Цель: Ввести внутрикожно лекарственное вещество.
Показания: По назначению врача.
Противопоказания: Выявляются в процессе обследования.
Оснащение:
1. Шприц стерильный 1 мл.
2. Иглы стерильные для в/к инъекции и для набора лекарственных веществ.
3. Лекарственные вещества для введения (сыворотки, аллергены, анатоксины, антибиотики и др.).
4. Спирт 70 %.
5. Шарики ватные стерильные.
6. Пинцет стерильный.
7. Пилочки.
8. Перчатки резиновые.
9. Лоток для сброса
10. Емкость с дез. растворами.
11. Полотенце.
Возможные проблемы пациента:
1. Непереносимость лекарственного вещества.
2. Страх инъекции.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Информируйте пациента о вводимом лекарственном веществе.
3. Помогите пациенту занять нужное положение.
4. Вымойте руки.
5. Наденьте перчатки и обработайте их шариком со спиртом.
6. Соберите шприц и наберите в него нужное количество лекарственного вещества.
7. Обработайте место инъекции спиртом, делая мазки в одном направлении.
8. Обхватите левой рукой предплечье пациента снаружи и натяните кожу в месте инъекции.
9. Возьмите шприц с иглой в правую руку.
10. Введите в кожу конец иглы, держа ее срезом вверх почти параллельно коже.
11. Перенесите на поршень левую руку и введите назначенную дозу лекарственного вещества.
12. Извлеките быстрым движением иглу и приложите сухой стерильный шарик.
13. Обработайте шприц, иглы, использованные шарики в соответствии с требованиями санэпидрежима.
14. Объясните пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода в течение определенного времени (если инъекция выполнялась с диагностической целью).
Оценка достигнутых результатов: Лекарственное вещество введено внутрикожно.
Примечания. Внутрикожная инъекция делается в среднюю треть внутренней поверхности предплечья. Пробу читает врач или специально обученная медицинская сестра.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПОДКОЖНЫХ ИНЪЕКЦИЙ
Цель: Ввести лекарственное вещество подкожно.
Показание: По назначению врача.
Противопоказание: Индивидуальная непереносимость вводимого лекарственного вещества.
Оснащение:
1. Шприц стерильный 1-2 мл.
2. Ампулы с лекарственным веществом.
3. Лоток стерильный.
4. Иглы стерильные для подкожного введения и набора лекарственного вещества.
5. Шарики ватные стерильные.
6. Спирт 70%.
7. Пилочки.
8. Перчатки резиновые.
9. Лоток для сброса.
10. Емкости с дез. растворами.
11. Полотенце.
Возможные проблемы пациента:
1. Страх перед инъекцией.
2. Индивидуальная непереносимость вводимого лекарственного вещества.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате.
3. Помогите пациенту занять нужное положение.
4. Обнажите у пациента место инъекции.
5. Вымойте руки, наденьте перчатки, обработайте их шариком со спиртом.
6. Наберите в шприц назначенное лекарственное вещество.
7. Определите место инъекции.
8. Обработайте место инъекции стерильным шариком, смоченным спиртом, площадью 10х10 см в одном направлении.
9. Обработайте место инъекции вторым стерильным шариком ее спиртом площадью 5х5 см в одном направлении.
10. Выпустите воздух из шприца.
11. Возьмите шприц в правую руку, вторым пальцем придерживайте муфту иглы, пятым пальцем поршень, а остальными цилиндр.
12. Возьмите кожу в месте инъекции в складку первым и вторым пальцами левой руки.
13. Введите иглу под кожу в основание кожной складки под углом 30-45 градусов к поверхности кожи срезом вверх на 2/3 длины иглы.
14. Перенесите левую руку на поршень.
15. Оттяните слегка поршень на себя, убедитесь, что игла не попала в сосуд (отсутствие крови в шприце).
16. Введите медленно лекарственное вещество.
17. Прижмите сухим стерильным шариком место инъекции и быстрым движением извлеките иглу.
18. Спросите пациента о самочувствии.
19. Снимите перчатки.
20. Обработайте шприц, иглу, шарики, перчатки в соответствии с требованиями санэпидрежима.
21. Вымойте руки.
Оценка достигнутых результатов: Лекарственное вещество введено подкожно.
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечания. Места для подкожных инъекций:
1. Верхняя наружная поверхность плеча.
2. Верхняя наружная поверхность бедра.
3. Подлопаточная область.
4. Передняя брюшная стенка.