u Обработка графической информации
u Возможность захвата изображений (ЭКГ, ТЭКГ и т.д.)
u Возможность получения данных с медицинского оборудования по стандартам:HL7, DICOM.
u Создание шаблонов результатов
u Формирование списков назначенных пациентов
u Формирование списков обследованных пациентов
u Доступ к архиву пациентов, обследовавшихся в кабинете функциональной диагностики
u Формирование отчетной документации
АМР врача функциональной диагностики на примере автоматизированной системы ВАЛЕНТА
Диагностическая система ВАЛЕНТА - это автоматизированное рабочее место врача функциональной диагностики, позволяющее проводить комплексное исследование сердечно-сосудистой, респираторной и нейро-регуляторной систем организма с формированием электронной истории болезни.
Автоматизированное рабочее место врача ультразвуковой диагностики (УЗИ)
Данная автоматизированная система предназначена для ведения пациентов и статистики исследований в кабинете ультразвуковой диагностики. Данные о пациентах, прошедших исследование сохраняются в базе данных, и затем можно просматривать и анализировать всю историю исследований пациента. Программа автоматизации УЗИ несет в себе как собирательную так и статистическую функцию, где по результатам работы можно формировать различные виды отчетности.
На сегодняшний день АРМ врача УЗИ предлагает следующие виды исследований:
Ø УЗИ малого таза;
Ø УЗИ брюшной полости;
Ø Эхокардиографическое исследование;
Ø УЗИ молочных желез;
Ø УЗИ мошонки;
Ø УЗИ почек;
Ø Скрининговое УЗИ;
Ø УЗИ беременности;
Ø УЗИ мочевого пузыря;
Ø УЗИ щитовидной железы;
Ø другие виды исследований (по желанию заказчика);
Программа построена на базе концепции справочников, и позволяет обрабатывать следующие типы информации:
Справочник "Врачи" - Содержит в себе данные о врачах, проводивших исследование.
Справочник "Аппараты УЗИ" - Хранит информацию об аппаратах, на которых производятся исследования, указываются их технические параметры.
Служебные справочники - Хранят в себе служебные данные, необходимые пользователям, классифицировать которые не нужно (дата последнего исследования, количество проветриваний в помещении и т.д.)
Справочник "Пациенты" - Основной справочник системы, хранит данные о пациентах и об исследованиях.
Поиск данных по всем справочникам прозрачен, и позволяет быстро находить те или иные данные об исследовании или пациенте.
Преимущества данной системы:
Ø максимальное сокращение времени создания подробного протокола ультразвукового исследования, так как формирование текста производится "мышью", исключая ввод повторяющейся информации с клавиатуры;
Ø подробная описательная часть протокола по стандартной методике, включающая все ультразвуковые характеристики и основные размеры исследуемых органов;
Ø удобная и быстрая работа с базой данных пациентов и архивом снимков;
Ø оперативное составление отчетной документации.
Автоматизированные рабочее место врача-рентгенолога.
При использовании цифрового рентгеновского оборудования огромное значение имеет комплектация его устройствами с соответствующим программным обеспечением.
В западных клиниках всё рентгеновское оборудование рассчитано на работу в единой информационной системе, в связи с чем отдельный аппарат выполняет только функции получения и передачи изображения. К сожалению, в ЛПУ РФ нет единых госпитальных информационных систем, а поставляемое в Россию зарубежное оборудование не адаптировано к нашим условиям. Примером, используемого АРМ, может служить "ДИАРМ-МТ"
"ДИАРМ-МТ" предлагает врачу-рентгенологу комплекс специализированных цифровых средств, помогающих быстро, точно и эффективно проводить диагностику пациентов.
"ДИАРМ-МТ" поддерживает широкий спектр возможностей по просмотру, анализу и архивированию изображений цифровой ренгенографии.
Состав системы:
Ø один или несколько ПК типа IBM PC (в зависимости от числа клиентских мест)
Ø специальное медицинское оборудование для получения изображений
Ø программный модуль для управления медицинским рентгенологическим оборудованием
Ø программный модуль для работы с базой данных (БД)
Ø программный модуль для анализа и обработки цифровых изображений (Viewer)
Функции модуля управления оборудованием:
Ø Оцифровка рентгеновских снимков при помощи планшетного сканера высокого разрешения
Ø Ввод изображений (в т.ч. в режиме «живого видео») и управление настройками различных специализированных источников медицинских радиологических изображений (конкретные функции модуля зависят от вида конкретного рентгенологического оборудования)
Функции модуля БД:
Ø Ведение нормативно-справочной информации (классификаторов, справочников)
Ø Ввод данных о пациенте в БД
Ø Просмотр данных о пациенте из БД
Ø Поиск данных о пациенте в БД
Ø Формирование отчетов
Ø Запись данных обследования пациента на CD
Ø Архивирование части данных на CD и последующее их считывание
Ø Ограничение доступа и разграничение прав пользователей
Функции модуля Viewer:
Ø Загрузка снимков в форматах TIFF, BMP, DICOM 3.0
Ø Сохранение снимков в форматах TIFF, BMP, DICOM 3.0
Ø Масштабирование изображения
Ø Изменение контраста и яркости изображения
Ø Вывод на экран одновременно нескольких изображений
Ø Инвертирование изображения (негатив/позитив)
Ø Измерение расстояния между точками на снимке, выделение и расчет площадей
Ø Разворот изображения на угол, кратный 90, зеркальное отображение
Ø Вырезка фрагмента изображения
Ø Просмотр значений интенсивности элементов изображения
Ø Нанесение на изображение графических элементов с возможностью измерения длин, расстояний и углов между ними
Ø Пометка контуров областей и других криволинейных объектов на изображениях с возможностью измерения длин контуров, площадей выделенных областей, а также средней интенсивности изображения по выделенным областям
Ø Наложение на изображение информации о пациенте
Ø Добавление меток с комментариями
Дополнительные функции обработки и анализа изображений модуля Viewer:
Ø Построение профилей яркости, апертур, проекций и гистограмм изображений
Ø Фильтрация изображений в пространственной и частотной областях
Ø Сравнение изображений
Ø Расширенный набор функций в версии Viewer Pro
Основные преимущества:
Ø автоориентация снимков при их отображении в ссответствии с исследуемым органом, проекцией снимка и правилами, принятыми в лечебном учреждении, сокращает время диагностики;
Ø использование нескольких специализированных медицинских мониторов позволяет отображать одновременно несколько проекций одного исследования или сравнивать результаты различных исследований без потери деталей;
Ø возможность разместить от 1 до 70 снимков на каждом из мониторов позволяет проследить динамику развития патологии во времени или увидеть сложный перелом одновременно в нескольких проекциях;
Ø богатый набор средств морфометрии обеспечивает возможность быстрого и точного измерения самых сложных патологий;
Ø автоматизированное составление заключения на основе шаблонов ЛПУ;
Ø простой и понятный интерфейс позволяет врачу делать свою работу максимально быстро и эффективно, не затрачивая время на рутинные операции.
За счет возможности интеграции в информационные системы "ДИАРМ-МТ" является оптимальным решением создания единого информационного пространства диагностического отделения.
Заключение
Использование АРМ врачом функциональной диагностики имеет ряд преимуществ:
Ø ведение истории болезни, позволяющее осуществлять ввод, коррекцию и хранение данных;
Ø обращение к архивным данным с целью поиска прецедентов, что будет способствовать повышению эффективности распознавания состояний и выбору оптимальной для данного случая схемы лечения (такой подход соответствует и логике врачебного мышления);
Ø выбор оптимального плана обследования больного с учетом критерия альтернативы, включающего риск предполагаемого исследования, обусловленный тяжестью состояния, квалификацией врача, характеристиками медицинской аппаратуры и другими параметрами;
Ø обработку и анализ функциональных исследований (ЭКГ, ЭЭГ, ФВД и других, включая обработку изображений);
Ø оценку результатов лабораторных исследований (в сравнении с возрастными и прочими нормативами);
Ø диагностику заболеваний и состояний;
Ø прогнозирование течения болезни и развития осложнений, то есть динамики развития патологического процесса;
Ø выбор лечебной тактики с прогностической оценкой терапевтических методов;
Ø подбор медикаментов при учете их взаимодействия и побочных эффектов;
Ø расчет дозировок лекарственных веществ в перерасчете на поверхность тела ребенка с учетом тяжести состояния и других факторов.
Список источников литературы
· https://www.gammamed.ru
· https://www.med-soft.net
· https://valenta.spb.ru
· https://kokb.kirov.ru
· https://mth-sistema.ru
· https://www.rmj.ru
· https://www.rosbiomedica.ru