Прошу предоставить путевку для меня и путевку (путевки) для следующих членов моей семьи




а) по льготной цене:

№ п/п Фамилия имя отчество полностью Степень родства с указанием даты рождения детей в возрасте до 18 лет, нахождения на пенсии матери/отца
1.    
2.    
3.    
4.    

б) по цене, установленной здравницей на день продажи:

№ п/п Фамилия имя отчество полностью Степень родства с указанием даты рождения детей в возрасте до 18 лет, нахождения на пенсии матери/отца
1.    
2.    
3.    
4.    

 

В здравницу СТД РФ:

□ Санаторий "Актер", г. Сочи □ Санаторий "Актер–Плес" □ Санаторий "Щелыково"
□ Дом творчества "Актер", г. Ялта □ Филиал Дома творчества "Актер", Мисхор □ Пансионат "Звенигород"
□ Пансионат "Театральный" □ Дом отдыха и творчества "Комарово" □ Дом отдыха "Руза"
Для путевки (путевок) в санатории и пансионаты СТД РФ: □ с лечением □ без лечения
Желаемая дата заезда   Срок пребывания в здравнице (количество ночей)  
Примерное время заезда   Дата выезда   Примерное время выезда  
Категория номера (номеров)  
Режим питания: □ полный пансион □ завтрак + обед □ завтрак + ужин □ только завтрак
Подпись заявителя  
                                   

(Смотри оборот)

 

Приложения, необходимые для предоставления путевок по льготным ценам в "высокий" сезон:

Для членов СТД РФ г. Москвы и Московской области: Для членов СТД РФ Отделений СТД РФ:
Ксерокопия членского билета СТД РФ с отметкой об уплате членских взносов в СТД РФ, в т.ч. за текущий год Справка об уплате членских взносов в СТД РФ, в т.ч. за текущий год членами СТД РФ Отделения, подавшими Заявления о предоставления путевок
Ксерокопия Свидетельства о браке или страницы паспорта с записью о заключении брака с супругом (супругой), выезжающим на отдых с членом СТД РФ Справка о подтверждении родства членов СТД РФ и ближайших членов их семей, выезжающих на отдых вместе с членами СТД РФ, а также
Ксерокопии Свидетельств о рождении детей или страницы паспорта с записью о наличии детей,   нахождения на пенсии матери и/или отца членов СТД РФ, выезжающих вместе с ними на отдых
  выезжающих на отдых с членом СТД РФ    
Ксерокопии пенсионных удостоверений отца и/ или матери, выезжающих на отдых с членом СТД РФ Справка о стаже работы в аппарате Отделения сотрудников Отделения – не членов СТД РФ, подавших Заявления о предоставления путевок

 

Приложения, необходимые для предоставления путевок по льготным ценам в "низкий" сезон:

Для членов СТД РФ г. Москвы и Московской области: Для членов СТД РФ Отделений СТД РФ:
Ксерокопия членского билета СТД РФ с отметкой об уплате членских взносов в СТД РФ, в т.ч. за текущий год Справка об уплате членских взносов в СТД РФ, в т.ч. за текущий год членами СТД РФ Отделения, подавшими Заявления о предоставления путевок
    Справка о стаже работы в аппарате Отделения сотрудников Отделения – не членов СТД РФ, подавших Заявления о предоставления путевок

Заполняется заявителем:

Я,   паспорт      
фамилия, имя, отчество полностью   серия   номер
дата выдачи   настоящим даю согласие на обработку, использование и хранение моих
персональных данных с учетом положений Федерального закона от 27.07.06 г. № 152-ФЗ "О персональных данных".
«   »       г.  
дата   подпись
                           

 

 

Примечания: 1. Члены СТД РФ г. Москвы и Московской области (работающие, неработающие, пенсионеры) при личном обращении (а не через уполномоченных СТД РФ в своих организациях) в Отдел по работе с объектами рекреационного назначения Центрального аппарата СТД РФ с Заявлениями о предоставлении путевок по льготным ценам в здравницы СТД РФ могут представить в Отдел как ксерокопии, так и подлинники указанных в Приложениях для каждого сезона документов. При предоставлении подлинников документов их ксерокопирование производит сам Отдел. 2. Отделения СТД РФ в обязательном порядке должны сохранять настоящие Заявления, заполненные и подписанные заявителями, в том числе, в графе согласия на обработку, использование и хранение их персональных данных. На основании данных Заявлений Отделения СТД РФ готовят и представляют в Отдел по работе с объектами рекреационного назначения Центрального аппарата СТД РФ Общие заявки Отделения на предоставление путевок в здравницы СТД РФ в "высокий" и "низкий" сезон, на предоставление бесплатных путевок-премий и все прилагаемые к этим Общим заявкам Справки. В том числе, и Справку о подтверждении согласия лиц, подавших Заявления на предоставление путевок, или премируемых лиц на обработку, использование и хранение их персональных данных. Общие заявки на предоставление путевок в здравницы СТД РФ хранятся в Отделении вместе с настоящими Заявлениями, заполненными и подписанными заявителями, и копиями представленных в Отдел Справками.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-08-20 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: