Надя Аксенова 220 группа
Основы эпидемиологии
А) Инфекционные болезни — группа заболеваний, вызываемых проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, вирусов.
Инфекционный процесс — комплекс реакций, возникающих в макроорганизме в результате внедрения и размножения в нем патогенных микроорганизмов и направленных на обеспечение гомеостаза и равновесия с окружающей средой; проявления инфекционного процесса варьируют от носительства возбудителей до клинически выраженного заболевания.
Эпидемиологический очаг — это территория, на которой находится источник инфекции, и может реализоваться механизм ее передачи. При кишечных инфекциях это может быть отдельная квартира, групповая комната детского сада или целый этаж общежития, если туалет один для всех комнат данного этажа; при воздушно-капельных — очагом может быть и комната, где находится больной, и целый дом (в случае распространения возбудителя по вентиляционной системе).
Элементы эпидемического очага:
Больные люди и здоровые бактерионосители — источники заражения окружающих людей;
контактировавшие с больными лица («контактные»), которые в случае возникновения у них заболевания сами становятся источником распространения инфекции;
здоровые люди, по характеру своей трудовой деятельности представляющие группу повышенного риска распространения инфекции («декретированная группа населения») — работники предприятий общественного питания, водоснабжения, медицинские работники, педагоги и пр.;
здоровое население на территории очага, не имевшее контакта с больными и бактерионосителями, как восприимчивый к инфекции контингент, не застрахованный от возможного заражения в условиях эпидемического очага;
помещение, где находится или находился заболевший человек, включая предметы обстановки и повседневного обихода, способствующие передаче инфекции восприимчивым людям;
факторы окружающей среды, которые могут способствовать распространению инфекции — источники водопользования и продовольственного обеспечения, грызуны и насекомые, места сбора отходов и нечистот.
Б) В течении инфекционной болезни различают следующие периоды развития:
1. инкубационный (скрытый)
2. начальный (продромальный)
3. основное проявление болезни
4. выздоровление (реконвалесценция)
Инкубационный (скрытый) период:
Инкубационный период длится от момента заражения до проявления первых клинических симптомов болезни. В этот период происходят размножение и накопление в организме возбудителей болезни и их токсинов. Длительность периода не одинакова при различных инфекционных заболеваниях. Так, при проказе и СПИДе — до нескольких лет или десятилетий, а при гриппе — от нескольких часов до суток.
Начальный, или продромальный, период:
Характеризуется общими проявлениями болезни: недомогание, повышение температуры, озноб, головная боль и т. д. Как правило, в данном периоде отсутствуют специфические симптомы болезни.
Основное проявление болезни:
Период основных проявлений болезни связан с появлением специфических симптомов болезни. Так, характер температуры (температурная кривая) при многих заболеваниях типичен и является важным диагностическим признаком. Многие инфекционные болезни протекают с сыпью. Характер сыпи, ее локализация и время появления также служат важными диагностическими признаками.
Выздоровление (реконвалесценция):
Период реконвалесценции характеризуется постепенным улучшением самочувствия, исчезновением симптомов заболевания, восстановлением трудоспособности. При тяжелом токсическом течении заболевания выздоровление может не наступить, и человек умирает.
В) Мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний:
1. физическое воспитание и особенно закаливания
2. проведение профилактических прививок
3. повышение сопротивляемости организма гигиеной и физкультурой
4. карантинные мероприятия
Детские болезни.
Дать характеристику основным детским болезням.
| Заболевание и его возбудитель | В каком возрасте чаще всего заболевают | Как распространяется заболевание | Сколько длится скрытый период | Каковы первые симптомы болезни | Как долго человек болеет | Как долго больной заразен для других | Проявляются ли вредные последствия болезни и какие | Можно ли заболеть повторно |
| полиомиелит | в возрасте от 6 месяцев до 4-5 лет | длится от 3-х до 21-го дня. | Бессимптомный — клинические проявления отсутствуют, непаралитический — со 2–3-го дня повышается температура появляются менингиальные симптомы, повышается в ряде случаев давление спинномозговой жидкости; паралитический— начинается остро, температура повышается до 38,5– 40 °С, | 5 недель | 1,5 месяц | кишечная непроходимость | нет | |
| Дифтерия. | 1-5 лет | воздушно-капельным путем | от 2 до 7 дней | При токсическойформе на фоне общего недомогания появляется боль при глотании. При нетоксической форме налет образуется только на миндалинах, температура невысокая, отек за пределы зева не распространяется. | 2 недели | 20 дней | дифтерия гортани | да |
| коклюш | В дошкольном возрасте | воздушно-капельным путем | незначительная лихорадка, насморк, небольшой кашель | 3 недели | Обезвоживание и Пневмония, | да | ||
| корь | В дошкольном возрасте | воздушно-капельным путем | 1–2 нед | температура (38–39 °С), | Пневмония,Отит | да | ||
| краснуха | 2–10 лет | воздушно-капельным путем | от 11 до 22 дней | незначительный кратковременный подъем температуры без катаральных явлений | 21 день | энцефалит | нет | |
| ветрянка | 4-7 лет | воздушно-капельным путем | 11–21 день | высыпания | До 5 дней | Бактериальнын инфекции | нет | |
| свинка | школьного возраста | воздушно-капельным путем | 14–20 дней | больной жалуется на общее недомогание, боли по сторонам шеи, опухание слюнныхжелез | 21 день | 11-21 день | глухота | нет |
| грипп | В любом возрасте | воздушно-капельным путем | повышается температура (до 38–39 °С), наблюдаются слабость, адинамия, потливость, слезотечение, симптомы поражения,дыхательных путей сухой кашель, першение в горле | 7-10 дней | 1-7 дней | Пневмония бронхит | Нет | |
| скарлатина | дети 2–10 лет | воздушно-капельным путем | от 3 до 7 дней | — сыпь и ангина | 10-14 | Отит | нет | |
| гепатит | от 3 до 8 лет | Тип А- через загрязненную воду, пищевые продукты, грязные руки, посуду больного или вирусоносителя | А составляет 2–6 нед., а при гепатите В — от 2 до 6 мес | А — рвота, боли в животе, учащенный жидкий стул — боли в крупных суставах температура обычно субфебрильная, | 1-7 дней | ТипА да Тип Б-нет |
1) Кишечная инфекция – это группа заболеваний, при которых главными симптомами являются повышение температуры тела, признаки интоксикации и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
Основные кишечные инфекций:
Брюшной тиф – это острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, которое вызывается бактериями рода сальмонеллы
Дизентерия — инфекционное заболевание, характеризующееся синдромом общей инфекционной интоксикации и синдромом поражения желудочно-кишечного тракта, преимущественно дистального отдела толстой кишки.