Основными клиническими проявлениями ожирения являются: избыточная масса тела, одышка при незначительной физической нагрузке, утомляемость, слабость, сонливость, боли в области сердца, повышенное сердцебиение, головная боль, потливость, ночное апноэ, храп, боли в правом подреберье, головокружение, отеки ног, сухость во рту, запоры, варикозное расширение вен конечностей, эректильная дисфункция у мужчин, нарушение менструальной функции и гирсутизм у женщин (избыточный рост темных, жестких и длинных волос по мужскому типу).
Для диагностики ожирения необходимо учитывать сведения, полученные при расспросе обследуемых, данные осмотра больных, объективные признаки и лабораторные данные. Наиболее адекватным показателем ожирения является величина индекса массы тела (ИМТ), которая тесно связана с количеством жира в организме. ИМТ рассчитывается по формуле . Идеальным показателем ИМТ является 18,5-24,9 .
Масса тела | ИМТ, кг/м2 | Риск сопутствующих заболеваний |
Дефицит массы тела | < 18,5 | Имеется риск других заболеваний |
Нормальная масса тела | 18,5–24,9 | Обычный |
Избыточная масса тела (предожирение) | 25–29,9 | Повышенный |
Ожирение I степени | 30–34,9 | Высокий |
Ожирение II степени | 35–39,9 | Очень высокий |
Ожирение III степени | > 40 | Чрезвычайно высокий |
Рассмотрим все степени ожирения:
Предожирение. Данная степень характеризуется наличием 25-29,9% лишнего веса по сравнению с нормой. Считается начальной формой, основные симптомы ожирения отсутствуют. Хорошо поддается коррекции путем соблюдения правильного питания и выполнения физических упражнений.
Ожирение 1 степени. Характеризуется наличием 30-34,9% лишенного веса. Внешне данная степень уже более выражена. Расценивается, зачастую, не как болезнь, а как косметический дефект. Начинают появляться первые признаки ожирения – отеки, повышенная потливость, одышка и прочее. Это та стадия, на которой необходимо начинать принимать меры по борьбе с лишним весом.
|
Ожирение 2 степени. Наличие 35-39,9 % лишнего веса. Данная степень уже выражена еще более явно – видны значительные жировые отложения. Возникают симптомы ожирения, снижается работоспособность и двигательная активность. При данной степени срочно нужно начинать бороться с лишним весом, т.к. она может быстро перерасти в 3 степень ожирения.
Ожирение 3 степени. Характеризуется наличием 40% и более лишнего веса. Эту степень очень легко определить по внешнему виду. На данной стадии проявляются практически все симптомы ожирения: одышка, даже в спокойном состоянии, отеки ног, головные боли, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и другие. Человеку становится трудно себя обслужить. Необходимо срочно обратиться к специалистам и начать лечение!
II. Причины возникновения ожирения
Развитие ожирения чаще всего вызывается нарушением баланса между поступлением энергии с пищей и энергетическими затратами организма. Избыточные калории, поступившие в организм и не израсходованные им, преобразуются в жир, который накапливается в организме (преимущественно в подкожной клетчатке, сальниках, брюшной стенке, внутренних органах и т.д.). Увеличение запасов жира ведет к нарастанию массы тела и нарушению функционирования многих систем организма. Переедание приводит к ожирению более чем в 90%, еще около 5% случаев ожирения вызвано расстройством обмена веществ.