№ п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении Да/нет |
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать «Здравствуйте!» «Меня зовут (ФИО)» «Вам будет оказана помощь – наложен кровоостанавливающий жгут» | ||
Попросить пациента представиться | Сказать «Представьтесь, пожалуйста» | ||
Сверить Ф.И.0. пациента с медицинской документацией | Сказать | ||
Сообщить пациенту о назначении фельдшера | Сказать | ||
Объяснить ход и цель процедуры | Сказать «У Вас состояние, угрожающее жизни. Жгут необходимо срочно наложить, чтобы не потерять много крови» | ||
6. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать «У Вас нет возражений на выполнение данной манипуляции?» проговорить «возражений пациента на выполнение данной манипуляции нет» | |
Предложить или помочь пациентузанять удобное положение лежа | Сказать | ||
Подготовка к проведению процедуры | |||
Убедиться в расположении кушетки с равным доступом подхода с обеих сторон | Сказать «Кушетка расположена в равном доступе подхода с обеих сторон» | ||
Покрыть кушетку одноразовой простыней | Выполнить | ||
Предложить или помочь пациенту занять удобное положение (лежа) на кушетке | Сказать «Вам необходима помощь при укладывании на кушетку?» | ||
Надеть маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную | Выполнить | ||
Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Сказать «Провожу обработку рук гигиеническим способом кожным антисептиком» | ||
Надеть перчатки медицинские стерильные | Выполнить | ||
Выполнение процедуры | |||
Расположиться лицом к пациенту | Выполнить | ||
Осмотреть место травмы для определения характера повреждения | Сказать «У пациента артериальное кровотечение» | ||
Придать возвышенное положение травмированной конечности | Выполнить | ||
Провести пальцевое прижатие плечевой артерии к костному основанию у внутреннего угла двуглавой мышцы плеча (верхняя треть внутренней поверхности плеча) | Выполнить | ||
Определить место наложения жгута (выше места кровотечения) | Сказать «Жгут накладываем выше места кровотечения» | ||
Наложить ткань или расправить одежду пациента на место наложения жгута | Выполнить | ||
Расположить жгут артериальный под травмированную конечность | Выполнить | ||
Захватить жгут артериальный за концы и в средней части растянуть его | Выполнить | ||
Обернуть жгут артериальный в растянутом виде вокруг травмированной конечности | Выполнить | ||
Наложить последующие туры рядом с первым без натяжения | Выполнить | ||
Накладывать туры жгута артериального спирально рядом друг с другом, не оставляя промежутков между ними и не перекрещивая их | Выполнить | ||
Зафиксировать концы жгута артериального при помощи предусмотренного конструкцией фиксирующего устройства | Выполнить | ||
Определить прекращение кровотечения из раны | Сказать «Кровотечение остановлено» | ||
Определить исчезновение пульсации на периферических сосудах | Сказать «Пульсация на периферических сосудах (лучевая и локтевая артерия) поврежденной конечности отсутствует» | ||
Определить изменение цвета кожных покровов поврежденной конечности | Сказать «Кожные покровы поврежденной конечности стали бледными» | ||
Написать записку с указанием даты, времени (час, минуты), ФИО и должности оказавшего помощь | Выполнить | ||
Подложить записку под жгут | Выполнить | ||
Сообщить пострадавшему о результатах манипуляции и дальнейших действиях | Сказать «Кровотечение остановлено. Вы нуждаетесь в госпитализации» | ||
Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать «Как Вы себя чувствуете?» «Имеются ли неприятные ощущения в месте наложения жгута? | ||
Предложить пациенту оставаться в горизонтальном положении на кушетке | Сказать «Вам необходимо оставаться в горизонтальном положении лежа на кушетке» | ||
Завершение процедуры | |||
Поместить одноразовую простыню в ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||
Снять перчатки медицинские стерильные | Выполнить | ||
Поместить перчатки медицинские стерильные в емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||
Снять маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную | Выполнить | ||
Поместить маску 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость- контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||
Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Сказать «Провожу обработку рук гигиеническим способом кожным антисептиком» | ||
Сделать запись о факте остановки кровотечения в медицинскую карт пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у) | Выполнить | ||
Вызвать бригаду СМП | Сказать «Вызываю по телефону бригаду СМП» |