НЕОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТЕХНИКА 6 глава




У пролежни;

У свищи.

46. ВЫДЕЛЯЮТ ФАЗЫТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА:

У воспаления;

У пролиферации;

о отека;

о септицемии;

У заживления.

47. ПЕРВАЯ ФАЗА РАНЕВОГО ПРОЦЕССА НАЗЫВАЕТСЯ ФАЗОЙ

У воспаления;

о регенерации;

о реорганизации рубца и эпителизации;

о суперинфицирования;

о вторичной альтерации.

48. ВТОРАЯ ФАЗА РАНЕВОГО ПРОЦЕССА НАЗЫВАЕТСЯ ФАЗОЙ

о воспаления;

У пролиферации;

о реорганизации рубца и эпителизации;

о суперинфицирования;

о вторичной альтерации.

49. ТРЕТЬЯ ФАЗА ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА НАЗЫВАЕТСЯ ФАЗОЙ

о воспаления;

о регенерации;

У заживления;

о суперинфицирования;

о вторичной альтерации.

50. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫВЫДЕЛЯЮТ ФАЗЫ:

У воспаления;

У пролиферации;

У заживления;

о суперинфицирования;

о вторичной альтерации.

51. В ПЕРВУЮ ФАЗУ ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ЕСТЬ ПЕРИОДЫ:

о репарации;

У сосудистых реакций;

о регенерации;

о инфильтрации;

У очищения.

52. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕЗА I ФАЗЫЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫСОСТАВЛЯЮТ:

У развитие сосудистых реакций в виде вазоконстрикции;

У развитие сосудистых реакций в виде вазодилятации;

У внутрисосудистые изменения;

У внесосудистые реакции;

У процессы очищения раны.

53. В ПЕРИОД СОСУДИСТЫХ РЕАКЦИЙ I ФАЗЫЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

У происходит вазоконстрикция;

У происходит вазодилятация;

У усиливается проницаемость сосудистой стенки;

У развивается отёк тканей;

У форменные элементы мигрируют за пределы сосуда.

54. В ПЕРИОД СОСУДИСТЫХ РЕАКЦИЙ I ФАЗЫЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

У замедляется кровоток;

У развивается застойная гиперемия;

У усиливается проницаемость сосудистой стенки;

У ухудшается оксигенация тканей раны и развивается ацидоз;

У тромбируются капилляры.

55. ОСНОВНОЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПЕРИОДА СОСУДИСТЫХ РЕАКЦИЙ I ФАЗЫЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

У обеспечение гемостаза;

о развитие грануляционной ткани;

У подготовка условий для очищения раны;

о развитие контрактильных процессов;

о стимуляция эпителизации.

56. В ПЕРИОД ОЧИЩЕНИЯ I ФАЗЫЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫПРОИСХОДИТ:

У лейкоцитарная инфильтрация тканей раны;

У фагоцитоз;

У внеклеточный протеолиз;

У активация лимфатической дренажной системы;

У лизис нежизнеспособных тканей.

57. ОСНОВНЫМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ЗНАЧЕНИЕМ ПЕРИОДА ОЧИЩЕНИЯ I ФАЗЫЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫЯВЛЯЮТСЯ:

У деконтаминация тканей раны;

У некролизис;

У очищение раны от инородных тел;

У локальная детоксикация;

У купирование воспаления.

58. ПРИ НЕОСЛОЖНЁННОМ РАНЕВОМ ПРОЦЕССЕ ВОСПАЛЕНИЕ ДЛИТСЯ

о 1-2 дня;

У 3-5 суток;

о до 3 недель;

о до 6 месяцев;

о до 5 лет.

59. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕЗА II ФАЗЫЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫСОСТАВЛЯЕТ

о развитие сосудистых реакций;

У развитие грануляционной ткани;

о процессы эпителизации;

о замещение грануляций соединительнотканным рубцом;

о процессы очищения раны.

60. ОСНОВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ II ФАЗЫЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

У ликвидация дефекта путём его заполнения грануляциями;

У формирование соединительной ткани;

о восстановление кожного покрова;

о купирование воспаления;

У ликвидация раневого дефекта путём контракции.

61. ВО II ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА В РАНЕ НАБЛЮДАЮТСЯ:

У миграция фибробластов в ткани раны;

У синтез компонентов соединительной ткани;

У построение коллагеновых и эластических волокон;

У уменьшение кислотности и дегидратация тканей;

У рост кровеносных и лимфатических сосудов.

62. ПРИ НЕОСЛОЖНЁННОМ ТЕЧЕНИИ II ФАЗЫТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЕЕ СОСТАВЛЯЕТ

о 1-2 дня;

о 3-5 суток;

У до 3 недель;

о до 6 месяцев;

о до 5 лет.

63. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕЗА III ФАЗЫЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫСОСТАВЛЯЮТ:

о развитие сосудистых реакций;

о развитие грануляционной ткани;

У процессы эпителизации;

У замещение грануляций соединительнотканным рубцом;

о процессы очищения, раны.

64. ОСНОВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ III ФАЗЫЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

о ликвидация дефекта путём его заполнения грануляциями;

У формирование соединительнотканного рубца;

У восстановление кожного покрова;

о купирование воспаления;

У ликвидация раневого дефекта путём контракции.

65. В III ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА В РАНЕ НАБЛЮДАЮТСЯ:

У образованиепоперечныхсвязеймеждуколлагеновымиволокнами;

оувеличениекислотностиигидратациятканей;

У ретракция соединительной ткани;

У регенерация покровного эпителия;

о развитие грануляционной ткани.

66. ПРИ НЕОСЛОЖНЁННОМ ТЕЧЕНИИ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ФАЗА ЗАЖИВЛЕНИЯ ДЛИТСЯ

о 1-2 дня;

о 3-5 суток;

о до 3 недель;

У до 6 месяцев;

о до 5 лет.

67. ВИДЫЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

У первичным натяжением;

У вторичным натяжением;

о третичным натяжением;

У под струпом;

У при приживлении кожного лоскута и трансплантации кожи.

68. SANATIO PER PRIMAM INTENTIONEM - ЭТОЗАЖИВЛЕНИЕРАНЫ

о при приживлении кожного лоскута и трансплантации кожи;

У первичным натяжением;

о вторичным натяжением;

о третичным натяжением;

о под струпом.

69. SANATIO PER SECUNDAM INTENTIONEM - ЭТОЗАЖИВЛЕНИЕРАНЫ

о при приживлении кожного лоскута и трансплантации кожи;

о первичным натяжением;

У вторичным натяжением;

о третичным натяжением;

о под струпом.

70. УСЛОВИЯ ДЛЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫПОД СТРУПОМ:

У наличие небольшого по размерам повреждения;

У поверхностное повреждение типа ссадины;

о бактериальная обсемененность выше 105 КОЕ/см2раны;

о наличие гематом и инородных тел в ране;

У бактериальная обсемененность ниже 105 КОЕ/см2 раны.

71. ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫПОД СТРУПОМ:

У свёртывание излившейся в рану крови, лимфы и тканевой жидкости;

У быстрая регенерация эпидермиса;

о заполнение раневого дефекта грануляционной тканью;

о наличие выраженной воспалительной реакции в тканях;

о невозможность самостоятельной регенерации кожного покрова.

72. ДЛЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫПОД СТРУПОМ ХАРАКТЕРНЫ:

У отсутствие нагноения;

о наличие выраженной воспалительной реакции в тканях;

о заполнение раневого дефекта грануляциями;

У полное восстановление кожного покрова;

о формирование грубого рубца.

73. ЗАЖИВАЮТ ПОД СТРУПОМ:

о послеоперационные раны;

о инфицированные раны после первичной хирургической обработки;

У донорские раны после взятия расщеплённых кожных лоскутов;

У поверхностные повреждения (царапины, ссадины);

о гнойные раны.

74. УСЛОВИЯ ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

У бактериальная обсемененность ниже 105 КОЕ/см2;

У плотное соприкосновение её краев;

У отсутствие в ней гематом и инородных тел;

У отсутствие в ней некротических тканей;

У удовлетворительное состояние микроциркуляции.

75. В ГРАНУЛЯЦИОННОЙ ТКАНИ ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ СЛОИ:

У поверхностный лейкоцитарно-некротический;

У сосудистых петель и вертикальных сосудов;

У созревающий;

У' горизонтальных фибробластов;

У фиброзный.

76. ОСОБЕННОСТИ III ФАЗЫПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫВТОРИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ:

У невозможность восстановления полноценного кожного покрова;

У выраженные признаки краевой эпителизации;

У формирование грубого соединительнотканного рубца;

У вероятность развития келоидного рубца;

У высокая вероятность развития гипертрофического рубца.

77. УСЛОВИЯ ДЛЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫПО ТИПУ ПЕРВИЧНОГО:

У бактериальная обсемененность ниже 105 КОЕ/см2;

У соприкосновение краев наложением первично-отсроченного шва;

У плотное соприкосновение краев наложением вторичного шва;

У отсутствие в ней некротических тканей;

У удовлетворительное состояние микроциркуляции.

78. ДЛЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫПО ТИПУ ПЕРВИЧНОГО ХАРАКТЕРНЫ:

У сопоставление её краёв, покрытых грануляциями;

У минимальная воспалительная реакция в тканях;

У минимальное развитие грануляционной ткани;

У формирование узкого линейного рубца;

о формирование грубого рубца.

79. РАНЫЗАЖИВАЮТ ПО ТИПУ ПЕРВИЧНОГО НАТЯЖЕНИЯ:

о послеоперационные раны;

о бактериально загрязнённые раны после хирургической обработки;

У инфицированные раны после первичной хирургической обработки с наложением первично-отсроченного шва;

о поверхностные раны без повреждения гиподермы;

У гнойные раны после наложения вторичного шва.

80. РАНА В МОМЕНТ ЕЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

У болью (dolor);

о наличием инфекции в тканях (infectio);

о признаками воспаления (inflamatio);

У кровотечением (haemorragia);

У зиянием (hiatus).

81. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫКЛИНИЧЕСКИ НАБЛЮДАЮТСЯ:

У боль (dolor);

У отек (tumor);

У нарушение функции (function lesa);

У локальная гипертермия (calor);

У гиперемия (rubor).

82. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫКЛИНИЧЕСКИ НАБЛЮДАЮТСЯ:

о гипотония;

У гипертермия;

У повышение СОЭ;

У лейкоцитоз;

У сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

83. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫВ ФАЗУ ВОСПАЛЕНИЯ НАБЛЮДАЮТСЯ:

У лейкоцитоз;

У ускорение СОЭ;

У сдвиг лейкоцитарной формулы влево;

У протеинурия;

У гипо- и диспротеинемия.

84. В I ФАЗУ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫЛОКАЛЬНО ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ:

У отек (tumor);

У боль (dolor);

У гиперемия (rubor);

У местная гипертермия (calor);

У нарушение функции (function lesa).

85. ПРИ ГНОЙНОЙ РАНЕ В I ФАЗУ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ:

У отек и гиперемия тканей;

У участки некроза;

У гнойныйэкссудат;

осочныеяркиегрануляции;

овыраженнаякраеваяэпителизация.

86. ГНОЙНАЯ РАНА В I ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

У некрозом тканей;

У гнойнымэкссудатом;

огрануляционнойтканью;

окраевойэпителизацией;

орубцеваниемткани.

87. ДЛЯ II ФАЗЫРАНЕВОГО ПРОЦЕССА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО

У наличиегрануляций;

орубцевание;

о наличие выраженной боли в ране;

о наличие гиперемии краев раны;

о наличие обильного гнойного раневого экссудата.

88. ДЛЯ ГНОЙНОЙ РАНЫВ ФАЗУ ПРОЛИФЕРАЦИИ БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ

о отек и гиперемия тканей;

о участки некроза;

о гнойный экссудат;

У сочные яркие грануляции;

о выраженная краевая эпителизация.

89. ДЛЯ III ФАЗЫРАНЕВОГО ПРОЦЕССА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ:

У отсутствиепризнаковостроговоспаления;

У признакиконтракциираны;

У выраженная краевая эпителизация;

о обильный гнойный раневой экссудат;

о выраженная боль в ране.

90. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫВ ФАЗУ ЗАЖИВЛЕНИЯ ЛОКАЛЬНО ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ:

о отек и гиперемия тканей;

о участки некроза;

У сглаженность краёв;

У признакиконтракции;

У лиловый ободок по краям раневого дефекта.

91. ГНОЙНАЯ РАНА В III ФАЗУ ЗАЖИВЛЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

о некрозом тканей;

о наличием экссудата;

У сглаженностью краёв;

У признаками контракции;

У лиловым ободком по краям раневого дефекта.

92. ФАКТОРЫ, ЗАМЕДЛЯЮЩИЕ И ОСЛОЖНЯЮЩИЕ РАНЕВОЙ ПРОЦЕСС:

У сахарный диабет;

У анаэробная инфекция;

У нарушение правил асептики;

У суперинфекция;

У пожилой и старческий возраст.

93. ОСЛОЖНЕНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ:

У развитие раневой инфекции;

У вторичное кровотечение;

У расхождение краёв раны;

У рубцовая контрактура;

У изъязвление и малигнизация рубца.

94. РАНЕВЫМИ ИНФЕКЦИОННЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ:

У образование серомы;

У образование инфильтрата;

У нагноение раны;

У специфическая раневая инфекция (столбняк);

У анаэробная инфекция.

95. ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ НАГНОЕНИЮ РАНЫ:

У сахарный диабет;

У наличие в ране некротических тканей;

У нарушение правил асептики;

У высокая микробная обсемененность;

У высокая вирулентность микрофлоры.

96. ОБЪЕКТИВНЫЕ КРИТЕРИИ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

У уровень микробной обсемененности раны;

У цитологическая картина раны;

У результаты pH-метрии экссудата;

У динамика площади раны;

о ничего из перечисленного.

97. «КРИТИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ» МИКРОБНОЙ ОБСЕМЕНЕННОСТИ РАНЫ:

У равен 105 КОЕ в 1 г ткани раны;

У равен 105 КОЕ в 1 мл раневого экссудата;

о менее 105КОЕ в 1 г ткани раны;

У равен 105КОЕ на 1 см2 раневой поверхности;

о более 105 КОЕ в 1 мл раневого экссудата.

98. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ «СЛУЧАЙНОЙ» РАНЕ ВКЛЮЧАЕТ:

У обезболивание;

У наложение асептической повязки;

о дренирование раны;

У остановку кровотечения;

о профилактику столбняка.

99. РАЗВИТИЕ ИНФЕКЦИИ В АСЕПТИЧЕСКОЙ И БАКТЕРИАЛЬНО- ЗАГРЯЗНЁННОЙ (ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ) РАНЕ ПРЕДУПРЕЖДАЮТ:

У использованием антибиотиков;

о наложением швов с сопоставлением однородных тканей;

У соблюдением правил асептики во время операции;

У минимальной травматизацией тканей;

У тщательнымгемостазом.

100. РАЗВИТИЕ ИНФЕКЦИИ В АСЕПТИЧЕСКОЙ И БАКТЕРИАЛЬНО- ЗАГРЯЗНЁННОИ (ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ) РАНЕ ПРЕДУПРЕЖДАЮТ:

У местным применением антисептиков;

У активнымвакуумнымдренированием;

У соблюдениемправиласептикивовремяперевязок;

У обработкоймонооксидом азота;

У «активным»наблюдением.

101. «АКТИВНОЕ» НАБЛЮДЕНИЕ ЗА РАНОЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ВКЛЮЧАЕТ:

У ежедневныйфизикальныйконтроль;

У инструментальнуюревизиюприпризнакахнеблагополучия;

У использованиеобъективныхметодовконтроляраневогопроцесса;

У минимальную травматичность манипуляций;

У соблюдениепротивоэпидемическогорежимавстационаре.

102. ОСНОВА ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ИНФИЦИРОВАННОЙ РАНЫ-

У первичная хирургическая обработка;

о вторичная хирургическая обработка;

о хирургическая обработка гнойного очага;

о повторная хирургическая обработка;

о третичная хирургическая обработка.

103. ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫНАПРАВЛЕНА НА:

У создание оптимальных условий для первичного заживления;

о ликвидацию гипергрануляций;

У предупреждение развития раневой инфекции;

У спасениежизнибольного;

оустранениеконтрактуры.

104. ЧЕРЕЗ 20 ЧАСОВ ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ РАНЫВЫПОЛНЯЮТ

У первичную её хирургическую обработку;

о вторичную её хирургическую обработку;

о туалет раневой поверхности;

о хирургическую обработку гнойного очага;

о наложение повязки с мазью Вишневского.

105. ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫВКЛЮЧАЕТ:

у удаление инородных тел;

у иссечениекраёв, стенок и дна;

У гемостаз;

У ревизиюраневогоканала;

У восстановление анатомических взаимоотношений.

106. ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫЗАКАНЧИВАЮТ:

У наложением первичного шва;

У наложениемпервично-отсроченногошва;

оналожениемраннего вторичного шва;

о наложением позднего вторичного шва;

У ненакладываяшвы.

107. ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫПРОВОДЯТ НЕ ПОЗДНЕЕ... ОТ МОМЕНТА ЕЁ ПОЛУЧЕНИЯ

о 2 часов;

У 24 часов;

о 48 часов;

о 3 суток;

о 7 суток.

108. ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫДЛЯ ПОТЕНЦИРОВАНИЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОГО ЭФФЕКТА ИСПОЛЬЗУЮТ:

У вакуумную обработку;

У ультразвуковую обработку;

У плазменную обработку (монооксидом азота);

У обработкулазером;

У обработкупульсирующейструейжидкости.

109. БЕЗ ПРОДОЛЖАЮЩЕГОСЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫНЕ ПРОВОДЯТ ПРИ

о загрязнении раны;

о длительном пережатии конечности жгутом;

о наличии открытого перелома кости;

о сотрясении головного мозга;

У шоке.

110. ПЕРВИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ:

У приотсутствиипризнаковвыраженноговоспалениявране;

У при отсутствии видимого загрязнения раны;

У при сопоставлении краёв раны без натяжения;

У при адекватности кровоснабжения и иннервации в зоне ранения;

У привозможностинаблюдениязаранойдоснятияшвов.

111. ПЕРВИЧНО-ОТСРОЧЕННЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ:

У впервыесуткипослепервичнойхирургическойобработкираны;

У при высоком риске нагноения раны;

о на 4-5 сутки после ранения;

о на гнойную рану в фазу экссудации;

о на гранулирующую рану.

112. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫВОЗМОЖНО СОХРАНЕНИЕ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ ТКАНЕЙ В ЗОНЕ

о собственно раневого канала;

о первичного травматического некроза;

о повреждения;

о воспаления;

У молекулярного сотрясения.

113. ЦЕЛЬЮ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫ(ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ГНОЙНОГО ОЧАГА) ЯВЛЯЕТСЯ

о достижение косметического эффекта;

о профилактика гнойной инфекции;

У лечение гнойной инфекции;

о восстановление функционального состояния зоны ранения;

о восстановление трудоспособности пострадавшего.

114. В КОНЦЕ ПХО РАНЫШВЫНЕ НАКЛАДЫВАЮТ:

У при выполнении операции в поздние сроки;

У при обильном её загрязнении землёй;

У при массивном повреждении тканей;

У при огнестрельных ранениях в условиях боевых действий;

У при натяжении её краёв.

115. ПРИНЦИПЫАКТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ:

У выполнение хирургической обработки гнойного очага;

У активное дренирование;

У проведение рациональной антибиотикотерапии;

У восстановление анатомической целости тканей;

У проведение иммунокоррекции.

116. ВТОРИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫВКЛЮЧАЕТ:

У рассечение тканей и ревизию раневого канала;

У некрэктомию;

У гемостаз при иссечении тканей и вторичном кровотечении;

У промывание раневой полости антисептиками;

У возможно восстановление анатомических взаимоотношений.

117. В ОТЛИЧИЕ ОТ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ:

У осуществляют профилактику гнойной инфекции;

о проводят лечение гнойной инфекции;

У иссекают инфицированные жизнеспособные ткани;

У оперируют в первые 24 часа от момента получения раны;

о всегда выполняют её дренирование.

118. В ОТЛИЧИЕ ОТ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ:

о осуществляют профилактику гнойной инфекции;

У проводят лечение гнойной инфекции;

У оперируют в условиях гнойного воспаления;

У оперируют при явных признаках некроза;

У всегда выполняют её дренирование.

119. ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ГНОЙНОГО ОЧАГА ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ:

У вакуумную обработку (вакуум-терапию);

У ультразвуковую обработку;

У плазменную обработку (монооксидом азота);

У обработку лазером;

У обработку пульсирующей струей жидкости.

120. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ВАКУУМ-ТЕРАПИИ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:

У удаление экссудата из раны;

У принудительное устранение отека;

У активизация крово- и лимфообращения в очаге воспаления;

У нормализация обмена веществ в тканях раны;

У антибактериальное действие.

121. ПРИ АКТИВНОМ ДРЕНИРОВАНИИ РАН КЛИНИЧЕСКИ НАБЛЮДАЮТСЯ:

У антибактериальный эффект;

У хороший отток экссудата;

о детоксикация организма;

о стимуляция развития грануляций;

о улучшение микроциркуляции.

122. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:

У ускорениенекролиза;

о поступление бактерий и токсинов за тканевые барьеры;

У улучшениемикроциркуляторнойперфузии;

У осуществление фонофореза антибиотиков;

У антибактериальное действие кавитации, переменного звукового давления и акустических потоков.

123. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ПЛАЗМЕННОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫНА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:

У дозированное испарение некротических тканевых структур;

У гибель микробов под действием потока термической энергии;

У улучшениемикроциркуляторногокровообращения;

онарушениелейкоцитарногобарьера;

У антибактериальныйэффектатомарногокислородаи N0.

124. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ЛАЗЕРНОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫНА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:

У дозированное испарение некротических тканевых структур;

У гибель микробов под действием потока термической энергии;

У улучшение микроциркуляторного кровообращения;

У обезболивание за счёт понижения болевой чувствительности;

У антиоксидантное действие и повышение уровня эндорфинов.

125. ОСНОВА ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ОБРАБОТКИ РАНЫПУЛЬСИРУЮЩЕЙ СТРУЕЙ ЖИДКОСТИ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА:

У механическое очищение раны от некрозов и гноя;

У улучшение пенетрации лекарственных средств в ткани;

У улучшениемикроциркуляторногокровообращения;

У усиление местных окислительно-восстановительных процессов;

У механическое удаление микробов.

126. ДЛЯ ОТТОКА ЭКССУДАТА ИЗ РАНЫИСПОЛЬЗУЮТ ДРЕНИРОВАНИЕ:

У активное;

У пассивное;

обиологическое;

охимическое;

оиндивидуальное.

127. ДРЕНИРОВАНИЕ РАНЫЯВЛЯЕТСЯ ПАССИВНЫМ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ:

У перчаточнойрезины;

У марлевых салфеток;

У трубчатого дренажа;

о дренажной системы по Редону;

о аспирационно-промывного способа.

128. НЕДОСТАТКИ МАРЛЕВОГО ДРЕНАЖА:

о гигроскопичность марли;

У кратковременность дренирующих свойств;

У неээфективность и повышенная бактериальная обсемененность после пропитывания экссудатом;

о гемостатический эффект;

У вероятность прорастания марли грануляциями.

129. ДРЕНИРОВАНИЕ РАНЫЯВЛЯЕТСЯ АКТИВНЫМ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ:

о полосочного перчаточного дренажа;

о марлевых салфеток;

У проточно-промывного метода с активной аспирацией;

У дренажной системы по Редону;

о трубчатого дренажа без активной аспирации.

130. ВТОРИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫЗАКАНЧИВАЮТ:

У наложением первичного шва при иссечение абсцесса в пределах здоровых тканей;

о наложением первично-отсроченного шва;

о наложением раннего вторичного шва;

о наложением позднего вторичного шва;

У не накладывая швы.

131. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫВОССТАНОВЛЕНИЕ АНАТОМИЧЕСКОЙ ЦЕЛОСТИ ТКАНЕЙ ДОСТИГАЕТСЯ:

о наложением первичного шва;

о наложением первично-отсроченного шва;

У наложением раннего вторичного шва;

У наложением позднего вторичного шва;

У выполнением кожной пластики.

132. ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ШВА ПОСЛЕ ИССЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО ОЧАГА В ПРЕДЕЛАХ ЗДОРОВЫХ ТКАНЕЙ НЕОБХОДИМЫ:

У радикальная обработка гнойного очага;

У отсутствие гнойного воспаления в тканях раны;

У сопоставление краев раны без натяжения;

У проведение рациональной антибиотикотерапии;

У дренирование раны.

133. ПОСЛЕ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ГНОЙНОГО ОЧАГА С НАЛОЖЕНИЕМ ПЕРВИЧНОГО ШВА ЕЁ ДРЕНИРУЮТ С ПОМОЩЬЮ

У проточно-промывной системы;

о турунды с мазью Вишневского;

о сухой турунды;

о салфетки с левомеколем;

о перчаточного дренажа.

134. НА ГНОЙНУЮ РАНУ РАННИЙ ВТОРИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ

о на фоне гнойного воспаления;

о до развития грануляционной ткани;

У на гранулирующую поверхность;

о с иссечением рубцовой ткани;

о без иссечения рубцовой ткани.

135. НА ГНОЙНУЮ РАНУ РАННИЙ ВТОРИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ

о в I фазу раневого процесса;

о в период сосудистых реакций;

о в период очищения;

У во II фазу раневого процесса;

о в III фазу раневого процесса.

136. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫПОСЛЕ ЕЁ ОЧИЩЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ГРАНУЛЯЦИЙ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРЕДПОЛАГАЕТ



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-03-31 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: