ЗАЯВЛЕНИЕ
О предварительном согласовании предоставления земельного участка
| Заявитель: | |||||||||
| (Ф.И.О. гражданина) | |||||||||
| адрес регистрации: | |||||||||
| адрес преимущественного пребывания: | |||||||||
| адрес электронной почты(если имеется): | |||||||||
| Реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя: (паспорт) | серия, номер | ||||||||
| дата выдачи | |||||||||
| кем выдан | |||||||||
| код подразделения | |||||||||
| телефон | |||||||||
Прошу предварительно согласовать предоставление земельного участка
| Вид права – аренда – указать срок аренды; - собственность | |
| Цель использования земельного участка: | |
| Основание предоставления земельного участка: (п.2 ст.39.3; ст.39.5; п.2 ст. 39.6; п.2.ст.39.10 Земельного кодекса РФ) | |
| Кадастровый номер земельного участка: (если границы подлежат уточнению в соответствии с ФЗ «О государственном кадастре недвижимости») | 47:13:________________________ |
| Кадастровый(ые) номер (номера) земельного участка: (из которого(ых) предусмотрено образование испрашиваемого земельного участка, если сведения о таких земельных участках внесены в государственный кадастр недвижимости) | 47:13:________________________ |
| Реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории: (если образование земельного участка предусмотрено проектом) | |
| Реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории: (если участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных указанным документом) | |
| Реквизиты решения об изъятия земельного участка для госуд. или муниципальных нужд (если участок предоставляется взамен изымаемого) |
С утверждением иного варианта схемы расположения земельного участка согласен (не согласен).
Даю согласие на обработку и использование моих персональных данных.
___________________ ___________________ __________________
подпись ФИО дата
Приложение к заявлению:
| Название прилагаемого документа | Отметка о его наличии |
| 1.Копия паспорта заявителя | |
| 2. Документы, подтверждающие право заявителя на приобретение земельного участка без торгов | |
| 3. Схема расположения земельного участка | |
| 4. Проектная документация о местоположении, границах, площади и об иных количественных характеристиках лесных участков | |
| 5. Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя |
Результат рассмотрения заявления прошу:
┌──┐
│ │ выдать на руки;
├──┤
│ │ направить по почте;
├──┤
│ │ личная явка в МФЦ.
└──┘
"__" _________ 20__ год
________________
(подпись)
| В администрацию муниципального образования Тосненский район Ленинградской области (для юридических лиц) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
О предварительном согласовании предоставления земельного участка
| Заявитель: | |||||||||||
| (Полное наименование юридического лица в соответствии с учредительными документами) | |||||||||||
| Место нахождения заявителя: | |||||||||||
| Государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в ЕГРЮЛ, в ЕГРИП: | |||||||||||
| Идентификационный номер налогоплатильщика (ИНН): | |||||||||||
Прошу(сим) предварительно согласовать предоставление земельного участка
| Вид права – аренда – указать срок аренды; - собственность | |
| Цель использования земельного участка: | |
| Основание предоставления зем. участка: (п.2 ст.39.3; ст.39.5; п.2 ст. 39.6; п.2.ст.39.10 Земельного кодекса РФ) | |
| Кадастровый номер земельного участка: (если границы подлежат уточнению в соответствии с ФЗ «О государственном кадастре недвижимости») | 47:13:________________________ |
| Кадастровый(ые) номер (номера) земельного участка: (из которого(ых) предусмотрено образование испрашиваемого земельного участка, если сведения о таких земельных участках внесены в государственный кадастр недвижимости) | 47:13:________________________ |
| Реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории: (если образование земельного участка предусмотрено проектом) | |
| Реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории: (если участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных указанным документом) | |
| Реквизиты решения об изъятия земельного участка для госуд. или муниципальных нужд (если участок предоставляется взамен изымаемого) | |
| Почтовый адрес и (или) | |
| адрес электронной почты | |
| Телефон |
С утверждением иного варианта схемы расположения земельного участка согласен (не согласен).
___________________ ___________________ __________________
подпись ФИО дата
Приложение к заявлению:
| Название прилагаемого документа | Отметка о его наличии |
| 1. Документы, подтверждающие право заявителя на приобретение земельного участка без торгов | |
| 2. Схема расположения земельного участка | |
| 3. Проектная документация о местоположении, границах, площади и об иных количественных характеристиках лесных участков | |
| 4. Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя | |
| 5. Заверенный перевод на русский язык документов о государственной регистрации юр. лица, если заявителем является иностранное государство | |
| 6. Подготовленные некоммерческой организацией, созданной гражданами, списки ее членов |
Результат рассмотрения заявления прошу:
┌──┐
│ │ выдать на руки;
├──┤
│ │ направить по почте;
├──┤
│ │ личная явка в МФЦ.
└──┘
"__" _________ 20__ год
________________
(подпись)
Приложение 4
к Административному регламенту
БЛОК-СХЕМА
┌──────────────────────────┐ ┌───────────────┐
│ Прием и регистрация ├────>│ ГБУ ЛО "МФЦ" ├─┐
│ заявления ├──┐ └───────────────┘ │
└─────────────┬────────────┘ │ │
│ │ ┌───────────────┐ │
│ └─>│ Филиалы ГБУ ЛО│ │
\/ │ "МФЦ" ├─┤
┌──────────────────────────┐ └───────────────┘ │
│ Администрация МО │<──────────────────────┘
└─────────────┬────────────┘
\/
┌──────────────────────────┐
┌───────────┤ Рассмотрение заявления ├───────────┐
│ └──────────────────────────┘ │
\/ \/
┌──────────────────────┐ ┌──────────────────────┐
│ Отказ │ │ Выдача результата │
│ в предоставлении │ │ предоставления │
│муниципальной услуги│ │муниципальной услуги│
└──────────────────────┘ └──────────────────────┘
Приложение 5
к Административному регламенту
В администрацию муниципального образования Тосненский район Ленинградской области
__________________________________________
(должностное лицо органа, предоставляющего муниципальную услугу, решение и действие (бездействие) которого обжалуется)
От_________________________________________
(ФИО заявителя)
Адрес проживания _____ ____
Телефон _______________________________________
Адрес эл/почты _____________________________
ЖАЛОБА
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(указать причину жалобы, дату и т.д.)
В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:
1. ________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________
3. _________________________________________________________________
(дата) (подпись)
Жалобу принял:
Дата вх.№
Специалист () __
(ФИО) подпись