МОДУЛЬ II. ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКИХ ЗНАНИЙ И ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ





 

1. Вы обнаружили раненого человека с признаками арте­риального кровотечения (из раны сильной, пульсирующей струёй бьёт кровь алого цвета). Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи?

Ответ

Не снимая одежды с повреждённого места, немедленно приступить к остановке кровотечения, при этом зажимая ра­ну кулаком или пальцем. Согнуть повреждённую поверхность при поднятии. Наложить на рану кровоостанавливающий жгут (платок, ремень) или давящую повязку.

Надёжный способ временной остановки артериального кровотечения на верхних и нижних конечностях — наложение кровоостанавливающего жгута или закрутки, т. е. круговое перетягивание конечности. При отсутствии жгута используют любой подручный материал (резиновая трубка, брючный ре­мень, платок, верёвка и др.).

После остановки кровотечения обработать йодом приле­гающую к ране поверхность кожи и наложить стерильную по­вязку. Чтобы предотвратить переохлаждение (отморожение) конечности на холоде (морозе), укутать руку (ногу). Обеспе­чить пострадавшему покой в положении лёжа.

Если нет повреждения брюшной полости, то дать постра­давшему тёплого сладкого питья, накрыть его тёплыми ве­щами, чтобы он согрелся.

Вызвать «скорую помощь».

2. Вы стали свидетелем поражения человека электрото­ком. Ваши действия по оказанию первой медицинской помо­щи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

При поражении человека электротоком необходимо осво­бодить пострадавшего от действия электротока и обеспечить свою безопасность. Проверить реакцию зрачка на свет. Прове­рить, есть ли пульс на сонной артерии, и расстегнуть одежду.

Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии, необ­ходимо:

— нанести удар кулаком по грудине, проверив при этом появление пульса;

— при отсутствии пульса начать реанимацию;

— приподнять ноги, обеспечив приток свежего воздуха, Приложить холод к голове;

— немедленно вызвать врача;

— продолжить реанимацию до восстановления дыхания и сердцебиения;

— растереть и укрыть пострадавшего.

До приезда «скорой помощи» пострадавшему нельзя да­вать пить или закапывать его в землю.

3. Играя в волейбол, ваш товарищ сильно ударился го­ловой о пол, получив при этом сотрясение мозга. Ваши дей­ствия по оказанию первой медицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

При сотрясении мозга необходимо:

— обязательно вызвать врача;

— обеспечить покой в положении лёжа (при отсутствии сознания — на животе);

— приложить холод к голове;

— ограничить потребность в питье;

— наблюдать за состоянием пострадавшего, оказывая помощь по ситуации.

4. При сильном порыве ветра на высоковольтной мачте оборвался электропровод, находящийся под напряжением более 1000 В, который, упав на землю, поразил проходяще­го мимо человека. Оказавшись в зоне безопасного воздей­ствия высокого напряжения, вы стали очевидцем происшед­шего. Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Нельзя прикасаться к пострадавшему и приступать к ока­занию помощи, не освободив его от действия электрическо­го тока.

Освободить пострадавшего от электропровода можно следующим образом:

— надеть диэлектрические перчатки, резиновые боты Или галоши;

— взять изолирующую штангу или изолирующие клещи, встать на сухое место (на коврик, доску);

— сбросить с пострадавшего провод изолирующей штангой;

— оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 10 м от места касания проводом земли или от оборудования, находящегося под напряжением.

5. Вы получили термический ожог без нарушения цело­стности ожоговых пузырей. Ваши действия по оказанию са­мопомощи?

Ответ

Необходимо подставить обожжённое место под струю хо­лодной воды на 10—15 мин и (или) приложить снег, лёд или иной холод на 15—20 мин.

6. Вы получили термический ожог с нарушением целост­ности ожоговых пузырей. Ваши действия по оказанию само­помощи?

Ответ

Накрыть сухой чистой тканью участок термического ожога.

7. Вы оказались рядом с человеком, получившим трав­му. Ваши действия по оказанию первой медицинской помо­щи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Оценить ситуацию. От вас не требуется творить чудеса или подвергать собственную жизнь опасности.

Вызвать «скорую помощь».

Проверить у пострадавшего наличие дыхания и пульса, обеспечить проходимость дыхательных путей.

До прибытия врачей не прекращать оказание первой по­мощи пострадавшему, если он находится

в критическом со­стоянии.

Транспортировка пострадавшего должна осуществляться лишь в том случае, если его жизни угрожает опасность.

Пользоваться приобретёнными на уроках ОБЖ навыками, проявлять заботу и осторожность.

Помнить:

• если пострадавший находится в сознании, вы обяза­тельно должны получить его разрешение на оказание первой медицинской помощи;

• если пострадал ребёнок, вы вправе оказывать ему по­мощь только с согласия находящихся рядом родителей (по­печителей);

• если пострадавший находится без сознания, не в со­стоянии ответить вам по причине болезни или полученной травмы, вы можете считать, что согласие получено;

• вам дозволяется оказывать помощь ребёнку, если ря­дом нет сопровождающего его взрослого.

8. У пострадавшего наблюдается нарушение или оста­новка дыхания. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию ему медицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

В первую очередь немедленно вызвать «скорую помощь».

Уложить пострадавшего на спину, подложив что-нибудь под лопатки, чтобы голова запрокинулась назад и освободи­лись дыхательные пути. Следить, чтобы язык не закрывал гортань; при необходимости очистить рот пальцем, обёрну­тым чистым платком, расстегнуть одежду.

При прерывистом дыхании (приступ астмы, бронхита) двумя руками с силой надавливать на боковые стороны грудной клетки в момент выдоха, ослабляя на вдохе силу на­давливания, до нормализации дыхания. Проверить наличие дыхания по запотеванию зеркала у носа и рта.

Если дыхания нет, одной рукой удерживать голову и шею, пальцами другой руки зажать ноздри пострадавшего. Глубоко вдохнуть и, плотно прижавшись ртом ко рту через платок или марлю, энергично сделать выдох. Первые 5—10 вдуваний сде­лать за 20—30 с, следующие с частотой 12—15 раз в минуту.

При повреждении полости рта вдувать воздух через нос, плотно закрыв ладонью рот. Маленьким детям вдувать воздух одновременно в рот и нос небольшими порциями с частотой 15—18 раз в минуту, обхватывая ртом рот и нос ребёнка (но­ворождённому достаточно воздуха, находящегося в полости вашего рта). Помогать надавливанием рук на выдохе.

При невозможности проводить искусственное дыхание изо рта в рот (размозжено лицо, инфекционная болезнь и т. д.) встать на колени к голове пострадавшего, взять его за кисти рук. Скрестив его руки на грудине, на выдохе с си­лой надавливать на неё, на вдохе резко разводить руки в стороны или за голову с частотой 16—20 раз в минуту до появления самостоятельного дыхания или прибытия врача.

9. У пострадавшего в автокатастрофе произошла внезап­ная остановка сердца. Кроме вас, в данной критической ситуа­ции никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Постараться немедленно вызвать «скорую помощь». Уложить пострадавшего на спину, слегка запрокинув голову назад, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание. Резко

ударить кулаком в центр грудины (выше линии сосков, чтобы не сломать мечевидный отросток) для восстановления сер­дечных сокращений. Проверить наличие пульса на сонной ар­терии. Если пульс не появился, ударить ещё 1—2 раза.

При отсутствии пульса начинать проводить непрямой мас­саж сердца вместе с искусственным дыханием изо рта в рот, не прекращая его до прибытия врача. Находясь сбоку, скре­стить ладони ваших рук на середине грудины пострадавшего и основанием ладони, высоко приподняв пальцы, силой всего вашего тела толчками надавливать на грудь с частотой 60—80 раз в минуту, не отнимая рук от тела после толчка.

Если реанимация проводится в одиночку, то чередовать 15 толчков с двумя быстрыми вдуваниями воздуха; если вдвоём, то на 5 надавливаний делается одно вдувание.

Младенцам делают 100—120 надавливаний двумя паль­цами (указательным и средним) на середину грудины или большими пальцами обеих рук, обхватив остальными паль­цами туловище ребёнка.

Детям от 1 года до 12 лет следует проводить массаж серд­ца ладонью одной руки с частотой 80—100 надавливаний.

10. Пострадавший отравился бытовыми или угарными газами. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не ока­залось. Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Вынести пострадавшего на свежий воздух, расстегнуть его одежду, восстановить проходимость дыхательных путей, следя, чтобы не запал язык.

Вызвать «скорую помощь».

При наличии пульса и дыхания уложить пострадавшего, приподняв ему ноги, растереть тело и грудь, укрыть потеп­лее и дайте понюхать ватку с нашатырным спиртом.

Если началась рвота, повернуть его голову в сторону, чтобы он не задохнулся.

При отсутствии у пострадавшего пульса и дыхания прово­дить искусственную вентиляцию лёгких до прибытия врача.

Чтобы не отравиться самому, вдох в рот или нос делать через смоченную марлевую салфетку (носовой платок), а при пассивном выдохе пострадавшего отклонять свою го­лову в сторону, чтобы выдыхаемый газ не попал в лёгкие.

11. У пострадавшего тяжёлое пищевое отравление. Кро­ме вас, в данной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи до при­езда «скорой помощи»?

Ответ - Немедленно вызвать «скорую помощь».

Промыть несколько раз желудок до появления чистых промывных вод (заставить больного выпить 3—4 стакана во­ды или розового раствора марганцовокислого калия, вызы­вая рвоту раздражением корня языка пальцами).

После промывания дать выпить 2—4 чайные ложки акти­вированного угля или микрокристаллической целлюлозы (МКЦ), растворённые в стакане воды.

Напоить больного большим количеством чая, но не кормить.

Завернуть его в одеяло и обложить грелками для согре­вания.

Не оставлять больного до прибытия врача одного, так как в любой момент может прекратиться дыхание и кровообра­щение.

12. Ваш младший брат или сестра дошкольного возрас­та по неосторожности отравились средствами бытовой хи­мии. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказа­лось. Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ Ваши действия

Немедленно вызвать «скорую помощь».

Перенести пострадавшего ребёнка в соседнюю квартиру или на воздух и проветрить помещение.

При отравлении косметическими средствами, инсектици­дами, пятновыводителями, анилиновыми красителями вы­звать у ребёнка рвоту, если он в сознании. Для этого дать вы­пить 2—3 стакана солёной воды или молока и двумя пальцами, обёрнутыми чистым носовым платком, нажать на корень языка.

Если ребёнок без сознания, уложить его на живот, чтобы рвотные массы не перекрыли дыхательные пути и не запал язык.

При отравлении кислотой или щёлочью не промывать желудок самостоятельно — это усилит рвоту, отёк гортани и приведёт к попаданию кислот, щелочей в дыхательные пути.

Во избежание повторного прижигающего действия ки­слот и щелочей на слизистые оболочки рта и пищевода дать Ребёнку выпить 2—3 стакана молока или воды, не больше!

Кислоту и щёлочь, попавшие на слизистые оболочки глаз или губ, смыть струёй воды из-под крана или из чайника

(1—2 литра).

Не пытаться нейтрализовать кислоту, давая пить слабую щёлочь (или наоборот), так как при этом образуется много углекислого газа, который растягивает желудок, усиливает боль и внутреннее кровотечение.

При подозрении на прободение пищевода или желудка (сильная боль за грудиной или под ложечкой) не принимать внутрь никаких средств до прибытия врача!

Меры предосторожности:

— хранить препараты бытовой химии, косметические средства, кислоты и щёлочи под замком в местах, полно­стью недоступных для детей;

— большинство препаратов обладает повышенной ле­тучестью, поэтому опасно создавать в квартире их запасы, так как со временем теряется герметичность упаковки;

— обрабатывая помещения препаратами от бытовых на­секомых (инсектицидами), необходимо укрывать продукты и посуду, удалять детей и престарелых из квартиры, защи­щать рот и нос повязкой из четырёх слоев марли, а глаза

очками;

— тщательно проветривать квартиру после обработки в течение нескольких часов, не применять инсектициды на ночь там, где предстоит спать людям;

— при использовании нестандартных упаковок для ядо­витых препаратов накладывать на них полоски лейкопласты­ря, отчётливо написав название.

13. Пострадавшего укусила пчела или оса. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши дейст­вия по оказанию первой медицинской помощи?

Ответ

Удалить пинцетом или ногтями жало вместе с ядовитым мешочком (осторожно, чтобы не раздавить мешочек до из­влечения жала!).

Протереть место укуса перекисью водорода, йодом или нашатырным спиртом.

На место отёка положить пузырь со льдом или грелку с холодной водой (для замедления всасывания яда).

При появлении головной боли, рвоты, судорог дать по­страдавшему 20—25 капель кордиамина.

При отсутствии пульса начать реанимацию.

При возникновении аллергической реакции (зуд, жжение и жар в теле, онемение рук и ног, слабость, отёки лица и гортани, рвота) немедленно вызвать «скорую помощь». От больного не отходить, так как есть угроза анафилактического шока, при котором возможны потеря сознания, остановка сердца и дыхания.

Дать больному любой антигистаминный препарат (диме­дрол, диазолин, супрастин, тавегил).

14. У пострадавшего тяжёлый химический ожог кисло­той. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказа­лось. Ваши действия по оказанию первой медицинской по­мощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Немедленно вызвать «скорую помощь».

Быстро снять с пострадавшего одежду, удалить с кожи химическое вещество (сухим тампоном, платком и т. п.). Пользоваться влажным тампоном опасно, так как вещество глубоко проникнет в кожу через поры.

При ожогах кислотой лить на поверхность кожи в течение 15—20 мин холодную мыльную воду или раствор соды (1 чайная ложка на стакан воды).

При ожоге плавиковой кислотой (тормозной жидкостью, содержащей ионы фтора), промывать 2—3 ч.

15. У пострадавшего тяжёлый химический ожог щёло­чью. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказа­лось. Ваши действия по оказанию первой медицинской по­мощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Немедленно вызвать «скорую помощь».

При ожоге щёлочью промытый водой участок кожи обра­ботать раствором лимонной или борной кислоты (половина чайной ложки порошка на стакан воды) либо столовым уксу­сом, наполовину разбавленным водой.

16. У пострадавшего тяжёлый химический ожог фосфором. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказа­лось. Ваши действия по оказанию первой медицинской по­мощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Немедленно вызвать «скорую помощь».

Участки тела, поражённые фосфором, погрузить в воду или промыть сильной струёй воды (на воздухе фосфор вспы­хивает).

Обработать место ожога 5%-ным раствором медного ку­пороса и закрыть чистой сухой повязкой.

Такие ожоги нельзя смазывать жиром, маслом или мазя­ми, так как при этом фосфор всасывается в кожу.

17. У пострадавшего тяжёлый химический ожог не­гашёной известью. Кроме вас, в данной ситуации никого ря­дом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой меди­цинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Немедленно вызвать «скорую помощь».

Ожог, вызванный негашёной известью, смывать водой нельзя (в этом случае выделяется тепло и усиливается боль от термической травмы). Удалить известь с кожи куском су­хой чистой ткани, а затем промыть кожу проточной водой или обработать любым растительным маслом. Наложить сухую стерильную повязку.

18. Вы сильно ушибли глаз. Ваши действия по оказанию самопомощи?

Ответ

При ушибе глаза приложить к нему на 15—20 мин смо­ченные холодной водой вату или носовой платок. Обратить­ся к врачу-окулисту.

19. Вы обожгли глаз пламенем, горячим жиром, паром, кипятком, расплавленным металлом. Ваши действия по ока­занию самопомощи?

Ответ

Немедленно попросить соседей или родственников вы­звать «скорую помощь».

Вымыть лицо с закрытыми глазами, затем обильно про­мыть глаз под струёй чистой воды, не накладывая на глаз повязку.

20. Вы получили химический ожог глаза (кислотой, щёлочью, красителем, известью и т. п.). Ваши действия по оказанию самопомощи?

Ответ

При химическом ожоге глаза сразу же обильно промы­вать глаз в течение 15—20 мин под струёй чистой воды, дер­жа пальцами веки.

21. У вас засорился глаз. Ваши действия по оказанию самопомощи?

Ответ

Если в глаз попала мелкая соринка, не тереть его. Для удаления соринки из-под верхнего века потянуть это веко за ресницы книзу, как бы надеть его на нижнее, чтобы внутрен­няя сторона протёрлась ресницами нижнего века. При этом смотреть вниз.

Чтобы удалить соринку с нижнего века, оттянуть его вниз и осторожно перед зеркалом снять соринку с внутренней по­верхности уголком влажного чистого носового платка. При этом смотреть вверх.

Острые инородные тела, попавшие в глаз, самому не удалять — срочно обратитесь к врачу, предварительно нало­жив на глаз чистую повязку!

22. У вашего родственника или знакомого неожиданно случился обморок. Кроме вас, в данной ситуации никого ря­дом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой меди­цинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Немедленно вызвать «скорую помощь».

Уложить человека на спину на ровную поверхность без подушки и, подложив что-нибудь под ноги, расстегнуть стес­няющую дыхание одежду. Обеспечить приток воздуха, под­нести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом, одеко­лоном или уксусом. Растирать руки и ноги пострадавшего.

Если сознание не возвратилось в течение 3—4 мин, можно говорить о переходе пострадавшего в состояние ко­мы.

Повернуть человека на живот, чтобы не произошло западания языка и перекрытия дыхательных путей. Растереть ему виски столовым уксусом или одеколоном. Массировать точ­ку под носом.

Если человек пришёл в себя, очень медленно посадить его (обморок может повториться).

Не разрешать пострадавшему ходить, дождаться врача, так как обморок может служить показателем тяжёлой болез-

ни или внутреннего кровотечения (особенно при болезнях сердца или беременности).

При остановке сердца начать реанимацию.

23. Один из ваших родственников, проживающих вместе с вами, заболел гриппом в тяжёлой форме. Ваши действия по уходу за ним?

Ответ

Больных, проходящих лечение на дому, необходимо изо­лировать в отдельную комнату.

При уходе за больными нужно носить ежедневно сменяе­мую маску из 4—6 слоев простиранной и проглаженной марли.

Помещение, где находятся больные, следует проветри­вать и делать в нём влажную уборку.

Больные гриппом не должны посещать поликлинику, вра­ча необходимо вызывать на дом.

24. Вы почувствовали острую боль в области сердца. Ваши действия по оказанию самопомощи?

Ответ

Немедленно прекратить двигаться или заниматься, по­стараться сесть.

Расстегнуть воротник, ремень брюк (ослабить галстук, бюстгальтер и т. п.), попросить распахнуть дверь или окно.

Положить под язык таблетку нитроглицерина, валидола или кусочек сахара с 6—7 каплями Вотчала, принять 30 ка­пель валокордина или корвалола.

Если после этого боль сохраняется в течение 5 мин, по­ложить под язык вторую таблетку нитроглицерина и попро­сить домашних или соседей вызвать «скорую помощь» и по­сидеть с вами.

До прибытия врача не пытаться вставать, даже если боль утихнет.

Если есть подверженность частым приступам любой бо­лезни, всегда носить в кармане записку (или платок), чётко написав на нём, какая у вас болезнь, группа крови, где ле­жит лекарство. Почувствовав себя плохо на улице, вытащить её и положить на грудь — вам всегда помогут.

25. Ваш родственник или знакомый жалуется на острую боль в области сердца. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой ме­дицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Вызвать «скорую помощь».

Не оставлять больного одного, попросить соседей побыть с ним, пока вы приготовите лекарства.

Раскрыть окна, расстегнуть стесняющую дыхание одежду.

Растирать больному руки и ноги.

Если после приёма лекарств боль не проходит, до прихо­да врача поставить больному два горчичника на область гру­дины, придать ему полулежачее положение и, если он в соз­нании, опустить его ноги по щиколотки в таз с горячей водой.

При остановке сердца немедленно начинать реанимацию до появления самостоятельного дыхания и пульса или при­бытия врача.

26. Вы видите, что у вашего родственника или знакомо­го наблюдаются явные признаки инсульта (паралич конечно­стей, нарушение речи, потеря сознания). Кроме вас, в дан­ной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Немедленно вызвать «скорую помощь».

Уложить пострадавшего, расстегнуть на нём одежду и обеспечить приток свежего воздуха.

Приложить к голове больного холод — пузырь со льдом, мокрое полотенце, а к ногам тепло — горячие грелки (горя­чие бутылки), создать абсолютный покой. Если он в состоя­нии глотать, дать выпить средства для снижения давления (дибазол, папаверин).

Следить за дыханием пострадавшего, не допускать западания языка, удалять слизь и рвотные массы изо рта.

Не перемещать больного до прибытия врача.

27. Пострадавший подвергся воздействию теплового или солнечного удара. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Вывести пострадавшего в прохладное проветриваемое место (в тень, к распахнутому окну), расстегнуть на нём одежду, ремень, снять обувь, смочить лицо и голову холодной во­дой. Дать выпить минеральной или слегка подсоленной воды.

При появлении сильной головной боли, тошноты, учаще­нии дыхания и повышении температуры вызвать врача. Больного раздеть, уложить, приподняв ему голову, дать

холодное питьё.

Положить на голову смоченное холодной водой полотен­це и наложить холодные примочки на область шеи и паховые области. Можно на 3—5 мин завернуть больного в мокрую простыню или облить водой.

Если появились судороги, бред, расстройство слуха и зрения, потеря сознания, уложить больного в прохладном месте на живот (чтобы не западал язык). До прибытия врача охлаждать тело холодными примочками, пить давать только после того, как больной придёт в себя.

При остановке сердца начинать реанимацию.

28. Вашему родственнику или знакомому в дыхательные пути попало инородное тело. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Быстро освободить рот от остатков пищи пальцем, обёрнутым платком, повернув голову набок.

Положить пострадавшего животом на своё колено или на спинку кресла, стула (подложить мягкое). Несколько раз ударить пострадавшего в межлопаточную область раскрытой ладонью.

Маленького ребёнка положить на руку лицом вниз так, чтобы голова находилась ниже таза, и постучать ладонью по

его спине.

Для удаления инородного тела у взрослого человека встать сзади, обхватить его обеими руками и соединить их на животе. С силой ударить своей грудью и одновременно сильно надавить в подложечную область пострадавшего.

Если после удаления инородного тела пострадавший всё ещё не дышит, провести искусственное дыхание до прибы­тия «скорой помощи».

29. У вас произошло отморожение (лица, рук или ног). Рядом нет никого, кто бы помог вам. Ваши действия по ока­занию самопомощи?

Ответ

При сильном отморожении нельзя:

— быстро согревать отмороженные места (обкладывание грелками, горячий душ, тёплая ванна, интенсивное рас-

тирание, согревание возле открытого огня и т. п.), так как при этом поражённые ткани, нагреваясь, но не получая из крови кислорода, чернеют и отмирают;

— растирать отмороженные участки снегом из-за повре­ждения мелкими льдинками поверхности кожи и занесения инфекции;

— натирать отмороженные участки тела жиром, так как это нарушает кожное дыхание и препятствует выводу из пор продуктов распада поражённых тканей.

Ваши действия

При лёгком отморожении (чувство жжения, покалывания, онемения) растереть уши, щёки или нос рукой или шерстя­ным шарфом. Снять перчатки или обувь, руки согреть дыха­нием и лёгким массажем, а стопы ног растереть в направле­нии сверху вниз. Попрыгать, погреться в ванне (температура воды не должна превышать 36 °С).

При сильном отморожении (потеря чувствительности, бледная и холодная кожа, деревянный звук при постукива­нии) укутать поражённое место тёплыми вещами или по воз­можности несколькими слоями ваты, марли, полиэтилена и постараться быстрее добраться до тёплого помещения. Повязку не снимать, иначе в результате перепада температур нарушится нормальное кровообращение в тканях и они погибнут. Тепло должно прийти изнутри с восстановлением кровообращения.

Выпить любой горячий напиток (сладкий чай, кофе, молоко), принять таблетку аспирина или анальгина, а также 2 таблетки но-шпы, 15—20 капель корвалола или валокордина, под язык положить таблетку валидола или нитроглицерина и ждать врача.

Необходимо ходить, двигаться.

Помнить: спасти отмороженные ткани от отмирания мож­но только немедленно обратившись в хирургическое отделе­ние ближайшей больницы!

30. Ваш родственник или знакомый вывихнул нижнюю челюсть. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не ока­залось. Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Вывих, кроме травматического (при повреждении лица), можно исправить на месте. Позвать на помощь соседей.

Попросить соседей помочь вам и подержать руки и голо­ву больного. Посадить больного на стул, встать лицом к не­му, обернуть большие пальцы своих рук платком или мате­рией и ввести их в рот. Надавливая на углы нижней челюсти (задние коренные зубы) и смещая челюсть вниз и назад, од­новременно остальными пальцами приподнять подбородок. Быть внимательным и быстро убирать пальцы, когда челюсть встанет на место, чтобы вам их не прикусили.

При травматическом вывихе прикрыть рот больного плат­ком, наложить на голову повязку, удерживающую челюсть, и немедленно доставить больного в ближайшее хирургиче­ское отделение.

31. Вы получили при падении или ушибе растяжение связок. Ваши действия по оказанию самопомощи?

Ответ

Наложить на повреждённый сустав повязку (эластичный бинт), обеспечив неподвижность суставных костей, руку под­весить на косынку во избежание отёка тканей. Обратиться в травмпункт или вызвать врача на дом.

Чтобы уменьшить боль и отёк, на место растяжения по­ложить пузырь со льдом или смоченную холодной водой по­вязку (не более чем на 1—2 ч). Попросить родных или сосе­дей помочь вам чаще менять повязку. Для уменьшения боли принять таблетку анальгина (баралгина, пенталгина).

32. Ваш родственник или знакомый вывихнул сустав. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Немедленно обеспечить полный покой повреждённого су­става: больную руку подвесить на косынке, бинте; на ногу наложить шину с помощью подручных средств (плоские дос­ки, фанера) или прибинтовать её к здоровой ноге.

При вывихе бедра положить больного на здоровый бок, не давать двигаться.

Вызвать «скорую помощь» или доставить пострадавшего в травмпункт (при вывихе суставов ног или бедра непремен­но лёжа).

Для уменьшения боли приложить к повреждённому суста­ву пузырь со льдом, холодной водой, дать больному таблетку анальгина или амидопирина.

Помнить: самостоятельно вправлять вывих нельзя — воз­можно появление у больного болевого шока и увеличение степени повреждения мягких тканей, кровеносных сосудов и нервов!

33. Вы видите, что у вашего родственника или знакомо­го начался эпилептический или истерический припадок. Кро­ме вас, в данной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи до при­езда «скорой помощи»?

Ответ

Находиться рядом с больным, не оставляя его ни на мину­ту. Не пытаться удерживать его в момент судорог, приводить в чувство или переносить на другое место, постараться толь­ко придержать при падении во избежание травм (возможна потеря сознания, выделение пены изо рта, лицо синеет, зрач­ки на свет не реагируют). Убрать все острые и твердые пред­меты, способные травмировать больного или случайно нанес­ти травму вам.

Подложить больному под голову что-нибудь мягкое, рас­стегнуть стесняющую дыхание одежду, вложить между зуба­ми свернутый носовой платок, край пальто и т. п. для пре­дотвращения прикусывания языка и вызвать врача.

Помнить: после прекращения судорог больной засыпает и не помнит, что с ним произошло. Будить его нельзя!

При истерическом припадке перевести больного в спо­койное место, удалить посторонних, дать понюхать нашатыр­ный спирт или слегка похлопать ладонью по щекам и поста­раться не создавать обстановку беспокойства вокруг него (приступ пройдёт быстро).

34. Во время прогулки на улице вас укусила собака. Ва­ши действия по оказанию самопомощи?

Ответ

Не пытаться немедленно останавливать кровь (кровоте­чение способствует удалению слюны собаки из раны).

Если есть возможность, промыть рану чистой водой (из колодца, колонки, крана), можно с мылом.

Несколько раз продезинфицировать кожу вокруг укуса йодом, раствором марганцовки, одеколоном, водкой и т. п., наложить асептическую повязку.

Немедленно обратиться в ближайший травмпункт или больницу во избежание заражения вирусом бешенства.

Если вам известен хозяин собаки, сообщить его адрес врачу. Написать заявление в милицию. Все расходы докумен­тировать (чеки, квитанции). Виновный обязан их возместить.

35. После землетрясения у пострадавшего сдавлены ко­нечности. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Немедленно вызвать «скорую помощь» или отправить его на машине в ближайшую больницу в лежачем положении.

До прибытия врача или транспортировки туго забинто­вать придавленные руки или ноги снизу вверх и наложить на них шины, используя подручные материалы, обложить их пу­зырями со льдом или холодной водой. Дать выпить раствор питьевой соды (половина чайной ложки на стакан воды). Ча­ще поить водой или чаем.

При развитии шока дать обезболивающее (анальгетики), согреть пострадавшего.

36. У вашего родственника или знакомого возникла острая боль в области живота. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Немедленно вызвать «скорую помощь».

Попросить соседей помочь вам уложить больного на спину или на бок, обеспечить максимальную неподвижность. При­ложить к животу пузырь со льдом или холодную грелку.

Даже при временном прекращении болей не разрешать больному двигаться. Если вы за городом, постараться лю­бым транспортом доставить больного в ближайшее лечебное учреждение обязательно в лежачем положении.

При острой боли в животе нельзя:

— давать обезболивающие средства;

— промывать желудок, давать слабительное, ставить клизму;

— поить или кормить больного;

— прикладывать к животу горячую грелку или принимать тёплую ванну;

— ждать, пока самостоятельно прекратится боль, не вы­зывая врача.

37. Ваш знакомый или родственник получил ушиб с по­вреждением поверхностно расположенных тканей и внутрен­них органов. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Немедленно вызвать «скорую помощь».

Наложить давящую повязку, создать покой.

Сильные ушибы груди или живота могут сопровождаться повреждением внутренних органов: лёгких, печени, селезёнки, почек, болями и нередко внутренним кровотечением.

На место ушиба кладут холод и срочно доставляют по­страдавшего в медицинское учреждение.

38. Вы обнаружили травмированного человека с призна­ками перелома. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой медицин­ской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Немедленно вызвать «скорую помощь».

Первая медицинская помощь состоит в обеспечении не­подвижности (транспортной иммобилизации) повреждённой конечности шинами или имеющимися под рукой палками, дощечками и другими предметами. Если под рукой нет пред­метов для иммобилизации, то следует прибинтовать по­вреждённую руку к туловищу, а повреждённую ногу — к здо­ровой ноге.

При переломе позвоночника пострадавший транспортиру­ется на щите. При открытом переломе, сопровождающемся обильным кровотечением, накладывается давящая асептиче­ская (стерильная) повязка и по необходимости кровоостанав­ливающий жгут. При этом следует учитывать, что наложение жгута ограничивается минимально возможным сроком. По­страдавшему дают обезболивающие препараты.

39. Вы обнаружили травмированного человека с крово­точащей раной. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой медицин­ской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ

Прежде всего необходимо обнажить рану. При этом верх­нюю одежду в зависимости от характера раны (резаная, ко-

лотая, рубленая, ушибленная, размозжённая, огнестрельная, рваная и укушенная), погодных и местных условий снимают или разрезают.

Сначала снимают одежду со здоровой стороны, а затем с поражённой.

В холодное время года во избежание охлаждения, а также в экстренных случаях при оказании первой помощи постра­давшему, находящемуся в тяжёлом состоянии, разрезают одежду в области раны. Нельзя отрывать от раны прилипшую одежду, её надо осторожно обрезать ножницами.

На любую рану накладывают повязку, по возможности асептическую. Средством наложения асептической повязки в большинстве случаев служит пакет перевязочный меди­цинский, а при его отсутствии — стерильный бинт, вата, в крайнем случае — чистая ткань.

Если ранение сопровождается значительным кровотечением, его останавливают любым подходящим способом. При обширных ранениях мягких тканей, при переломах костей и ранениях крупных кровеносных сосудов и нервных стволов необходима иммобилизация конечности специальными или подручными средствами. Пострадавшему вводят обезболи­вающий препарат, дают антибиотики, быстро доставляют в лечебное учреждение.





Читайте также:
Фразеологизмы и их происхождение: В Древней Греции жил царь Авгий. Он был...
Образование Киргизкой (Казахской) АССР: Предметом изучения Современной истории Казахстана являются ...
Продление сроков использования СИЗ: Согласно пункта 22 приказа Минздравсоцразвития России от...
Перечень актов освидетельствования скрытых работ и ответственных конструкций по видам работ: При освидетельствовании подготовительных работ оформляются следующие акты...

Рекомендуемые страницы:



Вам нужно быстро и легко написать вашу работу? Тогда вам сюда...

Поиск по сайту

©2015-2021 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-02-12 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту:

Мы поможем в написании ваших работ! Мы поможем в написании ваших работ! Мы поможем в написании ваших работ!
Обратная связь
0.07 с.