Управление по вопросам миграции ГУ МВД России по городу Москве
(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы)
Регистрационный номер
(заполняется уполномоченным должностным лицом)
| Разрешение на временное проживание выдано | Место для фотографии | ||||||||||||||||||||
| “ | ” | г. | |||||||||||||||||||
| Начальник | |||||||||||||||||||||
| (наименование территориального органа ФМС России) | |||||||||||||||||||||
| (подпись) | (фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||||
| “ | ” | г. | (35 х 45 мм) | ||||||||||||||||||
| М.П.2 | |||||||||||||||||||||
Прошу выдать мне разрешение на временное проживание в пределах квоты,
закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ “О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации” (ненужное зачеркнуть).
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением воссоединение с семьей,
Муж – гражданин Российской Федерации.
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется) Таранченко Елена,
(фамилия, имя, отчество пишутся буквами русского
TARANCHENKO OLENA, урождённая Швецова Елена Павловна,
(кириллического) и латинского алфавитов (в соответствии с документом, удостоверяющим личность), в случае
Фамилия изменена 1 октября 2016 года в связи с вступлением в брак,
изменения фамилии, имени, отчества указать прежние фамилии, имена, отчества, причину и дату изменений)3
Имя, отчество не меняла.
2. Число, месяц, год и место рождения 14 июля 1990 года рождения, посёлок городского
Типа Контарное, город Шахтёрск, Донецкая область, Украинская ССР.
3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде) Украина по проживанию, до 1991 года состояла в гражданстве СССР,
Утрачено в 1991 году в связи с распадом СССР.
(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)
4. Пол женский.
(мужской, женский)
5. Документ, удостоверяющий личность паспорт FF 000000 выдан 12 декабря 2016 года,
(номер и серия документа, кем и когда выдан)
орган выдачи 0000, действителен до 12 декабря 2026 года.
6. Национальность украинка.
(указывается по желанию)
7. Вероисповедание православие.
(указывается по желанию)
8. Адрес места пребывания, номер телефона 000000, Россия, город Москва,
Улица Кантемировская, дом 00, квартира 00, телефон: 8 (999)000-00-00.
9. Родились ли на территории РСФСР и состояли в гражданстве СССР/родились на территории Российской Федерации (ненужное зачеркнуть) нет.
(если да, то указать документ, подтверждающий указанные сведения)
10. Имеете ли нетрудоспособного родителя, состоящего в гражданстве Российской Федерации
не имею.
(если да, то указать фамилию, имя, отчество (если имеется), дату рождения
и документ, подтверждающий нетрудоспособность)
11. Являетесь ли Вы участником Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом (членом семьи участника Государственной программы) не являюсь.
(если да, то указывается номер
свидетельства участника Государственной программы, кем и когда выдано)
12. Информация о документе о соответствующем уровне образования, специальность, название профессии, направление подготовки высшее, окончила
Киевский университет рыночных отношений в 2012 году, город Киев, Украина,
(какую образовательную организацию, осуществляющую образовательную деятельность, где и когда
Диплом КВ №00000000, от 11 февраля 2012 года, по специальности «Маркетинг».
окончил(а), номер диплома, дата и место выдачи)
13. Ученая степень, ученое звание (если имеется) не имею.
(номер диплома, дата и место выдачи)
14. Семейное положение замужем, свидетельство о заключении брака V-МЮ№000000,
(женат (замужем), холост (незамужняя), разведен(а),
Выдано 01 октября 2016 года, Тушинский отдел ЗАГС Управления ЗАГС Москвы.
номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
15. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры):
| Степень родства | Фамилия, имя, отчество | Дата и место рождения | Гражданство (подданство) | Страна проживания и адрес | Место работы, учебы |
| Смотреть приложение к пункту 15. | |||||
16. Сведения о трудовой деятельности за последние пять лет, предшествовавших дню подачи заявления (включая учебу в организациях, осуществляющих образовательную деятельность по общеобразовательным программам, образовательным программам среднего профессионального образования и образовательным программам высшего образования, военную службу)4:
| Дата (месяц и год) | Должность с указанием организации | Адрес места работы (страна, город, область, населенный пункт) | |
| приема | увольнения | ||
| Смотреть приложение к пункту 16. | |||
17. Идентификационный номер налогоплательщика (если имеется) 000000000000,
свидетельство на руки не получала.
(номер свидетельства, дата и место выдачи, наименование органа, его выдавшего)
18. Предполагаемая трудовая деятельность на территории Российской Федерации