"Грани таланта", в том числе для детей с ограниченными возможностями здоровья (направление "Исполнительское (вокальное)")
1. Фамилия, имя, отчество участника
2. Возраст исполнителя (с указанием даты рождения)
3. Домашний адрес, контактный телефон
4. Наименование образовательной организации, представляющей участника Фестиваля, контактный телефон, e-mail
5. Копия первой страницы Устава образовательной организации
6. Фамилия, имя, отчество педагога (полностью)
7. Контактный телефон педагога
8. 8.Номинация
9. Возрастная категория
10. Согласие на обработку персональных данных
| 11.Репертуар (обязательно заполнение всех пунктов) | 1 произведение |
| Название песни | |
| Композитор | |
| Автор текста | |
| Время звучания |
Лицо, ответственное за организацию и проведение Конкурса в образовательном учреждении (Ф.И.О., должность, контактный телефон, адрес электронной почты).
.
М.П. Подпись
ПРИЛОЖЕНИЕ № 4
к положению об организации и проведении Областного фестиваля
детского и юношеского творчества "Грани таланта",
в том числе для детей с ограниченными
возможностями здоровья
Согласие на обработку персональных данных участника Областного фестиваля детского и юношеского творчества "Грани таланта", в том числе для детей с ограниченными возможностями здоровья
Оператор персональных данных обучающихся:
Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования "Центр эстетического воспитания детей Нижегородской области"
Адрес оператора:
603005, г. Нижний Новгород, ул. Алексеевская, д. 3
Я,
ФИО обучающегося или одного из родителей (законных представителей)
подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), обезличивание персональных данных, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными (или подопечного лица), предусмотренных действующим законодательством, в том числе данными свидетельства о рождении, паспорта, адреса проживания, места учебы, а также сведениями об успеваемости и внеучебной занятости, о поведенческом статусе, сведениями о правонарушениях, фото и видео изображениями и прочими сведениями в соответствии с требованиями ст. 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ "О персональных данных" и даю свое согласие на обработку моих персональных данных, необходимых в связи с отношениями, возникающими между участником Фестиваля и Государственным бюджетным учреждением дополнительного образования "Центр эстетического воспитания детей Нижегородской области".
Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования "Центр эстетического воспитания детей Нижегородской области" гарантирует, что обработка персональных данных осуществляется в соответствии с действующим законодательством.
Я,
ФИО обучающегося или одного из родителей (законных представителей)
проинформирован, что Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования "Центр эстетического воспитания детей Нижегородской области" будет обрабатывать персональные данные неавтоматизированным способом обработки. Данное согласие действует на период участия в Областном фестивале детского и юношеского творчества "Грани таланта", в том числе для детей с ограниченными возможностями здоровья.
Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах (или интересах подопечного).
ФИО законного представителя обучающегося полностью (для несовершеннолетних участников Фестиваля)
| Информация для контактов: | |
| Данные обучающегося: | |
| ФИО обучаю | щегося полностью |
| Дата рождения: | |
| Место рождения: | |
| Основной документ, удостоверяющий личность: | |
| серия: | номер: |
| дата выдачи, кем выдан: | |
| Зарегистрирован по адресу: |
| Фактический адрес проживания: |
| Школа, класс: |
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Государственного бюджетного учреждения дополнительного образования "Центр эстетического воспитания детей Нижегородской области" по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, либо вручен лично под расписку представителю Государственного бюджетного учреждения дополнительного образования "Центр эстетического воспитания детей Нижегородской области".
| Дата: | Подпись (дающего согласие): | |
| Дата: | Подпись (ответственного за обработку персональных данных): |
ПРИЛОЖЕНИЕ 5
к положению об организации и проведении Областного фестиваля
детского и юношеского творчества "Грани таланта",
в том числе для детей с ограниченными
возможностями здоровья
Информация об участниках муниципального этапа Областного фестиваля детского и юношеского творчества "Грани таланта", в том числе для детей с ограниченными возможностями здоровья
| Муниципальный район/муниципальный и городской округ | ФИО участника | Дата рождения | Образовательная организация, в которой обучается участник Фестиваля (полностью) | Класс |
| Муниципальный этап | ||||
| Городской округ город Шахунья | ||||
| Городской округ город Шахунья | ||||
| Городской округ город Шахунья | ||||
| Городской округ город Шахунья | ||||
| ИТОГО: указать общее количество участников |
Утверждено
приказом Управления образования
администрации город Шахунья
от 21.10.2020г. №
Состав оргкомитета