Высокие шансы на полное излечение (80-98 %) даёт метаболическая хирургия в виде желудочного и билиопанкреатического шунтирования. Операции применяются для радикального лечения избыточного веса.
Прогноз. При адекватно проводимом лечении и соблюдении режима питания сохраняется трудоспособность. Прогрессирование осложнений значительно замедляется или полностью прекращается. Однако следует отметить, что в большинстве случаев в результате лечения причина заболевания не устраняется, и терапия носит лишь симптоматический характер.
Приложение
Клинический анализ крови
| Показатель | Норма |
| Гемоглобин | Мужчины: 140-160 г/л Женщины: 120-140 г/л |
| Число эритроцитов | Мужчины: 4-5·1012/л Женщины: 3,9-4,7·1012/л |
| Гематокритное число | Мужчины: 42-50% Женщины: 38-47% |
| Средний объем эритроцита | 86-98 мкм3 |
| Число лейкоцитов | 4-9·109/л |
| Лейкоцитарная формула | Сегментоядерные нейтрофилы: 47-72% Палочкоядерные нейтрофилы: 1-6% Лимфоциты: 19-37% Моноциты: 3-11% Эозинофилы: 0,5-5% Базофилы: 0-1% |
| Число тромбоцитов | 180-320·109/л |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Мужчины: 2-10 мм/ч Женщины: 2-15 мм/ч |
Биохимический анализ крови
Данные приведены из книги “Современная медицинская энциклопедия” под редакцией Р. Беркоу, 2001 г.
| Определяемый компонент | Нормальные значения в рекомендуемых единицах |
| Остаточный азот | 7,14 –21,42 мкмоль/л (плазма) 14,3-28,6 ммоль/л (кровь) |
| Альбумины: солевое фракционирование электрофорез | 32-45 г/л 0,49-0,86 ммоль/л 32-56 г/л |
| Ацетон | 0-516,5 мкмоль/л |
| Белок общий Белковые фракции относительное содержание: преальбумины альбумины альфа1-глобулины альфа2-глобулины бета-глобулины гамма-глобулины концентрация: альбумины альфа1-глобулины альфа2-глобулины бета-глобулины гамма-глобулины | 60-85 г/л 2,0-7,0% 52,0-65,0% 2,5-5,0 % 7,0-13,0% 8,0-14,0% 12,0-22,0% 0,49-0,86 ммоль/л 32-56 г/л 1,0-4,0 г/л 4,0-12,0 г/л 5,0-11,0 г/л 5,0-16,0 г/л |
| Билирубин: прямой непрямой общий | 0,86-4,3 мкмоль/л 1,7-17,1 мкмоль/л 1,7-20,5 мкмоль/л |
| Глюкоза | 3,88-6,1 ммоль/л (сыворотка или плазма) 3,33-5,55 ммоль/л (кровь) |
| Железо | 11,6-31,3 нмоль/л |
| Железосвязывающая способность сыворотки | 44,8-80,6 мкмоль/л |
| Иммуноглобулин G | 50-112,5 мкмоль/л 8-18 г/л |
| Иммуноглобулин А | 5,62-28,12 мкмоль/л 0,9-4,5 г/л |
| Иммуноглобулин М | 0,6-2,5 мкмоль/л 0,6-2,5 г/л |
| Иммуноглобулин D | 0,26 мкмоль/л 0,05 г/л |
| Иммуноглобулин Е | 0,3-30,0 нмоль/л 0,06-6,0 мг/л |
| Индикан | 1,1 9-3,1 8 мкмоль/л |
| Калий | 3,8-4,6 ммоль/л (плазма) 79,8-99,3 ммоль/л (эритроциты) |
| Кальций: ионизированный общий у детей | 1,05-1,30 ммоль/л 2,25-2,64 ммоль/л 2,74-3,24 ммоль/л |
| Кетоновые тела | < 30 мг/л |
| Кислотно-основное равновесие (рН): Стандартный бикарбонат (SB) Избыток оснований (BE) Парциальное давление углекислого газа (рСО2) Парциальное давление кислорода (pO2) Общее содержание СО2 | 7,36-7,42 (артериальная кровь) 7,26-7,36 (венозная кровь) 21-25 ммоль/л (–2,4)–(+2,3) ммоль/л 4,76-6,2 кПа (артериальная кровь) 6,1-7,7 кПа (венозная кровь) 12,6-13,3 кПа (артериальная кровь) 5,3-6,0 кПа (венозная кровь) 23-33 ммоль/л |
| Кортизол: от 8 до 10 ч от 16 до 18 ч | 137,9-689,7 нмоль/л 55,2-496,6 нмоль/л |
| Креатинин | 53,0-106,1 мкмоль/л |
| Клиренс эндогенного креатинина: у мужчин у женщин | 0,107-0,139 л/мин 0,087-0,107 л/мин |
| Липиды общие | 4,0-8,0 г/л |
| Триглицериды | 0,59-1,77 ммоль/л 0,5-1,5 г/л |
| Холестерин общий | 2,97-8,79 ммоль/л |
| Липопротеины: альфа-липопротеины: у мужчин у женщин бета-липопротеины: очень низкой плотности (пре-бета-ЛП) низкой плотности (бета-ЛП) высокой плотности (альфа-ЛП) хиломикроны | 1,25-4,25 г/л 2,5-6,5 г/л 3.0-4,5 г/л 1,5-2,0 г/л 3,65-7,25 г/л 2,7-3,8 г/л 0-0,5 г/л |
| Мочевая кислота: у мужчин у женщин старше 60 лет: у мужчин у женщин | 125-464 мкмоль/л 119-381 мкмоль/л 250,0-470,0 мкмоль/л 190,0-430,0 мкмоль/л |
| Мочевина | 3,33-8,32 ммоль/л (кровь) 2,5-8,3 ммоль/л (сыворотка) |
| Натрий | 1,34-1,69 ммоль/л (плазма) 13,4-21, 7 ммоль/л (эритроциты) |
| Норадреналин | 38,4-47,9 нмоль/л |
| 17-Оксикортикостероиды: у мужчин у женщин | 193,1-524,2 нмоль/л 70-190 мкг/л 248,3-579,4 нмоль/л 90-210 мкг/л |
| Плазминоген | 1,4-2,8 мкмоль/л 200-400 мг/л |
| Продукты деградации фибриногена | 10 мг/л |
| Протромбин | 1,4-2,1 мкмоль/л |
| 1-Серомукоид | 12,5-31,7 мкмоль/л 0,55 -1,4 г/л |
| Сиаловые кислоты | 550-790 мг/л |
| Тестостерон: у мужчин у женщин | 13,8-41,6 нмоль/л 1,04-4,16 нмоль/л |
| Тиреоглобулин | 100-260 мкг/л |
| Тироксин (общий) | 64,4-141,6 нмоль/л |
| Трансферрин | 19,3-45,4 мкмоль/л 1,7-4,0 г/л |
| Фенилаланин: у взрослых у новорожденных | < 180 мкмоль/л 73-212 мкмоль/л |
| Фибриноген | 5,9-14,7 мкмоль/л 2-4 г/л |
| Фибрин-стабилизирующий фактор (фактор XIII) | 34,5-137,9 нмоль/л 10-40 мг/л |
| Фосфор неорганический: у взрослых у детей | 0,64-1,29 ммоль/л 1,29-2,26 ммоль/л |
| Хлориды | 83,2 ммоль/л (кровь) 95-103 ммоль/л (сыворотка) |
Общий анализ мочи
| Показатель | Нормальные значения |
| Относительная плотность в утренней порции | 1020-1026 г/л |
| Максимальная осмотическая концентрация | 910 мосм/л |
| Цвет | Соломенно-желтый |
| Прозрачность | Полная |
| Реакция | Нейтральная или слабокислая* |
| Белок | Отсутствует**, следы (25-70 мг/сут) |
| Глюкоза | Отсутствует***, следы (не более 0,02%) |
| Ацетон | Отсутствует |
| Кетоновые тела | Отсутствуют |
| Уробилиновые тела | Отсутствуют |
| Билирубин | Отсутствует |
| Аммиак | 36-78 мкмоль/сут |
| Осадок мочи | |
| Эпителиальные клетки | 0-3 в поле зрения |
| Лейкоциты | 0-2 в поле зрения |
| Эритроциты | Единичные в препарате |
| Цилиндры | Отсутствуют |
| Слизь | Отсутствует |
| Неорганический осадок при кислой реакции | Мочевая кислота, ураты, оксалаты |
| Неорганический осадок при щелочной реакции | Аморфные фосфаты, мочекислый аммоний, трипельфосфаты |
* в нормальных условиях щелочная реакция появляется при овощной диете, щелочном питье, на высоте пищеварения;
** белок в моче в физиологических условиях появляется при мышечной работе, в условиях эмоционального напряжения;
*** глюкоза в моче определяется в физиологических условиях при избытке сахара в пище, эмоциональном напряжении, введении адреналина, а также при определении сахара неспецифическими методами.
сновные инструментальные методы диагностики, использующиеся в настоящее время.