее белье. 27. Убрать простыню в мешок для «грязного» белья. 28. Укрыть пациента одеялом. 29. Снять перчатки и поместить в дез. раствор. 30. Вымыть руки. 31. Поставить отметку о проведении санитарной обработки на титульном листе медицинской карты стационарного больного и сестринской истории болезни. | Право пациента на информацию. Безопасность мед. персонала. Обеспечение удобства проведения манипуляции. Обеспечение доступа к загрязненным местам тела. Обеспечение удаления загрязнения. Удаление влаги с кожных покровов. Во избежание переохлаждения. Обеспечение комфортной температуры воды. Обеспечение доступа к этой области тела. Обеспечение чистоты кожных покровов. Удаление влаги с кожных покровов. Во избежание переохлаждений. Обеспечение комфортной температуры воды, соблюдение сан. гигиенического режима. Обеспечение доступа к нужному участку тела. Обеспечение чистоты этих участков тела. Удаление влаги с кожных покровов. Во избежание переохлаждения Инфекционная безопасность. Инфекционная безопасность. Инфекционная безопасность. Инфекционная безопасность. Во избежание переохлаждения. Обеспечение инфекционной безопасности. Во избежание переохлаждения Инфекционная безопасность. Инфекционная безопасность. Обеспечение преемственности при передаче информации. |