Внутриутробный этап (280 дней(40 недель))
1) фаза эмбрионального развития (2-3 месяца)
2) фаза плацентарного развития (с 3-х месяца и до рождения)
а) антенатальный период:
- ранний (до 28 недель)
- поздний (с 28 недель)
б) интранатальный период (рождение, часы, сутки)
Внеутробный этап
1. Период новорожденности – неонатальный (0-28 дней)
- ранний (0-7 дней)
- поздний (8 - 28 дней)
2. Период грудного возраста (29 дней – 12 месяцев)
3. Период преддошкольного (ясельного) возраста (1-3 года)
4. Период дошкольного возраста возраста (3-7 лет)
5. Период младшего школьного возраста (7-12 лет)
6. Период старшего школьного (подросткового) возраста (12-18 лет)
7. Период юношеского возраста (девушки - 18-21 год, юноши – 18-22 года)
В период внутриутробного развития при неблагоприятных воздействиях (заболевания погрешности в питании, профессиональные вредности) на организм беременной в первые 3 месяца беременности могут возникнуть различные аномалии развития и уродства плода, потому что происходит закладка органов и тканей, формирование плаценты.
Внеутробный период. Период новорожденности – неонатальный (0-28 дней)
- ранний (0-7 дней)
- поздний (8 - 28 дней)
После прекращения пульсации пуповины через 1-1,5 минуты, перерезается пуповина и с этого момента начинается самостоятельное дыхание и самостоятельное кровообращение(т.е. большой и малый круг кровообращения). В период новорожденности ребенок адаптируется, т.е привыкает к новым условиям. Для этого возраста характерно незрелость всех систем и органов, особенно ЦНС. Этот период требует очень большого ухода, правильного кормления, кормление по требованию новорожденного. Отмечается тесный контакт с матерью. Отмечается нестабильность в пространстве, т.е. хаотичные движения конечностей. В начале этого периода на 2-3 день начинаются физиологические состояния, которые связаны с адаптацией или транзиторные состояния. В течении 24 часа делается вакцинация ВГВ(против гепатита В), на 3-5 день(5-7день) вакцинация БЦЖ(против туберкулеза). В конце этого периода ребенок начинает смотреть на яркие игрушки и поворачивает голову в сторону звука. Это говорит о том, что начинают хорошо функционировать органы зрения и слуха. Выявляются в этом периоде врожденные пороки развития(врожденный порок сердца, различные уродства: заячья губа, волчья пасть, шестипалость и т.д.), асфиксия, перинатальное повреждение ЦНС, травмы периферической нервной системы (парезы, параличи) и другие родовые травмы(кефалогематома, родовая опухоль; разрывы мышц, переломы костей черепа, конечностей, ключицы), гемолитическая болезнь, заболевания слизистых глаз, токсоплазмоз, вирусные заболевания. Для этого периода характерны кокковые инфекции(коклюш, кишечные-колиинфекции т.е. эширихиоз), против них ребенок беззащитен. В этом периоде очень много входных ворот для инфекции - пупочная ранка, легко ранимая кожа. И поэтому наблюдается воспаление пупка, пиодермии, сепсис.
Грудной период – от периода новорожденности (29 дней) до 12 месяцев, т.е. до 1 года. Ребенок очень быстро растет, увеличивается вес и масса. Масса тела к концу 1 года утраивается, рост увеличивается на 25 см. Совершенствуется нервная система, появляются координируемые движения рук, сидения, ползания, стояния, появляются зачатки речи. Большая потребность в пище. Особое внимание уделяется грудному кормлению. Наблюдаются: дизентерия, диспепсия - нарушение стула, рахит, спазмофилия, диатезы, расстройства питания, пищеварения, пневмонии – заболевания органов дыхания, ОРЗ, детские инфекции (корь, коклюш) наблюдается редко.
Период молочных зубов от 1 года до 6-7 лет преддошкольный или старший ясельный от 1-3 лет, дошкольный от 4 до 7 лет
Преддошкольный период – от 1 года до 3х лет совершенствуется: пищеварительная система, двигательные навыки, речь и психика.
Ребенок подвижен, любознателен, активно знакомится с окружающей средой.
Большая восприимчивость к инфекциям. Туберкулез проявляется в виде туберкулезной интоксикации.
В дошкольном возрасте с 3х до 7ми лет организм ребенка укрепляется, развивается и крепнет мускулатура, развивается скелет. В конце этого периода начинается смена молочных зубов. Очень любознательны, поэтому много травм.
Период младший школьный с 7-11 лет. Заканчивается развитие мышление, письмо, тонкие координированные движения.
Молочные зубы сменяются постоянными. Острые инфекции - ревматизм. Туберкулез в виде ранней и хронической интоксикации.
Старший школьный возраст (с 12-17 лет). Перестройка эндокринного аппарата, усиление функции половых желез, щитовидной железы, гипофиза.
Ускоряется рост, масса тела, начинает выявляться интеллектуальный облик ребенка. Туберкулез, пневмония, сердечно-сосудистые расстройства, неврозы. Требуется соблюдение режима, спорт, свежий воздух, чтобы уравновесить это состояние и предупредить будущее заболевание.
До 18 лет – наблюдение в детской поликлинике