Выполняет ряд важнейших функций: способствует всасыванию жиров, белков, углеводов, кальция, жирорастворимых витаминов; переводит желудочное переваривание в кишечное, угнетает выработку и активность пепсина; повышает перистальтику кишечника; тормозит гнилостные процессы в кишечнике и др. С другой стороны, застой желчи провоцирует скопление токсинов в печени, развитию воспаления желчевыводящих путей, что еще больше усугубляет патологию. Поэтому желчегонные средства имеют довольно важное значение.
Классификация желчегонных средств:
I. Средства, усиливающие образование желчи (холеретики)
1) Производные желчных кислот (хологон, аллохол, холензим);
2) Синтетические средства (икодин, циквалон, оксафенамид, одестон);
3) Средства растительного происхождения (фламин, холосас и др.).
II. Средства, усиливающие отток желчи (холекинетики) – холецистокинин; сульфат магния; М-холиноблокаторы; папаверина гидрохлорид; но-шпа; теофиллин.
К холеретикам относят препараты, увеличивающие секрецию желчи и стимулирующие образование желчных кислот.
Механизм действия холеретиков основан на том, что входящие в их состав вещества похожи на желчные кислоты. При попадании этих веществ в организм создается впечатление, что концентрация желчных кислот в ЖКТ увеличивается, а поскольку в норме они могут появиться только при расщеплении желчи, имитируется картина ее массированного распада. Срабатывает принцип “отрицательной обратной связи”, и благодаря механизмам паракринной и аутокринной регуляции активируется образование желчи. Кроме того, холеретики усиливают секреторную функцию паренхимы печени, увеличивают количество секретируемой желчи, повышают осмотический градиент между желчью и кровью, усиливая тем самым осмотическую фильтрацию в желчные капилляры воды и электролитов, увеличивают ток желчи по желчным путям и содержание холатов в желчи. Также, эти препараты усиливают секреторную и моторную функции желудочно-кишечного тракта.
ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ
Гепатопротекторы - это средства, защищающие клетки печени от повреждения.
Механизмы действия. Все гепатопротекторы способствуют стабилизации мембран клеток, усиливают синтез структурных мембранных компонентов, нейтрализуют свободные радикалы кислорода.
Липоевая кислота (тиоктацид) - 6,8-дитиооктановая кислота - кофермент, участвующий в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и α-кетокислот. Улучшает энергетический метаболизм гепатоцитов.
Антиоксиданты: силимарин и эссенциале.
Классификация гепатопротекторов:
Таблица 6.1
Группа | Препараты |
Ингибиторы перекисного окисления | Эссенциале, Силимарин, Легалон |
Желчегонные и гепатотропные средства | Лив-52 (сбор гималайских трав) |
Витамины и липотропные средства | Рутин, Метионин, Кальция пангамат, Холина хлорид |
Одним из наиболее современных и перспективных гепатопротекторов является -
Адеметионин (гептрал).
ХОЛЕЛИТОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
Холелитолитические средства - это средства, используемые для лечения желчекаменной болезни. Главным образом к таковым относятся хенодезоксихолевая кислота и урсодезоксихолевая кислота.
Механизм холелитолитического действия основан на растворении камней в желчных протоках за счет уменьшения образования холестерина путем ингибирования микросомального фермента, участвующего в синтезе холестерина.На основе указанных веществ получен ряд препаратов: хенодиол, урзофалк и др.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Из всего вышесказанного и осмыслив роль пищеварительной системы в нашей жизни можно сделать вывод о ее важности в нашем существовании. Современная медицина обладает широким арсеналом средств, влияющих на функции органов пищеварения, причем эти препараты как синтетического, так и натурального (природного) происхождения. В терапии заболеваний органов пищеварения находят свое применение препараты, которые с успехом используются и при лечении других заболеваний. В настоящее время заболевания органов пищеварения подробно изучены и имеется огромный спектр лекарств для их терапии. Таким образом, лекарственные средства, влияющие на систему пищеварения, имеют колоссальное практическое значение. В данном реферате были представлены наиболее современные лекарственные препараты, используемые для коррекции дисфункций пищеварительной системы.СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Конорев, М.Р. Курс лекций по фармакологии: Пособие / М.Р. Конорев, И.И.
Крапивко, Д.А. Рождественский – Витебск: ВГМУ, 2013. – 365 с.
2. Лекции по фармакологии для высшего медицинского и фармацевтического образования / В.М. Брюханов, Я.Ф. Зверев, В.В. Лампатов, А.Ю. Жариков, О.С. Талалаева - Барнаул: изд-во Спектр, 2014. - 560 с.
3. Медицинский информационный портал. https://medichelp.ru/uchebnik/farmako logija/5203-sredstva-vliyayuschie-na-funkciyu-organov-pischevareniya-chast-1.html
4. Попова, А.П. Справочник по врачебной рецептуре / А.П. Попова. – Ставрополь: Изд-во СтГМА, 2012. – 144 с.
5. Сообщество студентов Кировской ГМА. https://vmede.org/sait/?id=Farmakologija _ xarkev_2010&menu=Farmakologija_xarkev_2010&page=36