А. Возраст больной
Б. Заболевание, по которому производилась ДТК
В. Наличие или отсутствие гипертрофии шейки матки
Г. Наличие кольпита
Д. Выбор для выполнения процедуры в зависимости от фазы менструального цикла
187. Признаки мозаики ("полей") - все, кроме:
А. Это зона слизистой, "поделенная" на множество сегментов сосудистым рисунком
Б. Йоднегативная зона
В. Видна невооруженным глазом
Г. Является вариантом атипической кольпоскопической картины
Д. При биопсии в этой зоне часто выявляют дисплазию
188. Поверхность полипа слизистой канала шейки матки представлена:
А. Многослойным плоским эпителием
Б. Цилиндрическим эпителием
В. Картиной типичной зоны превращения
Г. Картиной атипичной зоны превращения
Д. Всеми приведенными вариантами
189. Для предупреждения развития эндометриоза шейки ДТК производят:
А. Во время менструации
Б. В середине менструального цикла
В. За 3-4 дня до ожидаемой менструации
Г. Через 1-2 дня после окончания менструации
Д. Выбор времени проведения ДТК значения не имеет
190. К атипическим изменениям кольпоскопической картины относят все, кроме:
А. "немых" йоднегативных зон
Б. Лейкоплакии
В. Простой зоны превращения
Г. Атипической зоны превращения
Д. "полей"
191. О наличии атипической зоны трансформации говорят при наличии картины типичной зоны трансформации в сочетании с:
А. Атипическими сосудами
Б. Участками ороговения многослойного плоского эпителия
В. Йоднегативными зонами
Г. Мозаикой и пунктацией
Д. Любого (нескольких) из перечисленных признаков
192. Для атипии сосудов шейки матки характерно все, кроме:
А. Видна невооруженным глазом
Б. Атипичные сосуды обычно не спазмируются при сосудистых тестах
В. Сосуды расположены хаотично
Г. Сосуды обычно причудливо ветвятся и не анастомозируют
Д. Сосуды формируют картину петель, запятых, булав, могут быть расширены и внезапно прерываться
193. Признаками адекватного "промораживания" при криодеструкции являются:
А. Экспозиция
Б. Наличие белого валика вокруг аппликатора
В. Появление гиперемии вокруг аппликатора
Г. Кровяные выделения после процедуры
Д. Ничего из перечисленного
194. К особенностям периода после криодеструкции по поводу лейкоплакии шейки матки относят:
А. Водяные бели
Б. Длительные кровяные выделения
В. Раннее отторжение струпа
Г. Позднее отторжение струпа
Д. Ничего из вышеперечисленного
195. Длительность диспансерного наблюдения после диатермокоагуляции по поводу лейкоплакии шейки матки составляет:
А. 1 мес.
Б. 4 мес.
В. 6 мес.
Г. 12 мес.
Д. 24 мес.
196. Длительность диспансерного наблюдения после криодеструкции по поводу лейкоплакии шейки матки составляет:
А. 1 мес.
Б. 4 мес.
В. 6 мес.
Г. 12 мес.
Д. 24 мес.
197. Для кольпоскопической картины истинной эрозии характерно:
А. Белесые, четко отграниченные участки на фоне неизменного эпителия влагалищной части шейки матки, йоднегативные в пробе Шиллера
Б. Йоднегативный дефект эпителия влагалищной части шейки матки
В. Белесые, четко отграниченные участки с мелкими темно-красными точками, йоднегативные в пробе Шиллера
Г. Посттравматический выворот слизистой оболочки канала шейки матки
Д. Участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием, плохо окрашивающийся йодом
198.Методом выбора лечения преинвазивного рака шейки матки у женщины в возрасте до 30 лет является:
А. Рентгенотерапия
Б. Экстирпация матки
В. Операция Вертгейма
Г. Глубокая криодеструкция шейки матки
Д. Конизация или ампутация шейки матки
199.Симптомом, наиболее типичным для рака шейки матки является:
А. Контактные кровотечения
Б. Водянистые бели
В. Субфебрилитет
Г. Диспареуния
Д. Боли внизу живота
200. Истинным предраковым заболеванием вульвы является:
А. Гиперпластическая дистрофия
Б. Склерозирующий лихен
В. Остроконечные кондиломы
Г. Дисплазия
Д. Гемангиома
201. Продолжительность нормального фертилизационного периода яйцеклетки составляет:
А. 6-12 часов
Б. 12-24 часа
В.24-30 часов
Г. 30-36 часов
Д.36-52 часа
202.Десквамация функционального слоя эндометрия происходит вследствие:
А."Пикового" выброса лютеотропина
Б. Снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови
В. Снижения уровня пролактина в крови
Г. Повышения уровня эстрадиола в крови
Д. "Пикового" выброса фоллитропина
203.К эффектам эстрогенов относят все, кроме:
А. Увеличения продукции ПССГ гепатоцитами
Б. Позитивного действия на систему монооксида азота в сосудистой стенке
В. Увеличения содержания липопротеидов низкой плотности
Г. Пролиферации эндометрия
Д. Положительного баланса костной ткани
204. Выбрать правильные утверждения:
А. Посткоитальный тест выполняют как завершающий этап обследования бесплодной пары
Б. Посткоитальный тест выполняют на начальном этапе обследования бесплодной пары во всех случаях
В. Посткоитальный тест выполняют в случае наличия у супругов большого количества воспалительных заболеваний в анамнезе
Г. Посткоитальный тест выполняют в случае наличия у супругов аутоимунных заболеваний в анамнезе
Д. Посткоитальный тест в настоящее время используется редко
205. Прямым стимулятором овуляции - препаратом человеческого менопаузального гормона является:
А. Госерелин
Б. Кломифен
В. Метродин
Г. Диферелин
Д. Ни один ответ не верен
206. Для адреногенитального синдрома характерно все, кроме:
А. Изолированного преждевременного пубархе
Б. Позднего начала менструации
В. Гирсутизма
Г. Лактореи
Д. Раннего закрытия зон роста костей
207. При АГС, сопровождающимся бесплодием, для наиболее эффективной коррекции овариальной дисфункции применяют:
А. Дексаметазон
Б. Ципротерона ацетат
В. Эстроген-гестагеновые контрацептивы
Г. Спиронолактон
Д. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
208. При вириальной форме гиперплазии коры надпочечников наибольший эффект в отношении коррекции овариальной функции окажет:
А. Верошпирон
Б. Ципротерона ацетат
В. Метипред
Г. Циметидин
Д.Тамоксифен
209. Максимально точным методом диагностики АГС является:
А. Генетический
Б. Применение пробы с АКТГ
В. Применение пробы с дексаметазоном
Г. Исследование гормонов-предшественников (17-ОН-прогестеронА.
Д. Информативность предложенных методов примерно одинакова
210.Лакторея может возникнуть при:
А. Пролактинсекретирующей опухоли гипофиза
Б. Первичном гипотиреозе
В. Мастопатии
Г. Приеме фенотиазиновых производных
Д. Во всех вышеперечисленных случаях
211. Основной целью клиновидной резекции яичников является:
А. Уменьшение количества примордиальных фолликулов
Б. Уменьшение объема тека-ткани
В. Разрушение плотной оболочки яичников
Г. Биопсия для исключения опухолевого роста
Д. Биопсия для исключения текаматоза
212.При значительном дефиците 21-гидроксилазы развивается клиническая картина:
А. Преждевременного полового созревания по гетеросексуальному типу
Б. Преждевременного полового созревания по изосексуальному типу
В. Задержки полового созревания центрального генеза
Г. Задержки полового созревания гонадного генеза
Д. Никакая степень ферментного дефекта не может сказаться на протекании процессов полового созревания
213.К гонадной форме аменореи относят:
А. Синдром Симмондса
Б. Синдром Колмена
В. Синдром Шерешевского-Тернера
Г. Синдром Ашермана
Д. Ни один ответ неверен
214. Выработку пролактина гипофизом стимулирует:
А. Гонадолиберин
Б. ФСГ
В. ЛГ
Г. Тиролиберин
Д. Дофамин
215. Показанием к ЭКО является:
А. Гиперпролактинемия
Б. Синдром Рокитанского-Кюстнера
В. Гипотиреоз
Г. Трубно-перитонеальное бесплодие
Д. Все выше перечисленное
216. К осложнениям ЭКО относится наличие:
А. Многоплодной беременности
Б. Шеечной беременности
В. Синдрома гиперстимуляции яичников
Г. Увеличение частоты генетических аномалий
Д. Все вышеперечисленное
217. В сроки до 7 нед. беременности наиболее частой причиной самопроизвольного прерывания является:
А. Воспалительные заболевания
Б. Гиперандрогения
В. Резус-конфликт
Г. Истмико-цервикальная недостаточность
Д. Генетические аномалии
218. В случае первичного гипотиреоза и лечения L-тироксином при наступлении беременности лечение следует:
А. Немедленно прекратить
Б. Прекратить по окончании периода плацентации (16 нед.)
В. Прекратить в 20-22 нед.
Г. Прекратить в 32-36 нед.
Д. Продолжить до родов
219. К клиническим проявлениям первичного гипотиреоза относят все, кроме:
А. Брадикардии
Б. Гиперхолестеринемии
В. Уменьшения содержания ТТГ в крови
Г. Отеков
Д. Запоров
220. При индивидуальной несовместимости супругов (по данным посткоитального теста). Методом выбора лечения бесплодия является:
А. ЭКО с переносом эмбриона
Б. Искусственная инсеминация спермой донора
В. Искусственная инсеминация спермой мужа
Г. ИКСИ
Д. Десенсибилизирующая терапия
221. Генитальный туберкулез чаще всего отличается поражением:
А. Яичников
Б. Эндометрия
В. Миометрия
Г. Маточных труб
Д. Шейки матки
222. Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена:
А. Ассоциацией микроорганизмов
Б. Анаэробной микрофлорой
В. Грамотрицательной микрофлорой
Г. Грамположительной микрофлорой
Д. Актиномицетами
223. Для бактериального вагиноза характерно все, кроме:
А. Положительного аминного теста
Б. Наличия ключевых клеток в мазках окрашенным по Грамму
В. Лейкоцитарной инфильтрации эпителия влагалища
Г. Гомогенных, обильных выделений из половых путей
Д. Дизурических расстройств
224. Микробными ассоциациями, характерными для бактериального вагиноза являются:
А. Трихомонады, стафилококки
Б. Кишечная палочка, клебсиелла
В. Мобилункус, гарднереллы, бактероиды
Г. Стафилококк, кандида
Д. Протей, шигеллы
225. Для лечения бактериального вагиноза показаны следующие этапы комплексной терапии:
А. Антибактериальная терапия, иммуномодуляторы
Б. Антибиотик + пробиотик
В. Пробиотики + иммуномодуляторы
Г. Антибактериальная терапия - пробиотики + иммуномодуляторы
Д. Иммуномодуляторы + поливитамины
226. Наиболее информативным методом диагностики урогенитального хламидиоза является:
А. Культура ткани
Б. ПЦР
В. Серологический
Г. Кольпоцитологический
Д. Люминесцентный
227. Оптимальным объемом оперативного лечения у пациентки 40 лет с разлитым гнойным перитонитом, разрывом пиосальпинкса на фоне внутриматочного контрацептива является:
А. Удаление придатков, содержащих абсцесс, дренирование брюшной полости
Б. Удаление придатков, содержащих абсцесс и контрастированной трубы, дренирование брюшной полости
В. Надвлагалищная ампутация матки с придатками, содержащими абсцесс и контрастированной трубы, дренирование брюшной полости
Г. Экстирпация матки с придатками содержащими абсцесс и контрастированной трубы, дренирование брюшной полости
Д. Удаление пораженной трубы и дренирование брюшной полости
228. Допустимым сроком нахождения внутриматочного контрацептива в полости матки (по рекомендациям ВОЗ) является:
А. 1-2 года
Б. 2-4года
В. 4-6 лет
Г. 6-8 лет
Д. Не имеет значения
229. Тактика ведения больной 38 лет с картиной острого пельвиоперитонита клинически специфической этиологии включает:
А. Экстирпация матки
Б. Удаление маточных труб с дренированием брюшной полости
В. Антибактериальная, инфузионная терапия
Г. Санационная лапароскопия
Д. Надвлагалищная ампутация матки с придатками с обеих сторон
230. Рациональная тактика при абсцессе яичника у больной 25 лет при отсутствии явлений пельвиоперитонита:
А.Чревосечение, удаление придатков матки, содержащих абсцесс
Б.Чревосечение, надвлагалищная ампутация матки с придатками, содержащих абсцесс и контральной трубы
В.Чревосечение, удаление придатков, содержащих абсцесс и контрлатеральной трубы
Г.Антибактериальная, инфузионная терапия
Д. Дренирование (пункция) абсцесса под контролем УЗИ
231. Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показана во всех перечисленных ниже случаях, кроме:
А. Подозрения на перекрут ножки опухоли яичника
Б. Рождение подслизистого узла
В. Атипической гиперплазии эндометрия
Г. Острого гнойного воспаления придатков матки
Д. Внематочной беременности, нарушенной по типу тру6ного выкидыша
232. При обследовании в ЖК женщины 49 лет обнаружена множественная миома матки с субсерозным расположением узлов при общем увеличении до 12-13 нед., без нарушения менструальной функции и болевого синдрома. Правильной тактикой врача женской консультации является:
А. Обследование с определением гормонального профиля
Б. Консервативная миомэктомия
В. Наблюдение в женской консультации
Г. Оперативное лечение - надвлагалищная ампутация матки
Д. Гормональная терапия (агонисты гонадотропина релизинг-фактора или медроксипрогестерон ацетат)
233. При наличии фолликулярной кисты у женщин репродуктивного периода показано:
А. Оперативное вмешательство - лапароскопия
Б. Оперативное вмешательство - лапаротомия
В. Обследование по тестам гормональной диагностики
Г. Назначение противовоспалительной терапии, эстроген-гестагенных препаратов
Д. УЗИ
234. Принципами ведения больной после операции по поводу разрыва кисты желтого тела являются:
А. Электрофорез Zn и Сu в сочетании с циклической витаминотерапией
Б. Обследование по тестам гормональной диагностики
В. Назначение эстроген-гестагенных препаратов в контрацептивном режиме на 3 месяца
Г. Назначение циклической гормонотерапии в течение 2-х месяцев
Д. Наблюдение до 1 года
235. При оперативном вмешательстве по поводу серозной цистаденомы у женщины 20 лет показано:
А. Аднексэктомия (на стороне поражения)
Б. Резекция яичника в пределах здоровых тканей
В. Аднексэктомия с биопсией второго яичника
Г. Надвлагалищная ампутация матки с придатками
Д. Аднексэктомия с биопсией сальника
236. К стероидным гормонам, продуцирующемся опухолями стромы полового тяжа относят:
А. Эстрогены и прогестерон
Б. Эстрогены
В. Андрогены
Г. Андрогены и эстрогены
Д. Глюкокортикоиды
237. Выберите правильное утверждение:
А. В 50% наблюдений вирилизирующие опухоли яичников не пальпируются
Б. К вирилизирующим опухолям яичника относят опухоли стромы полового тяжа
В. К вирилизирующим опухолям яичника относят герминогенные опухоли или гонадобластому
Г. При вирилизирующей опухоли яичника уровень андрогенов в 2 раза превышает норму
Д. Все утверждения верны
238. При дермоидной кисте показано:
А. Наблюдение
Б. Оперативное вмешательство
В. Назначение рассасывающей терапии
Г. Назначение иммуномодуляторов
Д. Физиотерапия
239. Патогномоничным УЗ критерием муцинозной цистаденомы является:
А. Папиллярные разрастания
Б. Множественные перегородки и эхопозитивная взвесь (аполисцирующая взвесь)
В. Солидный компонент
Г. Однокамерное строение
Д. Тонкая капсула и выраженный эффект усиления
240. К ранним симптомам рака яичников относят:
А. Асцит
Б. Боль и тяжесть внизу живота
В. Запор, чередующийся с поносом
Г. Лимфостаз нижних конечностей
Д. Ранние симптомы неспецифичны или отсутствуют вовсе
241. Укажите характер боли при перекруте ножки кисты яичника:
А. Постепенно нарастающая боль
Б. Тупые боли в нижних отделах живота
В. Постоянные боли в нижних отделах живота с иррадиацией в поясничную область
Г. Острая, внезапно, возникающая боль
Д. Любой вариант из перечисленных выше
242. В состав хирургической ножки опухоли яичника входят все перечисленные анатомические образования, за исключением: