Наименования, представленные в списке, не дублируют инструменты в операционных наборах. Инструменты выбираются путем жребия. Каждый правильно названный инструмент оценивается в один балл.
1. Аппарат сшивающий циркулярный
2. Диссектор эндоскопический
3. Долото костное
4. Дрель ручная Киршнера со спицей
5. Зажим Алиса
6. Зажим на аорту Сатинского
7. Зажим на ушко предсердия
8. Зажим на почечную ножку Федорова
9. Зажим на почечную ножку Израэля
10. Зажим Г-образный на пищевод
11. Зажим на шейку матки Куско
12. Зажим эндоскопический Граспера
13. Зеркало гинекологическое Куско
14. Зеркало ректальное
15. Зонд Кохера
16. Зонд пуговчатый
17. Иглодержатель Троянова
18. Иглодержатель Матье
19. Иглодержатель эндоскопический
20. Комиссуротом митральный
21. Кусачки костные Листона
22. Ложечка костная Брунса
23. Ложечка костная Фолькмана
24. Лопатка Буяльского
25. Ножницы реберные Дуайена
26. Ножницы эндоскопические
27. Остеотом
28. Пинцет зубчатолапчатый («русский»)
29. Ранорасширитель реечный Госсе
30. Ретрактор брюшной Микулича
31. Ретрактор Ру-Герцена
32. Ретрактор (одно-, двух-, трех-, четырех-, шестизубый, остро-, тупоконечный) Фолькмана
33. Скоба для скелетного вытяжения Киршнера
34. Троакар эндоскопический
35. Флебэкстрактор
36. Щипцы акушерские Симпсона-Феноменова
37. Элеватор костный Лангебека
38. Эндоскоп торцевой
39. Языкодержатель
ИТОГО: 10 баллов.
Вязание хирургических узлов
Задание 2.1. Демонстрация техники вязания узлов
Продемонстрировать два способа (через средний палец по Джанелидзе и через большой палец) формирования хирургических узлов. Каждое верное исполнение завязания узлов оценивается в 1 балл.
Задание 2.2. Вязание узлов на скорость
За 30 сек. требуется связать косичку длиной не менее 1-го см. Способ вязания – на выбор студента. Используемая нить – капрон 3/0, максимальная длина 90 см (допускается укорочение нити на усмотрение участника). Выполнение условий задания оценивается в 3 балла.
ИТОГО: 5 баллов.
Ушивание раны кожи
Требуется выполнить ушивание линейной раны длиной 8 см, глубиной 1 см с использованием одного из представленных швов:
А. П-образного вертикального шва Донати;
Б. Простого узлового (циркулярного) шва;
В. Интрадермального (косметического) шва (вид фиксации нити – на выбор студента).
Вид шва определяется жребием. Задание выполняется на симуляторе кожи и подкожной клетчатки. Необходимо полностью ушить рану. Экзаменаторами оценивается техника владения хирургическими инструментами (размещение иглы в браншах иглодержателя, положение инструмента в руке, последовательность действий).
Критерии оценки качества шва: отступ от края раны, расстояние между швами, равномерное адекватное затягивание нитей, адекватная длина концов нитей. Правильно выполненное задание оценивается в 15 баллов.
Описание хирургического шовного материала
Необходимо дать полную характеристику шовному материалу. Шовный материал определяется жребием. Требуемые характеристики: название, материал, вид нити, способность к рассасыванию, длина нити, вид иглы, длина окружности и размер иглы, области применения. Полное верное описание нити оценивается в 10 баллов.
Десмургия
Необходимо наложить одну из представленных повязок:
А. Повязка Дезо
Б. Чепец
В. Шапочка Гиппократа
Г. Монокулярная повязка
Д. Варежка
Е. Лестничная шина Крамера (верхняя конечность)
Вид повязки определяется жребием. В качестве пострадавшего выступает ассистент экзаменатора. Верно наложенная повязка оценивается в 10 баллов.
4. Рекомендуемая литература
1. Базовые хирургические навыки / Дэвид А. Шеррис, Юджин Б. Керн и др. / пер. с англ. под ред. Кагана И.И. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 220 с.
2. Десмургия: обучение технике наложения мягких повязок: учебно-методическое пособие / сост. Чернов Д.Е. Екатеринбург: Урал. гос. пед. ун-т, 2017. 88 с.
3. Дундаров З.А., Адамович Д.М., Лин В.В. Десмургия: учебно-методическое пособие. Гомель: ГомГМУ, 2013. 56 с.
4. Косовский Ю.А., Луценко В.Д. Десмургия. Атлас мягких хирургических повязок. Белгород: Изд. Белгородская областная типография, 2009. 232 с.
5. Основы неотложной хирургической помощи: руководство для врачей общей практики. Т 1. 2-е изд. / под ред. Калашникова Р.Н. Архангельск: Сев. гос. мед. ун-т, 2002. 332 с.
6. Петров С.В. Общая хирургия: учебное пособие. 3-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 768 с.
7. Рычагов Г.П., Нехаев А.Н. Методы наложения повязок при травмах и некоторых заболеваниях: учебное пособие. Мн: Выш. шк., 1996. 124 с.
8. Семенов Г.М., Петришин В.Л., Ковшова М.В. Хирургический шов. 2-е изд. СПб: Питер, 2008. 256 с.
9. Семенов Г.М. Современные хирургические инструменты. 2-е изд. СПб.: Питер, 2013. 352 с.
10. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургия / под ред. Лопухина Ю.М. 3-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 832 с.
11. Слепцов И.В., Черников Р.А. Узлы в хирургии. 2-е изд. СПб: Салит-Медкнига, 2004. 112 с.