Согласие на обработку персональных данных обучающегося




Научно-учебная лаборатория «Агрокуб»

(МБОУ «СШ № 1 г.Вельска»)

Приглашает учащихся школ Вельского района

С 5 по 11 классы

На обучение по дополнительным общеразвивающим программам

На 2020-2021 учебный год.

Обучение бесплатное!

Доп. Информация:

-по телефону (81836) 6-63-35;

- электронной почте agrokubvelsk@yandex.ru;

- группа в ВК https://vk.com/agrokubVelsk

Заявка от школы__________________________________________________

(наименование учреждения)

 

на обучение по дополнительным общеразвивающим программам на 2020-2021 учебный год.

 

  ФИО ученика Класс
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     

 

 

*Обучение по дополнительным общеразвивающим программам на 2020-2021 учебный год для обучающихся сельских школ Вельского района организуется занятие 1 раз в неделю (суббота или воскресенье). Группы рассчитана до 10 человек по возрастам. Для зачисления на обучение в группы необходимо заполнить заявление и согласие на обработку персональных данных (приложение №1 и №2).

 

*Обучение по дополнительным общеразвивающим программам на 2020-2021 учебный год для обучающихся школ г.Вельска организуется по расписанию 1 раз в неделю (в зависимости от выбранной программы). Группы рассчитана до 10 человек по возрастам. Для зачисления на обучение в группы необходимо заполнить заявление и согласие на обработку персональных данных (приложение №1 и №2).

 

 

Приложение № 1

К Порядку приема граждан на обучение по дополнительным общеобразовательным программам, а также на места с оплатой стоимости обучения физическими и (или) юридическими лицами

Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя школа № 1 г.Вельска» (МБОУ «СШ № 1 г.Вельска»)   Структурное подразделение «Научно-учебная лаборатория «Агрокуб»

 


Указать наименование образовательной организации, которую посещает Обучающийся: _______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ Директору муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения «Средняя школа № 1 г. Вельска» Боковиковой Л.А. от_________________________ (ФИО Заявителя полностью)  

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Прошу зачислить

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество обучающегося)

___________________________, полных лет ___________,

(дата рождения)

на обучение по дополнительной общеразвивающей программе

 

(наименование дополнительной(ых) общеразвивающей(их) программы (амм))

____________________________________________________________________________________________________________________

с «___ » ____________2020 года по «___» _______________20___ года.

 

Фамилия, имя, отчество заявителя (родителя (законного представителя) несовершеннолетнего обучающегося) (полностью):

_____________________________________________________________________________

 

Контактный телефон заявителя: _________________________________________________

 

Адрес места жительства обучающегося: __________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

С Уставом МБОУ «СШ № 1 г.Вельска», лицензией на осуществление образовательной деятельности, образовательными программами документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности обучающихся ознакомлен(а)

 

Я разрешаю обрабатывать персональные данные мои и моего ребенка, указанные в настоящем Заявлении, в соответствии с Политикой в отношении обработки персональных данных МБОУ «СШ №1 г.Вельска»

 

«____»_____________2020г. __________________ _______________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)

Вх. № ________________   от _______________________

 

Приложение № 2

К Порядку приема граждан на обучение по дополнительным общеобразовательным программам, а также на места с оплатой стоимости обучения физическими и (или) юридическими лицами

Согласие на обработку персональных данных обучающегося

Я, __________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. заявителя (родителя (законного представителя) несовершеннолетнего обучающегося)

как законный представитель несовершеннолетнего ребёнка, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» даю согласиена обработку и использование в документообороте муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения «Средняя школа № 1 г.Вельска» предоставленных моих персональных данных, а также персональных данных моего ребёнка:

- фамилия, имя, отчество (при наличии);

- год, месяц, дата рождения;

- адрес места жительства;

- контактные телефоны, адреса электронной почты;

- сведения о месте учебы обучающегося;

- научно- исследовательские работы, фотографии, видеоматериалы, творческие работы, сведения об участии обучающегося в международных, всероссийских, региональных, муниципальных или на уровне учреждения конкурсах, соревнованиях, состязаниях, смотрах, выставках и т.п.;

данные научно-исследовательской, научно-технической деятельности (в том числе сведения об интересах, увлечениях (хобби), личных качествах и т.п., а также размещение их в базах данных учреждения;

- иные сведения:______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

Подтверждаю свое согласие на следующие действия с указанными выше персональными данными: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение /передача, в том числе внутренние и внешние; ознакомление, предоставление доступа; блокировка, уничтожение.

Срок действия данного согласия устанавливается на период обучения обучающегося в муниципальном бюджетном общеобразовательном учреждении «Средняя школа № 1 г.Вельска».

Обязуюсь предоставить информацию об изменении персональных данных в течение месяца со дня получения документов об этих изменениях.

 

Подтверждаю, что ознакомлен(а) с моими правами и обязанностями в области обработки персональных данных.

Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано мною путем направления директору МБОУ «СШ № 1 г.Вельска» письменного отзыва.

Согласен, что директор обязан прекратить обработку персональных данных и уничтожить персональные данные в течение 10 (десяти) рабочих дней с момента получения указанного отзыва.

 

Подпись ______________ «_____» _____________20 ___ г.



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2020-12-08 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: