| Код | Наименование субъекта Российской Федерации |
| Республика Адыгея (Адыгея) | |
| Республика Алтай | |
| Республика Башкортостан | |
| Республика Бурятия | |
| Республика Дагестан | |
| Республика Ингушетия | |
| Кабардино-Балкарская Республика | |
| Республика Калмыкия | |
| Карачаево-Черкесская Республика | |
| Республика Карелия | |
| Республика Коми | |
| Республика Крым | |
| Республика Марий Эл | |
| Республика Мордовия | |
| Республика Саха (Якутия) | |
| Республика Северная Осетия – Алания | |
| Республика Татарстан (Татарстан) | |
| Республика Тыва | |
| Удмуртская Республика | |
| Республика Хакасия | |
| Чеченская Республика | |
| Чувашская Республика – Чувашия | |
| Алтайский край | |
| Забайкальский край | |
| Камчатский край | |
| Краснодарский край | |
| Красноярский край | |
| Пермский край | |
| Приморский край | |
| Ставропольский край | |
| Хабаровский край | |
| Амурская область | |
| Архангельская область | |
| Астраханская область | |
| Белгородская область | |
| Брянская область | |
| Владимирская область | |
| Волгоградская область | |
| Вологодская область | |
| Воронежская область | |
| Ивановская область | |
| Иркутская область | |
| Калининградская область | |
| Калужская область | |
| Кемеровская область | |
| Кировская область | |
| Костромская область | |
| Курганская область | |
| Курская область | |
| Ленинградская область | |
| Липецкая область | |
| Магаданская область | |
| Московская область | |
| Мурманская область | |
| Нижегородская область | |
| Новгородская область | |
| Новосибирская область | |
| Омская область | |
| Оренбургская область | |
| Орловская область | |
| Пензенская область | |
| Псковская область | |
| Ростовская область | |
| Рязанская область | |
| Самарская область | |
| Саратовская область | |
| Сахалинская область | |
| Свердловская область | |
| Смоленская область | |
| Тамбовская область | |
| Тверская область | |
| Томская область | |
| Тульская область | |
| Тюменская область | |
| Ульяновская область | |
| Челябинская область | |
| Ярославская область | |
| Город Москва | |
| Город Санкт-Петербург | |
| Город Севастополь | |
| Еврейская автономная область | |
| Ненецкий автономный округ | |
| Ханты-Мансийский автономный округ – Югра | |
| Чукотский автономный округ | |
| Ямало-Ненецкий автономный округ |
| Место для наклеивания специального знака (марки) | Приложение № 4 (форма) к Порядку подачи заявления о включении избирателя в список избирателей по месту нахождения на выборах Президента Российской Федерации |
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с пунктом 41 статьи 27 Федерального закона «О выборах Президента Российской Федерации» прошу включить меня в список избирателей на выборах Президента Российской Федерации «____ » _________________ 2018 года на избирательном участке по месту нахождения.
| Фамилия |
| Имя |
| Отчество |
| Дата рождения |
Адрес места жительства (в соответствии с паспортом гражданина Российской Федерации)
| (код) | (наименование субъекта Российской Федерации) | ||||||||||||||||||||||||||||||
(муниципальный район)
(населенный пункт)
(улица (микрорайон)
| (дом) | (корпус (строение, владение) | (квартира (комната) |
| Паспорт гражданина Российской Федерации (в период замены паспорта – временное удостоверение личности) | серия | номер | ||||||||||
| Номер избирателя в списке избирателей |
Подтверждаю, что не имею возможности принять участие в голосовании по месту жительства, а также не имел(а) возможности подать и не подавал(а) за 45–5 дней до дня голосования заявление о включении в список избирателей по месту нахождения по причине _______________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Уведомлен(а) о том, что в соответствии со статьей 5.22 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях получение в избирательной комиссии избирательного бюллетеня с целью проголосовать более одного раза в ходе одного и того же голосования влечет наложение административного штрафа в размере тридцати тысяч рублей.
| (число) | (месяц) | (год) | (подпись) |
| МП | ________________________________________________________________ (фамилия, инициалы члена УИК) | ____________________ (подпись) |
Заявление изымается у избирателя по предъявлении его в день голосования.
Заявление без наклеенного специального знака (марки) недействительно.
Приложение № 5 (форма)
к Порядку подачи заявления о включении избирателя в список избирателей по месту нахождения на выборах Президента Российской Федерации
Лист №_____. Всего листов _____.
Выборы Президента Российской Федерации
«___» __________ 2018 года
РЕЕСТР
избирателей, подлежащих исключению из списка избирателей по месту жительства на избирательном участке № _________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование территориальной избирательной комиссии, номер КСА ТИК)
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
| № п/п | Сведения об избирателе | Сведения об УИК по месту нахождения избирателя (согласно заявлению о включении в список избирателей) | Примечание | ||||
| фамилия, имя, отчество | дата рождения | адрес места жительства | наименование субъекта Российской Федерации | номер УИК | номер телефона УИК | ||
| Председатель территориальной избирательной комиссии | ||||
| МП | (подпись) | (фамилия, инициалы) | ||
| Секретарь территориальной избирательной комиссии | ||||
| (подпись) | (фамилия, инициалы) |
| Примечания: | 1. | Сведения об избирателях располагаются в алфавитном порядке по фамилии, имени, отчеству. |
| 2. | Избиратель, сведения о котором содержатся в настоящем Реестре, исключается из списка избирателей до дня голосования. |
Приложение № 6 (форма)
к Порядку подачи заявления о включении избирателя в список избирателей по месту нахождения на выборах Президента Российской Федерации
Лист №_____. Всего листов _____.
Выборы Президента Российской Федерации
«___» __________ 2018 года
РЕЕСТР
избирателей, подавших заявления о включении в список избирателей по месту нахождения на избирательном участке № _________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование территориальной избирательной комиссии, номер КСА ТИК)
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
| № п/п | Сведения об избирателе | Сведения об УИК по месту жительства (согласно регистрации по месту жительства) | Отметка о голосовании | Примечание | ||||
| фамилия, имя, отчество | дата рождения | адрес места жительства | наименование субъекта Российской Федерации | номер УИК | номер телефона УИК | |||
| Председатель территориальной избирательной комиссии | ||||
| МП | (подпись) | (фамилия, инициалы) | ||
| Секретарь территориальной избирательной комиссии | ||||
| (подпись) | (фамилия, инициалы) |
| Примечания: | 1. | Сведения об избирателях располагаются в алфавитном порядке по фамилии, имени, отчеству. |
| 2. | Избиратель, сведения о котором содержатся в настоящем Реестре, включается дополнительно в список избирателей только при его явке в день голосования в помещение для голосования. |