Классификация наружных кровотечений
По виду поврежденных сосудов:
— артериальное;
— венозное;
— капиллярное.
ООбзорный осмотр пострадавшего на предмет наружного кровотечения:
1. Максимально приблизиться к пострадавшему. (Если он лежит — встать рядом на колени).
2. Произвести осмотр:
— сверху вниз;
— слева направо;
— спереди назад.
При ранении ни в коем случае нельзя вытаскивать из раны какие-либо предметы, попавшие в нее!
ААртериальное кровотечение
Признаки артериального кровотечения:
Ярко-алая фонтанирующая пульсирующая струя крови (быстро растущее в диаметре кровавое пятно, если человек в одежде).
Способы остановки артериального кровотечения:
1. Наложение жгута.
- Основные характеристики при выборе жгута — достаточная длина (около 1 м), ширина (4-5 см) и эластичность (хорошо растягивается и возвращается в исходное состояние).
— Правила наложения жгута:
Накладывается на одежду либо через ткань.
Накладывается выше края раны.
Если рана расположена в руке – жгут всегда накладывается выше локтевого сустава.
Если рана расположена в ноге – жгут всегда накладывается выше коленного сустава.
Делаем 1 тур в обхвате, затем растягиваем жгут и делаем еще 2-3 тура для увеличения площади сдавления и меньшего травмирования тканей.
Затягиваем до тех пор, пока кровь не перестанет выделяться.
Фиксируем время остановки кровотечения (записка о времени наложения — под жгутом, либо надпись на коже).
Максимально безопасный интервал наложения – 30 мин.
— Критерии правильно наложенного жгута:
прекращение пульсации ниже раны (травма артерии),
остановка кровотечения,
кожа конечности — мраморного оттенка.
2. Альтернативные способы остановки кровотечения:
— пальцевое прижатие артерии на поверхности тела (в области шеи, на плече, в паховой области).
— максимальное сгибание конечности (валик и предмет для затягивания). При кровотечении из бедра подкладываем 2 валика – под колено и в паховую область и сгибаем конечность в 2 местах, давим на голень руками, т.к. фиксация тканью не поможет.
Венозное кровотечение
Признаки венозного кровотечения:
Вялая струя темно-бордовой крови цвета спелой вишни.
Осложнение при венозном кровотечении: воздушная эмболия — закупорка вены пузырьком воздуха в связи с большой разностью атмосферного и внутривенного давления.
Закупорка сосуда воздушным эмболом
Способы остановки венозного кровотечения:
1. Наложение давящей повязки (пакет перевязочный).
1. При кровотечении в области шеи – наложение рук в перчатках на область раны.
ККапиллярное кровотечение
Признаки капиллярного кровотечения:
Кровоточит вся поверхность раны, цвет крови — средний между артериальной и венозной.
Способы остановки капиллярного кровотечения:
1. Наложение давящей повязки (также, как и при венозном кровотечении).
При капиллярном кровотечении мягких тканей головы ни в коем случае нельзя при наложении повязки производить обмотку вокруг шеи!
ННосовые кровотечения. Первая помощь
Ещё одной часто встречающейся ситуацией на занятии является носовое кровотечение.
YouTube9:06
Нельзя запрокидывать голову наверх!
Нельзя прикладывать холод на голую кожу!
Нельзя сморкаться при носовом кровотечении!
Протокол действий при носовом кровотечении:
1. Посадить человека.
2. Наклонить голову пострадавшего вниз.
3. Приложить холод через ткань к переносице.
4. При сильном кровотечении — поместить ватные или марлевые тампоны в носовые ходы.