№ п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать «Здравствуйте! Я постовая медицинская сестра ……отделения. Меня зовут ___ (ФИО)» | ||
Попросить пациента представиться | Сказать «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» | ||
Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать «Пациент идентифицирован» | ||
Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать «Вам назначена процедура «Смена постельного белья» | ||
Убедиться в наличии у пациента добровольного Информированного согласия На предстоящую процедуру | Сказать «Вы согласны на выполнение данной процедуры? – Пациент согласен на проведение данной процедуры» | ||
Объяснить ход и цель процедуры | Сказать «Данная процедура необходима для Создания комфорта, профилактики пролежней, соблюдения личной гигиены пациента» | ||
Подготовить манипуляционный столик с комплектом чистого белья (простынь, наволочка, пододеяльник) | Сказать «Подготовили манипуляционный Столик с комплектом чистого белья (простынь, наволочка, пододеяльник)» | ||
Закрепить тормоза кровати | Выполнить | ||
Убедиться в отсутствии лишних предметов на кровати и вокруг кровати | Выполнить/ Сказать «Лишних предметов на кровати и вокруг кровати нет» | ||
Обработать руки гигиеническим способом | Сказать «Обрабатываем руки гигиеническим способом» | ||
Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | ||
Отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляции в соответствии с ростом медицинской сестры | Сказать «Нижний край кровати соответствует Средней трети бедра медицинской сестры» | ||
Привести кровать в горизонтальное положение | Сказать «Приводим кровать в горизонтальное положение» | ||
Уточнить у пациента о его самочувствии после отрегулирования высоты кровати | Сказать «Как Вы себя чувствуете?» - Пациент чувствует себя удовлетворительно | ||
Опустить боковые поручни кровати со стороны медицинской сестры | Выполнить | ||
Осторожно вынуть подушку из-под головы пациента | Выполнить | ||
Поднять боковые поручни со стороны медицинской сестры | Выполнить | ||
Сменить наволочку на подушке. Подушку положить на стул | Выполнить | ||
Грязную наволочку поместить в мешок для грязного белья. | Выполнить | ||
Опустить боковые поручни со стороны медицинской сестры | выполнить | ||
Вынуть одеяло из пододеяльника. Одеяло сложить и положить на стул | Выполнить | ||
Накрыть пациента пододеяльником на время смены белья | Выполнить | ||
Повернуть пациента на бок по направлению к себе | Выполнить | ||
Поднять боковые поручни со стороны медицинской сестры. | Выполнить | ||
Перейти на другую сторону, переместив манипуляционный столик | Выполнить | ||
Опустить боковой поручень Со стороны медицинской сестры | Выполнить | ||
Скатать валиком грязную простыню, положить этот валик под спину пациенту (если белье сильно загрязнено, то на валик положить пеленку) | Выполнить/ Сказать | ||
Положить сложенную вдвое чистую простыню на свободную сторону постели | Выполнить | ||
Заправить чистую простынь под матрас с противоположной от пациента стороны | Выполнить | ||
Помочь пациенту перекатиться через валик на чистую сторону на бок | Выполнить | ||
Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать «Как Вы себя чувствуете?» - Пациент чувствует себя удовлетворительно | ||
Поднять боковой поручень со стороны медицинской сестры. | Выполнить | ||
Перейти на другую сторону, переместив манипуляционный столик | Выполнить | ||
Опустить боковой поручень со стороны медицинской сестры | Выполнить | ||
Скатать грязную простыню и положить ее в мешок для белья. | Выполнить | ||
Расправить чистую простыню. | Выполнить | ||
Заправить чистую простынь под матрас | Выполнить | ||
Расстелить чистый пододеяльник поверх грязного, вставить одеяло. | Выполнить | ||
Накрыть пациента одеялом, извлекая грязный пододеяльник, которым он был укрыт по направлению к ногам. | Выполнить | ||
Поместить грязный пододеяльник в мешок для грязного белья | Выполнить | ||
Удобно расположить пациента в постели. Осторожно поместить подушку обратно. | Выполнить | ||
Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать «Как Вы себя чувствуете?» - Пациент чувствует себя удовлетворительно | ||
Поднять боковой поручень со стороны медицинской сестры | Выполнить | ||
Обработать поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками. Салфетки поместить в емкость для отходов класса «Б» | Сказать «Обрабатываем поверхность Манипуляционного стола Дезинфицирующими салфетками Двукратно методом протирания с интервалом в 15 минут» | ||
Снять перчатки | Выполнить | ||
Поместить перчатки в отходы класса Б | Выполнить | ||
Обработать руки гигиеническим способом | Сказать «Обрабатываем руки гигиеническим способом» | ||
Уточнить у пациента о его состоянии | Сказать «Как Вы себя чувствуете?» - Пациент чувствует себя удовлетворительно | ||
Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской карте стационарного больного (003–У) | Выполнить | ||