Содержание.
1.Введение………………………….………………………………………..……3
2.Общая характеристика МУ «ССМП» ГО «г. Якутск»………….….……..5
3.Организация работы оперативного отдела:
1) Характеристика оперативного отдела………………..……8
2) Схема оповещения при ЧС…………………………….….10
3 ) АСУ «Скорая помощь»………………………………….…11
4) Взаимодействие с ЛПУ г. Якутска……………………….15
4. Основные показатели МУ «ССМП» ГО «г. Якутск»…….. ……….…....16
5.Санитарно-эпидемиологический режим…………………………………...23
6.Мероприятия при неотложных состояниях
(анафилактический шок, ООИ)…………………………………………….25
7.Выводы по деятельности ССМП в сравнении
(2008,2009,2010г.г.)……………………………………………………..……....27
8.Предложения………………………………………………………………….29
9.Использованная литература…………………….…………………………...30
Введение.
МУ «Станция скорой медицинской помощи» городского округа «г. Якутск» оказывает круглосуточную экстренную медицинскую помощь населению города и пригородов, проживающему в радиусе семидесяти километров и находящемуся вне лечебно-профилактического учреждения, в пути следования в ЛПУ, а также амбулаторную помощь при непосредственном обращении на ССМП. Каждый человек в г. Якутске и его пригородах в радиусе семидесяти километров независимо от гражданства, наличия или отсутствия у него полиса ОМС должен быть обеспечен такой службой, которая в любое время суток способна оказать срочную медицинскую помощь.
Численность обслуживаемого населения 278 691 человек (в т.ч. сельского-10700, детского-65 730).
От чёткой, оперативной, квалифицированной работы скорой медицинской помощи зависят жизни многих тысяч людей. Скорая медицинская помощь города Якутска осуществляет более 100 тысяч вызовов в год.
|
Скорая помощь может быть вызвана при всех несчастных случаях (ДТП, огнестрельные, ножевые ранения, падения с высоты, ожоги, отморожения, отравления и т.д.), угрожающих жизни состояниях (потеря сознания, судороги и т.д.) и внезапных заболеваниях (остро возникшие продолжительные боли в животе, не купирующиеся самим больным приступы бронхиальной астмы, значительное ухудшение состояния на фоне уже имеющегося хронического заболевания и т.д.).
В своей деятельности ССМП руководствуется Конституцией РФ и основными приказами МЗ РФ об охране здоровья граждан:
1.Приказ МЗ РФ №100 от 26.03.99г. «О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации».
2.Отраслевая программа «Скорая медицинская помощь» (утверждена приказом №93 МЗ РФ 11.03.03г.
3.Приказ МЗ и соц. развития РФ №179 от 01.11.04г. «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи».
4.Приказ МЗ и соц.развития РФ №633 от 13.10.05г. «Об организации медицинской помощи».
5.Приказ МЗ СССР №408 от 12.07.89г.«О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом».
6.Приказ МЗ СССР №770 ОСТ 42-21-2-5 от 01.01.85г. «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения».
7.Приказ МЗ СССР № 108 от 08.04.1998г. «О скорой психиатрической помощи».
Общая характеристика МУ «ССМП» ГО «г. Якутск».
Станция скорой медицинской помощи (ССМП) состоит из центральной станции, расположенной по адресу –г.Якутск, ул.Петра Алексеева, 64/1 в типовом 5-тиэтажном здании, сданном в эксплуатацию в 1996 г., занимает в нём 2-й и 3-й этажи, подстанций не имеет.
|
Обеспечение ССМП санитарным транспортом – автомобилями марки «УАЗ-452» осуществляется автопредприятием МУ«Якутскмедтранс» на основании договора, при дополнительной потребности – по предварительному согласованию. Каждую смену обеспечивается наличие 18 автомобилей.
Ежесуточно на станции скорой медицинской помощи г. Якутска работает 18 выездных бригад в две смены по двенадцать часов: две бригады интенсивной терапии (БИТ), одна кардиореанимационная бригада (КБ), одна психоневрологическая бригада (ПНБ), три педиатрические врачебные (ПВ), одна врачебная инфекционная бригада, линейные врачи (ЛВ) и фельдшера (ЛФ), а также пять фельдшеров оперативного отдела. Руководит работой дежурной смены старший врач.
Для большей наглядности приведу сравнительную за три последних года таблицу обеспеченности станции круглосуточно работающими бригадами:
Таблица 1 Обеспеченность станции круглосуточно работающими бригадами.
Среднесуточно | ||||
Машин | 19,5 | 20,6 | 19,7 | |
Мед. бригад: | 20,3 | 20,8 | 20,0 | |
врачебных | 15,3 | 18,1 | 17,5 | |
фельдшерских | 2,7 | 2,5 |
Понизился показатель обеспеченности бригадами с 20,8 (2009 г.) до 20,0 (2010 г.), т.к. в период сезонного повышения заболеваемости ОРВи увеличения количества бригад скорой медицинской помощи не производилось. Уменьшилось количество фельдшерских бригад с 5 в 2008 г. до 2,7 в 2009 г.,и до 2,5 в 2010г., несколько уменьшилось количество врачебных с 18,1 в 2009 г. до 17,5 в 2010 г. В связи с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией по ОРВИ в 2009 г., согласно приказу Управления здравоохранения ОА г. Якутска была временно выделена врачебная инфекционная бригада, а также временно введена ставка врача-консультанта. Инфекционная бригада остается врачебной до сих пор, а ставка врача-консультанта отсутствует. На станции имеется отдел лекарственного обеспечения, где укомплектовываются всеми необходимыми медикаментами, перевязочными и расходными материалами медицинские сумки выездного состава и старшего врача. Набор сильнодействующих и наркотических препаратов выдается старшему по бригаде под роспись в отдельных журналах при их получении и сдаче в конце дежурства. Кабинет по лекарственному обеспечению оснащён сигнализацией, которая предназначена для передачи сигналов в дежурные части ОВД и принятия ими срочных мер в случае разбойного нападения в рабочее и нерабочее время. Кабинет так же оснащён металлической дверью и решётками на окнах (приказ № 330 от 12.10.1997 г. «О мерах по улучшению учёта, хранения, выписывания и использования наркотических средств»).
|
На ССМП также имеется ЦСО (централизованное стерилизационное отделение), которое ежедневно занимается обработкой использованных инструментов и шприцев, выдачей стерильных инструментов и шприцев, родовых наборов и АДР, на каждом из которых указана дата стерилизации.
Для осмотра и оказания медицинской помощи больным, непосредственно обратившимся на станцию скорой медицинской помощи, имеется специально отведенное для этих целей помещение – смотровой кабинет, где есть все условия для осмотра и оказания помощи. Также на втором этаже находится технический отдел, где работают специалисты по радио – и телекоммуникациям, обеспечивающие постоянную и качественную связь, как с подвижным составом, т.е. с выездными бригадами с помощью радиостанций «Лен-В», одна из которых является стационарной и находится в оперативном отделе, так и внутри здания - это селекторная связь и телефонные линии.
Административно – хозяйственная часть находится на третьем этаже станции, которая обеспечивает организацию работы всей станции скорой медицинской помощи.
Там же располагается отдел медицинской статистики с архивом, где обрабатывается вся информация – карты вызовов, отрывные талоны, поступающие из отделений различных больниц, куда были доставлены нашими бригадами больные или пострадавшие в результате несчастных случаев. Также статистический отдел ведет работу по передаче активных вызовов,т.е. уже обслуженных бригадами больных, нуждающихся в дальнейшем наблюдении участковых врачей, в ЛПУ города по программе «Пандион», там же составляются отчёты обо всей деятельности станции скорой медицинской помощи, материалы которых и используют медицинские работники, с разрешения главного врача, например, в своих аттестационных работах.
Серверная (компьютерная комната) находится на втором этаже в оперативном отделе, где системный администратор занимается программным обеспечением.
Также на втором этаже располагаются комнаты отдыха выездного состава линейных и специализированных бригад.