| № п/п | Мероприятия | Срок исполнения | Исполнитель |
| 1.При выявлении больного, подозрительного на «инфекцию», на приеме | |||
| 1.1. | Медицинский работник должен заподозрить заболевание «инфекцией» на основании данных клинической картины и эпидемиологического анамнеза (приложение 1,2) | при обращении пациента за МП | Фельдшер ФАПа |
| 1.2. | Принять меры к изоляции больного по месту выявления: запретить вход, выход, прекратить прием больных, закрыть кабинет, окна (при «инфекции» с воздушно-капельным механизмом передачи) и двери, запретить вынос вещей и различных предметов ухода. На входных дверях ФАПа необходимо вывесить объявлениео временном его закрытии и указать адрес, где будет проводиться прием больных. До госпитализации больного и проведения заключительной дезинфекции запретить выливать в канализацию или выгребную яму выделения больного, воду после мытья рук (при подозрении на холеру). | немедленно | фельдшер ФАПа |
| 1.3. | При подозрении на чуму, КВГЛ и другие «инфекции» с воздушно-капельным механизмом передачи медицинский работник должен закрыть нос и рот любой повязкой (маской, респиратором, полотенцем, косынкой, бинтом и т.д.), предварительно обработав руки и открытые части тела любыми дезинфицирующими средствами (хлорамин 1%, спирт 700 и т.д.) или антисептиком. | немедленно | фельдшер ФАПа |
| Так как на ФАПе медработник в момент выявления больного может быть в единственном числе, то для проведения первичных противоэпидемических мероприятий он может покинуть временно свой кабинет, предварительно сняв инфицированную одежду: медицинский халат, косынку или шапочку, поместив их в дезинфицирующий раствор, обработать открытые части лица и провести другие виды обработки, переодеться в чистую защитную одежду (приложения 15,16,17) | |||
| 1.4. | Собрать и сообщить необходимую информацию о больном (приложение 3) согласно схеме оповещения (приложение 4, 5, 6). | немедленно | фельдшер ФАПа |
| 1.5. | Больному оказать необходимую медицинскую помощь: - при подозрении на чуму при тяжелой форме заболевания - стрептомицин или антибиотики тетрациклинового ряда вводятся немедленно; - при холере – ОРС (приложение 7) -при тяжелых формах высокопатогенного гриппа (приложение 8) | До приезда бригады СМП | фельдшер ФАПа |
| 1.6. | При подозрении на холеру до начала антибактериального лечения произвести забор нативного материала на бактериологическое исследование на холеру(при наличии естественных выделений), заполнить простым карандашом направление в лабораторию (приложение 9, 10, 11). | До приезда бригады СМП | фельдшер ФАПа |
| 1.7. | Выявить лиц, бывших в контакте с больнымсреди больных, находившихся на ФАПе; больных, направленных (на консультацию, стационарное лечение) в другие ЛПО; медицинского и обслуживающего персонала; лиц по месту жительства больного, работы, учебы. Списки выявленных контактных составляются по схеме (приложение 12). | До приезда бригады СМП | фельдшер ФАПа |
| 1.8. | Провести текущую дезинфекцию (приложение 13) | До приезда бригады СМП | фельдшер ФАПа |
| 1.9. | Дождаться прихода медработника скорой медицинской помощи, передать ему больного и направление на госпитализацию (приложение 14) и покинуть кабинет. Снять медицинский халат и повязку, защищавшую дыхательные пути, поместить их в бачок с дезинфицирующим раствором или влагонепроницаемый пакет, обработать дезинфицирующим раствором обувь и перейти в другое помещение, где пройти полную обработку, переодевание в запасной комплект одежды (личную одежду и обувь помещают в брезентовый или клеенчатый мешок для обеззараживания) (приложение 15) -обработать70° этиловым спиртом открытые части тела, волосы, рот и горло прополаскивают 70° этиловым спиртом (или 0,05% раствором марганцовокислого калия или 1% раствором борной кислоты), в нос и в глаза закапывают растворы антибиотиков (приложение 16). Вопрос об изоляции и экстренной профилактике решается после подтверждения диагноза консультантами (приложение 17) | после прибытия медработника СМП | фельдшер ФАПа |
| 1.10 | Контролировать правильность проведенных ограничительных мероприятий(полноту изоляции помещения, больного), а также других мероприятий, направленных на локализацию очага и прерывание путей передачи (приложение 18,19) | До госпитализации больного | фельдшер ФАПа |
| 1.11 | Дождаться прихода эпидбригады. | фельдшер ФАПа | |
| 1.12 | Принять участие в активном выявлении больных путем подворных обходов, опросов в первые дни после выявления больного | весь период эпидослож нения | фельдшер ФАПа |
| 1.13 | Обеспечить за лицами, контактными с больными, «инфекцией» медицинское наблюдение с обязательным ежедневным измерением температуры, клиническим осмотром, опросом о наличии дисфункции кишечника (при холере) | В течение инкубацион ного периода | фельдшер ФАПа |
| 1.14 | Обеспечить 100% немедленное направление на провизорную госпитализацию больных ОКЗ при эпидосложнении при холере, контактных с клиническими симптомами гриппа при эпидосложнении на высокопатогенный грипп. | весь период эпидосложнения | фельдшер ФАПа |
| 1.15 | Принять участие в проведении диспансерного наблюдения за переболевшими «инфекцией», вибрионосителями | после локализации очага | фельдшер ФАПа |
| 1.16 | Проводить санитарно-разъяснительную работу с населением по профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям по «инфекциям» | постоянно | фельдшер ФАПа |
| 2. При выявлении больного, подозрительного на «инфекцию», на дому | |||
| 2.1. | Принять меры к изоляции больного по месту выявления: -запретить вход и выход из очага, общение с больным лицом, членов семьи изолировать в другом помещении, а при отсутствии возможности, принять другие меры к изоляции больного, -до госпитализации больного и проведения заключительной дезинфекции запретить выливать (при подозрении на холеру) в канализацию или выгребную яму выделений больного, воду после мытья рук, посуды, предметов ухода, вынос вещей и различных предметов из помещения, где находится больной. | немедленно | фельдшер ФАПа |
| 2.2. | При подозрении на чуму, КВГЛ и другие «инфекции» с воздушно-капельным механизмом передачи медицинский работник должен закрыть нос и рот любой повязкой (полотенцем, косынкой, бинтом и т.д.) предварительно обработав руки и открытые части тела любыми дезинфицирующими средствами (хлорамин 1%, спирт 700 и т.д.) или антисептиком | немедленно | фельдшер ФАПа |
| 2.3. | Собрать и сообщить необходимую информацию о больном (приложение 3) согласно схеме оповещения (приложение 4, 5, 6). | немедленно | фельдшер ФАПа |
| 2.4. | Выявить лиц, бывших в контакте с больнымсреди лиц по месту жительства больного, работы, учебы. Списки выявленных контактных составляются по схеме (приложение 12). | До приезда бригады СМП | фельдшер ФАПа |
| 2.5. | Дождаться прихода медработника скорой медицинской помощи, передать ему больного и направление на госпитализацию (приложение 14) покинуть помещение. Снять медицинский халат и повязку, защищавшую дыхательные пути, поместить их в бачок с дезинфицирующим раствором или влагонепроницаемый пакет, обработать дезинфицирующим раствором обувь (приложение 15). -обработать70° этиловым спиртом открытые части тела, волосы, рот и горло прополаскивают 70° этиловым спиртом (или 0,05% раствором марганцовокислого калия или 1% раствором борной кислоты), в нос и в глаза закапывают растворы антибиотиков (приложение 16). Провести экстренную профилактику (приложение 17) | после прибытия медработника СМП | фельдшер ФАПа |
| 2.6 | Дождаться прихода эпид. и дез.бригады. | медработник ФАПа |
_____________________________ _____________ ______________________