Вопросы к экзамену по патофизиологии, клинической патофизиологии
для студентов специальности «Педиатрия» – III курс. 2016-17 учебный год
1. Определение предмета и задачи патологической физиологии. История патофизиологии.
2. Методы патофизиологии. Виды и этапы эксперимента. Общие принципы и способы моделирования болезней и патологических процессов.
3. Понятие о «типовом патологическом процессе», «патологическом состоянии» и «патологической реакции».
4. Определение понятий «норма», «здоровье», «болезнь» и их критерии.
5. Периоды болезней и их патофизиологическая характеристика. Исходы болезней: выздоровление, ремиссия, рецидив и осложнения.
6. Смерть. Стадии, виды, причины смерти. Терминальные состояния и патофизиологические основы реанимации.
7. Этиология. Виды этиологических факторов и их общие свойства и особенности. Понятие о полиэтиологических заболеваниях.
8. Роль причин и условий в развитии заболеваний.
9. Понятие о патогенезе и саногенезе. Взаимосвязь этиологии и патогенеза. Причинно-следственные отношения: «основное звено» патогенеза, «порочный круг».
10. Виды и степени ожогов и их характеристика.
11. Ожоговая болезнь, условия развития, стадии и их патофизиологическая характеристика. Патогенез ожогового шока.
12. Перегревание (гипертермия) и охлаждение (гипотермия), причины и условия возникновения и механизм развития.
13. Патофизиологическая характеристика периодов перегревания. Нарушения функция органов, систем и обмена веществ в зависимости от периода перегревания.
14. Факторы, от которых зависит патогенное действие электрического тока на организм.
15. Основные механизмы действия электрического тока на организм.
16. Причины смерти при поражении электрическим током и принципы оказания первой медицинской помощи при электротравме.
17. Болезнетворное действие звука, шума, высокого и низкого барометрического давления.
18. Патогенное действие на организм ионизирующего облучения. Повреждение клетки радиацией.
19. Лучевая болезнь. Этиология, патогенез, стадии и клинические формы лучевой болезни.
20. Основные виды и типовые формы и общие механизмы повреждения клетки и их характеристика. Повреждение мембран и ферментов.
21. Гибель клетки. Некроз и апоптоз. Виды некроза клеток. Стадии апоптоза и их характеристика. Значение апоптоза в норме и в условиях патологии. Дисбаланс ионов и жидкости в клетке.
22. Артериальная гиперемия. Виды, причины, механизм развития, признаки и последствия.
23. Венозная гиперемия. Причины, внешние признаки, последствия.
24. Ишемия, виды, проявления, последствия. Инфаркт. Виды и исходы инфаркта.
25. Определение понятия «тромбоз». Основные патогенетические факторы, обуславливающие тромбообразование (триада Вирхова). Стадии и механизмы образования тромбов.
26. Виды тромбов. Исходы и последствия тромбоза.
27. Эмболия. Классификация эмболии по происхождению и направлению их передвижения в сосудистом русле.
28. Патогенетические особенности воздушной эмболии и газовой эмболии, их отличие.
29. Особенности эмболии сосудов системы воротной вены и течения тромбоэмболии легочной артерии.
30. Определение понятия «реактивность организма», «резистентность организма» Виды резистентности организма и их характеристика. Факторы, влияющие на реактивность организма.
31. Классификация видов реактивности и их характеристика.
32. Характеристика экзо- и эндогенных барьерных систем организма в развитии неспецифической физиологической резистентности организма.
33. Значение реактивности организма в развитии патологии: гипо-, гиперэргическая реактивность.
34. Определение конституции организма, классификация конституционных типов. Влияние конституции на возникновение и развитие болезней.
35. Определение понятия воспаление. Стадии воспалительного процесса. И их характеристика. Причины воспаления.
36. Альтерация, виды характеристика. Значение первичной и вторичной альтерации при воспалении.
37. Особенности нарушения обмена веществ и физико-химические изменения в очаге воспаления. Медиаторы воспаления (клеточные и плазменные) и их роль в развитии и течении воспалительного процесса.
38. Фазы сосудистой реакции при воспалении и механизмы развития. Причины перехода артериальной гиперемии в венозную при воспалении. (Опыт Конгейма)
39. Экссудация. Значение сосудистых и тканевых факторов в механизме развития экссудации.
40. Факторы, от которых зависит вид состав и свойства экссудатов. Виды экссудатов и их характеристика.
41. Морфологический и химический состав гнойного экссудата. Ферменты гноя.
42. Отличие экссудата от транссудата.
43. Местные и общие признаки воспаления и механизмы их развития.
44. Влияние нейроэндокринной системы на возникновение, развитие и течение воспаления. Биологическое (защитно-приспособительное значение воспаления).
45. Лихорадка, определение понятия и общая характеристика лихорадки. Эволюция лихорадочной реакции.
46. Этиология лихорадки. Экзо и эндогенные пирогенные вещества. Характеристика лейкоцитарных пирогенов.
47. Механизм повышения температуры тела при лихорадке.
48. Стадии лихорадки. Взаимоотношение теплопродукции и теплоотдачи на разных стадиях лихорадки. Кризис и лизис.
49. Виды лихорадки в зависимости от причин, степени подъёма температуры тела и типа температурных кривых.
50. Особенности обмена веществ, изменение функции органов и систем при лихорадке на её разных стадиях.
51. Отличие лихорадки о перегревания.
52. Гипопротеинемия, причины и последствия. Механизм развития безбелкового отёка (схема Крога-Старлинга).
53. Гиперазотемия, виды, механизмы развития. Остаточный азот крови и его составные части.
54. Азотистый баланс и его нарушения при патологии.
55. Этиология и патогенез белково-калорийной недостаточности (квашиоркор, алиментарный маразм)
56. Гипергликемия, виды, причины и механизмы развития.
57. Гипогликемия, причины и механизмы развития. Патогенез основных проявлений гипогликемического синдрома.
58. Этиология и патогенез сахарного диабета (ИЗСД и ИНСД). Гипергликемическая кома.
59. Механизм действия инсулина и нарушение обмена веществ при сахарном диабете.
60. Основные биохимические и клинические симптомы сахарного диабета и их патогенез.
61. Осложнения сахарного диабета. Патогенез и основные проявления диабетической комы.
62. Гиперлипидемия, виды и механизмы развития.
63. Ожирение, виды и их характеристика.
64. Основные причины и особенности эндокринной формы ожирения.
65. Этиология и патогенез алиментарного ожирения. Факторы, способствующие развитию алиментарного ожирения.
66. Последствия ожирения. Нарушения функций органов и систем при ожирении.
67. Газовый ацидоз и газовый алкалоз. Причины и механизмы развития.
68. Негазовый ацидоз. Причины и механизмы развития.
69. Определение понятия гипоксии и гипоксемии. Патогенетическая классификация гипоксических состояний. Газовый состав артериальной и венозной крови при определении типа гипокам.
70. Этиология и патогенез экзогенной гипоксии (нормабарической, гипобарической).
71. Этиология и патогенез эндогенной гипоксии (дыхательной, циркуляторной, гемической, тканевой, субстратной, перегрузочной, смешанной).
72. Экстренный и долговременный механизмы адаптации к гипоксии.
73. Этиология и патогенез опухолей. Стадии опухолевого роста. Значение онкогенов и онкобелков.
74. Классификация опухолей. Отличие доброкачественных от злокачественных опухолей. Инвазивный рост. Метастазирование.
75. Изменения общего количества крови: нормо-; гипо- и гиперволемии, их виды, причины и механизмы развития. Эритроцитоз.
76. Определения понятия и принципы классификации анемических состояний.
77. Механизмы компенсации при острой кровопотере крови (фазы кровопотери).
78. Картина крови при острой постгеморрагической анемии в зависимости от срока кровопотери.
79. Этиология и патогенез и общая характеристика железодефицитных анемий. Картина крови при железодефицитных анемиях.
80. Этиология и патогенез вит. В 12 и фолиеводефицитных анемий. Картина крови и особенности кроветворения при вит. В 12 и фолиеводефицитных анемиях.
81. Этиология и патогенез приобретённых гемолитических анемий (ГА).
82. Этиология и патогенез врожденных гемолитических анемий: (эритроцитопатия, талассемия, серповидноклеточная анемия). Катина крови и основные клинические проявления.
83. Этиология и патогенез, виды патологических лейкоцитозов: по механизму развития, по изменению лейкоцитарной формулы.
84. Сдвиги лейкоцитарной формулы влево и вправо при нейтрофильном лейкоцитозе, патофизиологическая характеристика.
85. Лейкопения, виды. Причины и механизмы развития. Агранулоцитоз, виды. Этиология и патогенез. Картина крови и последствия.
86. Лейкемоидные реакции, виды, причины и механизмы развития и их отличие от лейкозов.
87. Гемобластозы. Этиология и патогенез лейкозов. Особенности метастазирования опухолевых клеток при лейкозах.
88. Принципы классификации лейкозов и их характеристика. Понятие о моноклоновых и поликлоновых лейкозах.
89. Признаки опухолевой прогрессии при лейкозах. Понятие «лейкемическое зияние», «бластный криз», алейкемическая и лейкемическая фазы лейкозов.
90. Механизм развития вторичных клинических проявлений при лейкозах: анемические, геморрагические, интоксикационные, инфекционные, метастатические синдромы.
91. Гиперкоагуляция. Тромботический синдром. Основные причины и механизмы развития, проявления и последствия.
92. Гипокоагуляция. Геморрагический синдром. Основные виды, причины, механизмы развития, проявления и последствия.
93. ДВС - синдром. Этиология и патогенез, стадии, проявления и последствия. Патогенетические принципы терапии и профилактики ДВС – синдрома.
94. Общая этиология и патогенез недостаточности внешнего дыхания
95. Первично-лёгочные и первично-внелегочные формы недостаточности внешнего дыхания.
96. Этиология и патогенез обструктивных и рестриктивных типов нарушения внешнего дыхания. Бронхиальная астма.
97. Основные показатели недостаточности внешнего дыхания и их характеристика.
98. Одышка и её виды. Причины и механизмы их развития (рефлекс Геринга-Брейера).
99. Периодические и терминальные типы дыхания (Биота, Чейн-Стокса, Куссмауля и др.). Причины и механизм их развития.
100. Основные причины и виды коронарной недостаточности (относительная и абсолютная). Стадии коронарной недостаточности и их характеристика. Реперфузионные повреждения миокарда.
101. Инфаркт миокарда. Нарушения гемодинамики и особенности изменения ЭКГ в зависимости от зоны повреждения миокарда. Патогенез основных клинических проявлений инфаркта миокарда: болевой и резорбтивно-некротический синдром.
102. Осложнения и исходы стенокардии и инфаркта миокарда. Патогенез кардиогенного шока, клинические проявления.
103. Формирование ЭКГ в норме. Признаки синусового ритма. Синусовая тахи- и брадикардия.
104. Основные (кардиальные и экстракардиальные) причины хронической сердечной недостаточности (ХСН).
105. Патогенетическая классификация ХСН (перегрузка объем крови, перегрузка сопротивлением).
106. Компенсаторная гиперфункция сердца: гомеометрическая и гетерометрическая, механизмы их развития.
107. Гипертрофия миокарда, стадии. Механизмы их развития.
108. Изменения показателей гемодинамики и нарушение обмена веществ при ХСН.
109. Клинические (субъективные и объективные) проявления ХСН и механизмы их развития. Степень, этиология, виды. Принципы терапии.
110. Механизмы развития сердечных отёков и их отличие от почечных.
111. Классификация и общая характеристика гипертензивных состояний.
112. Гипертоническая болезнь. Этиология и патогенез, факторы риска гипертонической болезни.
113. Вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии, их виды, причины и механизмы развития.
114. Патогенез почечной артериальной гипертензии (теория Гольдблата и Гролльмана).
115. Патофизиологическая характеристика хронических артериальных гипотензий: первичные, вторичные (симптоматические). Этиология и патогенез.
116. Основные причины печёночной недостаточности и признаки её проявления. Фазы заболеваний печени.
117. Патогенез печеночной комы и основные её проявления.
118. Циррозы печени, виды. Этиология и патогенез. Последствия развития циррозов печени.
119. Желтухи. Виды и их характеристика, патогенез. Методы дифференциации желтух (прямой и непрямой билирубин, стеркобилин и уробилин).
120. Холемия. Изменение системы крови, нервной системы и сердечно-сосудистой системы при холемии. Ахолия.
121. Портальная гипертензия. Виды, причины, основные её проявления и последствия.
122. Общая этиология и патогенез типовых форм патологии системы пищеварения.
123. Расстройства аппетита, дисфагия, виды, причины. Нарушения секреции желудка. Изменения двигательной функции желудка.
124. Нарушение кишечного пищеварения. Синдром мальабсорбции. Нарушения двигательной функции кишечника. Этиология и патогенез панкреатита.
125. Этиология и патогенез язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Основные его проявления и осложнения.
126. Протеинурия, гематурия, виды и механизмы развития.
127. Изменение суточного диуреза: полиурия, олигоурия и анурия, их причины и диагностическое значение.
128. Изменение относительной плотности мочи: гипо- и изостенурия, их причины и диагностическое значение.
129. Нефроз и нефротический синдром (первичный и вторичный). Основные причины и проявления.
130. Экстраренальные признаки заболеваний почек.
131. Патогенез гломерулонефрита. Пиелонефрит. Механизмы развития уролитиаза. Почечнокаменная болезнь.
132. Этиология и патогенез острой почечной недостаточности (ОПН).
133. Этиология и патогенез хронической почечной недостаточности (ХПН).
134. Стадии ХПН и их патофизиологическая характеристика.
135. Уремия, причины, механизмы развития и основные проявления.
136. Патогенез уремической (почечной) комы и её основные проявления.
137. Общая этиология и патогенез эндокринопатий.
138. Патологическая характеристика гипо- и гиперфункция передней доли гипофиза.
139. Гипо- и гиперпитуитаризм, виды, патогенез и проявления, несахарный диабет. Синдром неадекватной секреции АДГ.
140. Общая этиология, патогенез и основные проявления гипотиреозов: микседема, кретинизм.
141. Патофизиология паращитовидных желез (гипо-и гиперпаратиреоз)
142. Эндемический зоб. Этиология и патогенез, патофизиологическая характеристика основных проявлений. Роль аутоиммунных и экологических факторов в развитии эндемического зоба.
143. Патогенез нарушений обмена веществ и изменение функций органов и систем при диффузном токсическом зобе (Базедова болезнь).
144. Этиология и патогенез гиперальдостеронизма: первичный (болезнь Конна) и вторичный, основные проявления и механизмы их развития.
145. Этиология и патогенез гиперкортицизма. Основные проявления синдрома и болезни Иценко-Кушинга и механизмы их развития.
146. Этиология и патогенез хронической недостаточности коры надпочечников (болезнь Аддисона), основные её проявления и механизмы развития.
147. Общая этиология и патогенез нарушений эндокринной функции половых желёз и основные их проявления: гипогонадизм, евнухоидизм, гипергонадизм.
148. Общая этиология, патогенез нарушений функций нервной системы (повреждение нейронов; нарушение межнейрональных взаимодействий; расстройство интегративной деятельности).
149. Болезни нервной регуляции (снижение и усиление нервных влияний).
150. Патофизиология боли.
151. Этиопатогенез расстройств локомоторной функции нервной системы: гипо- и гиперкинезии, гиподинамии, атаксии – нарушения координации движений.
152. Этиопатогенез нейрогенных расстройств чувствительности: анестезия и гипестезию, гиперестезия и дизестезия.
153. Механизмы возникновения нарушений функций ВНД. Неврозы, понятие, виды, характеристика. Роль особенностей ВНД в возникновении и развитии неврозов.