Вопросы для подготовки к занятию:
- Нарушение содержания тканевой жидкости. Транссудат. Водянка полостей, отек органов (кожа, легкие, головной мозг). Пато- и морфогенез, макро- и микроскопическая характеристика.
- Артериальное полнокровие. Причины, виды, морфология.
- Венозное полнокровие: общее и местное, острое и хроническое. Венозный застой в системе малого круга кровообращения: пато- и морфогенез, клинико-морфологическая характеристика, исходы.
- Венозный застой в системе большого круга кровообращения: пато- и морфогенез, клинико-морфологическая характеристика, исходы.
- Венозное полнокровие в системе воротной вены: патогенез, клинико-морфологические проявления.
- Кровотечение: наружное и внутреннее, кровоизлияния. Причины, виды, клинико-морфологическая характеристика.
Оснащение занятия:
Изучить макропрепараты:
- мускатная печень
- кровоизлияние в головной мозг
- кровоизлияние в капсулу почки
- кровоизлияние под эпикард
- кровоизлияние в слизистую оболочку желудка
Изучить микропрепараты:
- О/121-отек легкого
- О/7-мускатная печень
- О/29-гемосидероз легкого
- Ч/122- коллатеральная гиперемия вен пищевода.
- О/33 – кровоизлияние в почку
Таблицы:
- бурая индурация легких
- мускатная печень
- кровоизлияния (виды)
- морфогенез мускатного фиброза печени
- морфогенез бурой индурации легкого.
План проведения занятия:
- Тестовый контроль
- Самостоятельная работа
- Защита микро- и макропрепаратов.
- Ситуационные задачи.
Самостоятельная работа:
1. Макропрепарат «Мускатная печень (фрагмент органа) » Изучить и описать:
1) состояние поверхности разреза,
2) вид печени на разрезе,
3) консистенция органа,
4) размер мускатной печени,
5) при каком виде нарушения кровообращения развивается мускатная печень,
|
6) исход мускатной печени.
2. Микропрепарат О/7-мускатная печень. Изучить и описать:
1) кровоизлияния в центре долек,
2) некроз гепатоцитов в центре долек,
3) на периферии долек структура печеночных балок сохранена,
4) гепатоциты в состоянии жировой дистрофии,
5) синусоиды на периферии долек пусты,
6) объяснить механизм неравномерного кровенаполнения печени.
3. Микропрепарат О/29-гемосидероз легкого. Изучить и описать:
1) межальвеолярные перегородки расширены вследствие выраженного полнокровия капилляров,
2) полнокровие вен,
3) в просвете альвеол эритроциты, альвеолярные макрофаги и клетки, нагруженные бурым пигментом (сидерофаги),
4) назовите процессы, которые формируют гемосидероз легкого,
5) назовите исходы гемосидероза легкого.
4. Микропрепарат Ч/122 – варикозное расширение вен пищевода. Изучить и описать:
1) стенка пищевода (плоский многослойный эпителий, собственная пластинка слизистой, мышечная пластинка слизистой, мышечная оболочка),
2) вены слизистой оболочки резко расширены, стенки вен истончены, выраженное полнокровие вен,
3) стаз эритроцитов в венах (агрегация эритроцитов, гемолиз части эритроцитов с выпадением формалинового пигмента),
4) назовите процессы, при которых формируется варикозное расширение вен пищевода: а)…, б)…, в)…,
5) назовите осложнение варикозного расширения вен пищевода.
5. Макропрепарат «кровоизлияние в слизистую желудка ». Изучить и описать:
1) в стенке желудка видны дефекты слизистой разной величины и формы (эрозии или острые язвы),
|
2) дно дефектов буро-черного цвета,
3) с чем связан цвет дна дефекта,
4) механизм кровоизлияния в поврежденную слизистую желудка,
5) первые клинические проявления при этом процессе.
6. Макропрепарат «Кровоизлияние в головной мозг». Изучить и описать:
1) cкопление свернувшейся крови черно-бурого цвета,
2) состояние вещества головного мозга в области кровоизлияния,
3) вид кровоизлияния,
4) причина и механизм этого кровоизлияния,
5) исходы.
7. Макропрепарат «Кровоизлияния под эпикард сердца и в капсулу почки». Изучить и
описать:
1) количество и размеры кровоизлияния,
2) виды кровоизлияний,
3) механизм этих кровоизлияний,
4) при каких патологических процессах возникают такие кровоизлияния,
5) исходы этого вида кровоизлияний.
8. Микропрепарат «отек легкого». Изучить и описать:
1) в просвете альвеол эозинофильное содержимое, слущенные клетки альвеолярного эпителия,
2) полнокровие капилляров межальвеолярных перегородок, артерий и вен,
3) как называется жидкость в просвете альвеол,
4) назовите виды отеков легких по механизму развития: а)…, б)…, в)….,
5) опишите макроскопический вид легких при отеке,
6) осложнения отека легких.
9. Тестовый контроль – подготовиться к тестовому контролю по теме занятия, Учебник «Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии».
Рекомендуемая литература:
1. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. – М., Медицина. – 2001. – т 2. – Ч. I.
2. Пальцев М.А., Аничков Н.М., Рыбакова М.Г. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии. – М., Медицина. – 2002.