Тема: ДИСТРОФИИ. НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА БЕЛКОВ (ДИСПРОТЕИНОЗЫ).
§ Знать:
v основные термины и понятия;
v знать механизмы возникновения диспротеинозов, нарушения белкового обмена, макро- и микроскопическую характеристику данных состояний, а так же исходы, осложнения, причины смерти больных при вышеперечисленных патологических процессах.
§ Уметь:
v распознавать на макро- и микропрепаратах морфогенетические изменения при паренхиматозных белковых дистрофиях, давать заключение о морфологической динамике сстояний, возможных осложнениях и исходах, решать тестовые и ситуационные задачи.
§ Владеть:
v алгоритмом описания пораженного органа на макроскопическом уровне;
v навыками микроскопии патологически измененной ткани;
v умением анализировать макро- и микроскопические изменения и давать заключение о характере патологического процесса и его клинических проявлениях.
Рекомендации по самоподготовке к занятию
1. Повторить из курсов других дисциплин:
· из анатомии и гистологии – строение паренхиматозных органов (печень, почки, миокард), строение структурно-функциональной единицы соединительной ткани (гистиона);
· из курса нормальной физиологии и биохимии – механизмы регуляции сосудисто-тканевой проницаемости, обмен белков и механизмы его регуляции.
2 Основные вопросы темы:
2. Основные вопросы темы:
• Принципы классификации тканевых дистрофий.
• Виды паренхиматозных белковых дистрофий их причины, значение для организма.
• Макроскопическая и гистологическая характеристика различных видов паренхиматозных белковых дистрофий.
• Виды мезенхимальных белковых дистрофий.
• Морфология гиалиноза: его виды, происхождение, значение для организма.
• Амилоидоз: определение, классификация, гистохимические методы выявления.
• Вторичный амилоидоз: причины, органопатология, клиническое значение.
• Мукоидное набухание: причины, механизм развития, гистохимическая характеристика, клиническое значение, исходы.
• Фибриноидное набухание: причины, механизм развития, гистологическая характеристика, клиническое значение для организма, исходы.
Самостоятельная работа
1. Выберете правильный ответ:
1. МОРФОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫРАЗВИТИЯ ДИСТРОФИЙ:
а) гипоксия г) трансформация
б) инфильтрация д) извращенный синтез
в) декомпозиция
2. К НАКОПЛЕНИЮ МЕТАБОЛИТОВ В КЛЕТКЕ ПРИВОДИТ:
а) недостаточное их выведение г) нарушение кровообращения
б) ускоренное их образование д) нарушение иннервации
в) генетический дефект
3. ПРИ БЕЛКОВОЙ ДИСТРОФИИ И НАБУХАНИИ ЭПИТЕЛИЯ ПРОКСИМАЛЬНЫХ КАНАЛЬЦЕВ ПОЧКИ РАЗВИВАЕТСЯ КЛИНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ:
а) отечный г) гемолитико-уремический
б) протеинурический д) портальной гипертензии
в) нефротический
4. ВАКУОЛЬНАЯ ДИСТРОФИЯ ГЕПАТОЦИТОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:
а) стеатоза г) алкогольной болезни
б) гепатомы д) мускатного фиброза
в) вирусного гепатита В
5. НАСЛЕДСТВЕННЫЕ БОЛЕЗНИ НАКОПЛЕНИЯ НАЗЫВАЮТСЯ
а) системными г) иммунокомплексными
б) аутоиммунными д) цереброваскулярными
в) тезаурисмозами
6. ПАРЕНХИМАТОЗНЫЕ ДИСПРОТЕИНОЗЫМОРФОЛОГИЧЕСКИ ПРЕДСТАВЛЕНЫ
а) амилоидозом г) вакуольной дистрофией
б) гиалинозом д) мукоидным набуханием
в) гиалиново-капельной дистрофией
7. МОРФОЛОГИЯ СИСТЕМНОЙ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ДЕЗОРГАНИЗАЦИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ КАК СЛЕДСТВИЕ ЕЕ ДЕСТРУКЦИИ
а) мукоидное набухание г) гиалиноз
б) фибриноид д) амилоидоз
в) гиалиново-капельная дистрофия
8. ВИДЫСОСУДИСТОГО ГИАЛИНА
а) простой, метаболический, ишемический г) простой, сложный, липогиалин
б) простой ишемический, трофоневротический д) первичный, вторичный
в) простой, сложный ишемический
9. РАЗВИТИЕ МУКОИДНОГО И ФИБРИНОИДНОГО НАБУХАНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ
а) цереброваскулярных г) сердечно-сосудистых
б) тезаурисмозах д) легочных
в) ревматических
10. МЕТАХРОМАТИЧЕСКИЕ ОКРАСКИ НА АМИЛОИД
а) гематоксилин г) альциановый синий
б) иод-грюн д) метиленовый синий
в) конго-рот
11. ОБРАТИМОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ И СТЕНОК СОСУДОВ
а) гиалиноз г) первичный амилоидоз
б) фибриноидное набухание д) вторичный амилоидоз
в) мукоидное набухание
12. ГИАЛИНОЗ СОСУДОВ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ
а) плазморрагии г) воспаления
б) фибриноидного набухания д) геморрагии
в) некроза
13. ПАРЕНХИМАТОЗНЫЙ АМИЛОИДОЗ ПОРАЖАЕТ
а) кишечник г) надпочечники
б) печень д) почки
в) селезенку
14. МЕЗЕНХИМАЛЬНЫЙ АМИЛОИДОЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕМ
а) миокарда г) кожи
б) головного мозга д) венечных артерий.
в) нервов
2. Выполните задания.
Таблица 1. Причины дистрофий.
| причины | характеристика |
Таблица 2. Механизмы ведущие к развитию дистрофий.
| механизм | характеристика |
| инфильтрация | |
| декомпозиция | |
| извращенный синтез | |
| трансформация |
Схема 1. Общая классификация дистрофий.
Дистрофии
Таблица 3. Паренхиматозные белковые дистрофии.
| Вид белковой дистрофии | Орган и внешний вид | Микроскопия |
| Зернистая | ||
| Гиалиново - капельная | ||
| Гидропическая | ||
| Роговая |
Таблица 4. Белковые мезенхимальные дистрофии.
| Вид | Заболевания | Патогенез | Вид органа/ микроскопия |
| Мукоидное набухание | |||
| Фибриноидное набухание | |||
| Гиалиноз | |||
| Амилоидоз |
Контроль на входе:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.