Катаболизм сложных белков
Вариант 1
1. У больного, 50 лет, диагностировали подагру, а в крови обнаружена гиперурикемия. Обмен каких веществ нарушен?
А. Жиров;
Б. Пуринов;
В. Аминокислот;
Г. Углеводов;
Д. Пиримидинов.
2. Мужчина, 65 лет, страдающий подагрой, жалуется на боль в области почек. Ультразвуковое обследование показало наличие почечных камней. Повышение концентрации какого вещества является наиболее вероятной причиной образования камней?
А. Холестерина;
Б. Мочевой кислоты;
В. Билирубина;
Г. Мочевины;
Д. Цистина.
3. Гемоглобин взрослого человека (HbA) – белок-тетрамер, который состоит из двух альфа и двух
бета-пептидных цепей. Какое название имеет такая структура этого белка?
А.Четвертичная;
Б. Первичная;
В. Третичная;
Г. Вторичная;
Д. Пептидная.
4. В процессе катаболизма гемоглобина высвобождается железо, которое в составе специального
транспортного белка поступает в костный мозг и снова используется для синтеза гемоглобина.
Этим транспортным белком является:
А. церулоплазмин;
Б. транскобаламин;
В. гаптоглобин;
Г. трансферрин (сидерофилин);
Д. альбумин.
5. У больного А. после переливания крови наблюдается желтушность кожи и слизистых, в крови
повышен уровень общего и непрямого билирубина, в моче – уробилина, в кале – стеркобилина. О каком виде желтухи идет речь?
А. Желтуха новорожденных;
Б. Наследственная;
В. Обтурационная;
Г. Паренхиматозная;
Д. Гемолитическая.
6. У юноши, 20 лет, диагностировали наследственный дефицит УДФ-глюкуронилтрансферазы.
Повышение уровня какого показателя крови подтверждает диагноз?
А. Стеркобилиногена;
Б. Прямого (конъюгированного) билирубина;
В. Уробилина;
Г. Непрямого (неконъюгированного) билирубина;
Д. Животного индикана.
Занятие 5 (II)
Катаболизм сложных белков
Вариант 2
1. Женщина, 40 лет, обратилась к врачу с жалобами на боль в мелких суставах ног и рук. Суставы
увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке крови повышена концентрация уратов.
Причиной стало нарушение обмена:
А. аминокислот;
Б. пуринов;
В. углеводов;
Г. липидов;
Д. пиримидинов.
2. Больному подагрой врач назначил аллопуринол. Какое фармакологическое свойство аллопуринола обеспечивает терапевтический эффект?
А. Ускорение катаболизма пиримидиновых нуклеотидов;
Б. Ускорение выведения азотсодержащих веществ;
В. Конкурентное ингибирование ксантиноксидазы;
Г. Замедление реутилизации пиримидиновых нуклеотидов;
Д. Ускорение синтеза нуклеиновых кислот.
3. У ребенка через 3 месяца после рождения развилась тяжелая форма гипоксии (одышка, синюшность). Какой процесс гемоглобинобразования нарушен?
А. Замена фетгемоглобина на гемоглобин М;
Б. Замена фетгемоглобина на гемоглобин S;
В. Замена фетгемоглобина на гликозилированный гемоглобин;
Г. Замена фетгемоглобина на метгемоглобин;
Д. Замена фетгемоглобина на гемоглобин А.
4. У юноши, 20 лет, диагностировали наследственный дефицит УДФ-глюкуронилтрансферазы.
Повышение уровня какого показателя крови подтверждает диагноз?
А. Стеркобилиногена;
Б. Прямого (конъюгированного) билирубина;
В. Уробилина;
Г. Непрямого (неконъюгированного) билирубина;
Д. Животного индикана.
5. Для лечения желтухи назначают барбитураты, которые индуцируют синтез УДФ-глюкуронил-рансферазы. Терапевтический эффект обусловлен образованием:
А. непрямого (неконъюгированного) билирубина;
Б. биливердина;
В. прямого (конъюгированного) билирубина;
Г. протопорфирина;
Д. гема.
6. У доношенного новорожденного кожа и слизистые приобрели желтый цвет. Причиной этого
стал временный дефицит фермента:
А. УДФ-глюкуронилтрансферазы;
Б. уридинтрансферазы;
В. гемсинтетазы;
Г. гемоксигеназы;
Д. биливердинредуктазы
Занятие 5 (II)
Катаболизм сложных белков
Вариант 3
1. В клинику поступил больной с подозрением на подагру. Какой биохимический анализ надо
провести для уточнения диагноза?
А. Определение содержания аминокислот в крови;
Б. Определение содержания мочевины в крови и моче;
В. Определение содержания креатина в крови;
Г. Определение активности уриказы в крови;
Д. Определение содержания мочевой кислоты в моче и крови.
2. С каким белком связывается гемоглобин для транспортировки в ретикулоэндотелиальную
систему печени?
А. Альбумином;
Б. Гаптоглобином;
В. Ферритином;
Г. Трансферрином;
Д. Церулоплазмином.
3. У пациента, обратившегося к врачу, наблюдается желтое окрашивание кожи, темная моча,
темно-желтый кал. В сыворотке крови будет повышена концентрация:
А. конъюгированного билирубина;
Б. свободного билирубина;
В. мезобилирубина;
Г. вердоглобина;
Д. биливердина.
4. У новорожденного появились симптомы желтухи. Введение небольших доз фенобарбитала,
который индуцирует синтез УДФ-глюкуронилтрансферазы, улучшило состояние ребенка. Какой процесс активируется под влиянием фермента, индуцированного фенобарбиталом?
А. Глюконеогенез;
Б. Микросомальное окисление;
В. Тканевое дыхание;
Г. Конъюгация;
Д. Синтез гликогена.
5. У женщины 46 лет, страдающей желчекаменной болезнью, появилась желтуха. Моча стала
темно-желтого цвета, а кал обесцветился. Концентрация какого вещества в сыворотке крови
будет наиболее увеличена?
А. Уробилиногена;
Б. Свободного билирубина;
В. Биливердина;
Г. Мезобилирубина;
Д. Конъюгированного билирубина.
6. У больного в плазме крови обнаружено повышение содержания конъюгированного (прямого)
билирубина на фоне одновременного повышения содержания неконьюгированного (непрямого)
билирубина и резкого снижения в кале и моче содержания стеркобилиногена. О каком виде
желтухи идет речь?
А. Гемолитическая;
Б. Паренхиматозная (печеночная);
В. Обтурационная;
Г. Желтуха новорожденных;
Д. Болезнь Жильбера.
Занятие 5 (II)
Катаболизм сложных белков
Вариант 4
1. Мужчина, 46 лет, обратился к врачу с жалобами на боль в мелких суставах, которая усиливается после употребления мясной пищи. У больного диагностировали мочекаменную болезнь с накоплением мочевой кислоты. Ему назначили аллопуринол, который является конкурентным ингибитором фермента:
А. уреазы;
Б. аргиназы;
В. ксантиноксидазы;
Г. дигидроурацилдегидрогеназы;
Д. карбамоилсинтетазы.
2. Больной, 46 лет, обратился к врачу с жалобой на боль в суставах, которая усиливается перед
изменениями погоды. В крови обнаружили повышенную концентрацию мочевой кислоты.
Усиленный распад какого вещества является наиболее вероятной причиной такого состояния?
А. УТФ;
Б. ЦМФ;
В. АМФ;
Г. УМФ;
Д. ТМФ.
3. С каким белком связывается гемоглобин для транспортировки в ретикулоэндотелиальную систему печени?
А. Альбумином;
Б. Гаптоглобином;
В. Ферритином;
Г. Трансферрином;
Д. Церулоплазмином.
4. У больного диагностировали альфа-талассемию. Какие нарушения синтеза гемоглобина
могут быть при этом заболевании?
А. Угнетение синтеза альфа-цепей;
Б. Угнетение синтеза бета-цепей;
В. Угнетение синтеза гамма-цепей;
Г. Угнетение синтеза дельта-цепей;
Д. Угнетение синтеза бета- и дельта-цепей.
5. Пациент обратился в клинику с жалобами на общую слабость, ноющую боль в животе, плохой аппетит. Подозрение на желтуху. В сыворотке крови обнаружили 77,3 мкмоль/л общего билирубина и 70,76 мкмоль/л конъюгированного билирубина. О каком виде желтухи идет речь?
А. Механическая;
Б. Острый гепатит;
В. Цирроз печени;
Г. Печеночная;
Д. Гемолитическая.
6. У новорожденного – физиологическая желтуха. Уровень свободного билирубина в крови значительно превышает норму. Это обусловлено дефицитом фермента:
А. гемоксигеназы;
Б. трансаминазы;
В. УДФ-глюкуронилтрансферазы;
Г. ксантиноксидазы;
Д. аденозиндезаминазы.
Занятие 5 (II)