Головной мозг.
Головной мозг с окружающими его оболочками находится в полости мозгового черепа и состоит из ствола и больших полушарий. Большие полушария составляют основную массу мозга и выполняют проводниковые, рефлекторные и высшие психические функции. Они формируют мышление и сознание.
Масса мозга взрослого человека 1, 1 -2 кг.
Продолговатый мозг
Medulla oblongata, продолжение спинного мозга. Состоит из белого вещества снаружи и серого внутри. Его длина 2, 5 см. Имеет форму усеченного конуса или луковицы. Сохраняет борозды спинного мозга.
Поверхности: вентральная, дорсальная и две боковые. По обеим сторонам от передней срединной щели на вентральной поверхности расположены пирамиды.
Сбоку от каждой пирамиды находятся овальное возвышение – олива.
На дорсальной поверхности боковые отделы утолщаются и образуют нижние мозжечковые ножки, которые ограничивают ромбовидную ямку, являющуюся дном ΙV желудочка.
На уровне продолговатого мозга находятся такие жизненно важные центры, как дыхательный и кровообращения.
2. Мост
Варолиев мост, pons толстый поперечный валик, расположенный впереди продолговатого мозга, позади среднего мозга, под мозжечком.
Белое вещество снаружи, а серое внутри.
На дорсальной поверхности мост образует верхний угол ромбовидной ямки, ограниченный верхними ножками мозжечка.
По бокам мост суживается, переходя в средние ножки мозжечка, на границе с которыми видны корешки тройничного нерва правого и левого.
Серое вещество моста представлено ядрами V, VIII пар ЧМН, ретикулярной формации и собственными ядрами моста, осуществляющими связи коры больших полушарий с мозжечком и передающих импульсы из одних отделов мозга в другие.
В белом веществе проходят проводящие пути, дорсально расположены чувствительные пути, вентрально двигательные.
Отвечает за вестибулярные и шейные рефлексы, регулирующие тонус мышц, в т.ч. мимические.
Мозжечок (cerebellum)
Расположен кзади от моста и верхней части продолговатого мозга в задней черепной ямке. Он отделен от затылочных долей полушарий большого мозга выростом твердой мозговой оболочки - наметом мозжечка. Полость ΙV желудочка отделяет мозжечок от моста и продолговатого мозга.
Мозжечок состоит из средней части - червя, и расположенных по бокам двух полушарий. Периферия полушарий мозжечка состоит из серого вещества толщиной от 1 до 2,5 мм, называемого корой мозжечка.
В белом веществе мозжечка, составляющем основную его массу, находятся скопления серого вещества - ядра мозжечка. В каждом полушарии имеются зубчатое ядро, пробковидное ядро, шаровидное ядро и ядро шатра.
Связь мозжечка с другими отделами цнс осуществляется посредством нижних, средних и верхних ножек мозжечка. Нижние ножки соединяют мозжечок с продолговатым мозгом, средние - с мостом, верхние - со средним мозгом.
Функции:1. Координация произвольных движений и сохранение положения тела в пространстве. 2. Регуляция мышечного тонуса и равновесия.
Средний мозг
Средний мозг, mesencephalon, расположен между мостом и промежуточным мозгом и состоит из крыши и ножек. Крыша среднего мозга четверохолмие, состоящее из четырех холмиков.
В продольной бороздке между верхними холмиками расположен эпифиз. От каждого холмика кнаружи отходит валик -ручка холмика.
Верхние холмики четверохолмия выполняют функции подкорковых зрительных центров, а нижние холмики являются подкорковыми слуховыми центрами.
Ножки мозга расположены на основании мозга в виде двух белых толстых валиков, выходящих из моста к полушариям переднего мозга.
Углубление между ножками называется межножковой ямкой, через дно которой в ткань мозга проникают кровеносные сосуды.
Серое вещество представлено следующими парными ядрами: черной субстанцией, красными ядрами, промежуточным ядром ретикулярной формации, ядрами холмиков, верхних и нижних, ядрами III -IV пар ЧМН и среднемозговым ядром тройничного нерва.
Черное вещество, substantia nigra, в нейронах которого содержится черный пигмент меланин, делит ножки мозга на дорсальный отдел покрышку среднего мозга и вентральный отдел основание ножки мозга.
Функции.
· подкорковые центры зрения
· подкорковые центры слуха
· регуляция тонуса мышц при осуществлении автоматических тонических рефлексов, возникающих при изменении положения тела и головы в пространстве красные ядра, мозжечок, вестибулярные ядра продолговатого мозга, мотонейроны спинного мозга.
Средний мозг контролирует ряд вегетативных функций жевание, глотание, дыхание, артериальное давление.
Белое вещество представлено восходящими чувствительными и нисходящими двигательными проводящими путями, пирамидными и экстрапирамидными.
Полость водопровода среднего мозга- узкий канал длиной 1,5см соединяющий полости III и IV желудочков.
Промежуточный мозг
Промежуточный мозг, diensencephalon, расположен между большими полушариями и средним мозгом. В нем выделяют четыре части: таламус, эпиталамус, метаталамус, гипоталамус.
Таламус - зрительный бугор - парное образование овальной формы. Сверху и медиально от него расположен III желудочек, снизу и латерально к нему прилежат полушария головного мозга.
Таламус коллектор почти всех видов чувствительности, кроме обонятельной.
Различают специфические, неспецифические и ассоциативные ядра таламуса.
Специфические ядра получают импульсы от всех рецепторов, кроме обонятельных. В таламусе происходит сопоставление информации, оценка ее биологического значения, часть информации уничтожается, а остальная по таламокортикальным пучкам направляется в определенные участки коры больших полушарий.
Неспецифические ядра участвует в организации процессов внимания, обеспечивая кратковременное повышение тонуса отделов коры, осуществляющих конкретную деятельность.
Ассоциативные ядра тоже неспецифические. При их раздражении возбуждением охватываются большие отделы коры переднего мозга, а не строго определенные области. Эти ядра получают импульсы от ядер таламуса и связаны с ассоциативными зонами коры больших полушарий.
При повреждении таламуса отмечается локальное выпадение чувствительности из-за нарушения афферентных проводящих путей.
Таламус принимает участие в возникновении ощущений и болевой чувствительности.
Эпиталамус представлен шишковидным телом эпифизом, который на двух поводках расположен над верхними холмиками четверохолмия.
Метаталамус расположен позади таламуса, представлен латеральным и медиальным коленчатыми телами, которые соединены ручками с верхним и нижним холмиками среднего мозга, на разрезе состоят из серого вещества.
Латеральные коленчатые тела являются подкорковыми зрительными центрами, медиальные слуховыми.
Гипоталамус расположен на вентральной поверхности ствола и представлен зрительным перекрестом, зрительными трактами, сосцевидными телами, серым бугром, воронкой и гипофизом.
Сосцевидные тела расположены между ножками мозга, покрыты белым веществом, внутри состоят из серого вещества и являются подкорковыми центрами обоняния.
Серый бугор и воронка состоят из нейронов, в том числе секреторных, формирующих около 30 ядер.
Он регулирует все вегетативные функции (гипоталамус вегетативный мозг), железы внутренней секреции, вырабатываются нейрогормоны вазопрессин, окситоцин, рилизинг гормоны и др.
В гипоталамусе осуществляется непосредственное взаимодействие нервной и эндокринной систем. Здесь интегрируются вегетативные, соматические и эндокринные функции и обеспечивается гомеостаз постоянство внутренней среды.
Помимо этого, гипоталамус принимает участие в терморегуляции и регуляции сна и бодрствования.
Гипофиз главная железа внутренней секреции, регулирует работу эндокринных желез.
Полость промежуточного мозга -III желудочек расположен по средней линии в виде узкой продольной щели. Боковые стенки образованы медиальными поверхностями таламусов, передняя передней спайкой, задняя задней спайкой, верхняя сосудистой оболочкой, нижняя гипоталамусом, впереди он сообщается с боковыми желудочками, сзади переходит в сильвиев водопровод.
Ретикулярная формация
Ретикулярная формация - сеть нейронов. Отростки этих нейронов ветвятся в восходящем и нисходящем направлениях, а сами нейроны формируют более 40 ядер.
Регулирует движения, позу и вегетативные рефлексы.
Ретикулокортикальные пути поддерживают тонус коры, регулируют состояние бодрствования, внимание и проявления ориентировочных рефлексов, возникающих при действии неожиданного раздражителя.
Связи с корой осуществляются, видимо, через неспецифические ядра таламуса.
Влияние на кору может быть как возбуждающим, так и тормозящим. Нейроны ретикулярной формации чрезвычайно чувствительны к гуморальным факторам.
Лимбическая система
К лимбической системе относятся структуры конечного, промежуточного мозга: гиппокамп, поясная извилина, миндалина, обонятельный мозг, эпифиз и др.
Это центр регуляции вегетативных и соматических функций. Она определяет мотивации побуждения деятельности человека, направляет ориентировочно исследовательскую работу.
Гиппокамп играет важную роль в поддержании гомеостаза, размножения, эмоционально окрашенного поведения, обучения, памяти, сна и бодрствования.
В лимбической системе обнаружены центры удовольствия и неудовольствия, приближения и избегания, вознаграждения и наказания.
Вместе с новой корой больших полушарий лимбическая система регулирует интегративные функции ЦНС, связанные с психической деятельностью человека.
Конечный мозг
Конечный мозг, telencephalon, — это самый большой по объему отдел головного мозга, масса которого составляет более 80 % всех остальных отделов. Конечный мозг представлен правым и левым полушариями, соединенными между собой мозолистым телом. Полостью конечного мозга являются боковые (латеральные) желудочки.
Полушария головного мозга (плащ). Снаружи полушария покрыты серым веществом, толщиной 2 — 5 мм, - кора полушарий большого мозга. Поверхность полушарий неровная. Площадь коры в среднем составляет 2000—2500 см2. В составе коры полушарий большого мозга насчитывается около 14 млрд нервных клеток и более 140 млрд глиальных клеток. Последние выполняют опорную, защитную и трофическую функции для нервных клеток.
Слои:
1)наружный слой — слой молекулярных клеток, отвечает за память;
2)слой наружных зернистых клеток, отвечает за мыслительную деятельность;
3)слой малых и средних пирамидных клеток — ассоциативный слой, обеспечивает передачу афферентной информации на клетки предыдущих слоев;
4)слой внутренних зернистых клеток — афферентный слой, на котором заканчиваются афферентные тракты;
5)слой пирамидных клеток — эфферентный слой, от которого берут начало эфферентные пирамидные тракты;
6)полиморфный слой — ассоциативный слой, обеспечивает меж-полушарные и внутри-полушарные связи.
Ежедневно у пожилого человека отмирает от 10 000 до 30 000 нервных клеток, которые не восстанавливаются. Поэтому у пожилых и старых людей снижается память и мыслительные способности. Курение, употребление спиртных напитков, наркотиков и других токсических веществ оказывает губительное действие на нервные клетки, они погибают сотнями тысяч. В частности, употребление наркотиков приводит к резкому снижению умственных способностей, снижению интеллекта, склонности к плоским и грубым шуткам и утрате интереса к жизни. Очень губительное действие на клетки головного мозга оказывают нейроинфекции (энцефалиты, менингиты и т.д.).
В каждом полушарии большого мозга различают верхнелатеральную, медиальную и нижнюю поверхности. Верхнелатеральная поверхность полушарий наиболее обширная, имеет выпуклую форму, обращена вверх и латерально к крыше черепа. Медиальная поверхность обращена к продольной щели мозга, в средней части она соединена мозолистым телом с такой же поверхностью другого полушария. Нижняя поверхность прилежит к основанию черепа и мозжечку.
Полушария большого мозга с помощью первичных борозд разделены на доли: лобную, теменную, височную, затылочную и островок. С помощью вторичных борозд каждая доля разделена на извилины, которые в свою очередь третичными бороздами разделены на участки. Лобная доля отделена от теменной центральной бороздой, лобная и теменная от височной — латеральной бороздой. Центральная и латеральная борозды находятся на верхнелатеральной поверхности. Между теменной и затылочной долями расположена теменно-затылочная борозда, которая хорошо видна на медиальной поверхности.
В лобной доле выделяют предцентральную, верхнюю, среднюю и нижнюю лобные извилины. В теменной доле выделяют постцентральную извилину, верхнюю и нижнюю теменные дольки. В затылочной доле находится шпорная борозда. В височной доле расположены верхняя, средняя и нижняя височные извилины и крючок.
Благодаря канадскому ученому В. Пэнфилду научно обоснована динамическая локализация функций в коре полушарий большого мозга.
Согласно современным представлениям в коре полушарий большого мозга имеются первичные, вторичные и третичные поля.
Первичные поля — это проекционные зоны коры полушарий большого мозга, в которых заканчиваются афферентные или начинаются эфферентные корковые тракты. В этих зонах коры происходит первичный анализ поступающей информации или формируются первичные ответные импульсы.
Вторичные поля — это ассоциативные зоны коры полушарий большого мозга, связанные временной двусторонней связью с проекционными зонами. Они обеспечивают глубокий анализ поступившей афферентной информации. Например, если проекционная зона позволяет различить лишь какой-то объект (человек, машина и т.д.), то ассоциативная зона дает возможность оценить тонкие индивидуальные детали.
Третичные поля — это также ассоциативные зоны коры полушарий большого мозга, обеспечивающие интегративную межанализаторную (получаемую от различных органов чувств) обработку поступившей информации. Используя различные анализаторы — кожномышечный, зрительный, слуховой, обонятельный, человек имеет возможность всесторонне оценить обстановку и принять обоснованное решение.
Кора лобной доли отвечает за двигательные (предцентральная извилина), психические функции и поведенческие реакции (верхняя лобная извилина), за правильную речь — речедвигательный центр (нижняя лобная извилина) и написание знаков (средняя лобная извилина).
Кора теменной доли отвечает за общую чувствительность (пост- центральная извилина), узнавание предметов на ощупь (верхняя теменная долька); в пределах нижней теменной дольки расположены центры, отвечающие за приобретенные практические навыки (надкраевая извилина), узнавание и чтение букв (угловая извилина).
Кора височной доли отвечает за специальную чувствительность: слух (верхняя височная извилина), обоняние и вкус (крючок) и вестибулярные функции (средняя и нижняя височные извилины).
Кора затылочной доли отвечает за специальную чувствительность — зрение (шпорная борозда).
При поражении коры полушарий возникают расстройства памяти, мыслительных способностей, психические расстройства и выпадение конкретных функций проекционных зон (нарушения речи, слуха, зрения, двигательных функций, чувствительности и т.д.).
Внутри полушарий большого мозга находится белое вещество и ядра серого вещества: базальные ядра — узлы основания головного мозга. Белое вещество — это различные нервные волокна.
В настоящее время установлена различная роль правого и левого полушарий в восприятии окружающей действительности. Правое полушарие обеспечивает образное восприятие главных признаков, левое — углубленное восприятие за счет художественного, мыслительного дополнения. В совокупности создается полноценное обобщенное восприятие предмета или образа.
Базальные ядра, nuclei basales— это крупные ядра, которые составляют высший отдел экстрапирамидной системы (хвостатое, чечевицеобразное, миндалевидное ядра и ограда). Обеспечивают безусловнорефлекторную (не зависящую от нашего сознания) регуляцию тонуса мышц и автоматические движения (бег, ходьба, устойчивость тела и т.д.). Свое действие они непосредственно оказывают на подкорковые двигательные центры среднего мозга (красное ядро, черное вещество).
Обонятельный мозг, rhinencephalon, представлен обонятельными луковицей, трактом и треугольником.
Желудочки мозга — это полости различных отделов головного мозга: полостью ромбовидного мозга является IV желудочек; среднего мозга — водопровод мозга (Сильвиев водопровод); промежуточного мозга — III желудочек; конечного мозга — боковые желудочки. Последние имеют передний рог, расположенный в лобной доле, задний рог — в затылочной, нижний рог — в височной доле и центральную часть — в теменной доле.
Боковые желудочки сообщаются с III желудочком посредством межжелудочкового (Монроева) отверстия. III и IV желудочки сообщаются посредством водопровода мозга (Сильвиев водопровод).
В желудочках мозга содержится спинномозговая жидкость, которая вырабатывается сосудистыми сплетениями всех желудочков. Из желудочков спинномозговая жидкость оттекает в межоболочечное пространство через отверстия сосудистой оболочки IV желудочка (отверстия Люшка и Можанди) и всасывается грануляциями паутинной оболочки (Пахионовы грануляции) твердой мозговой оболочки.
Оболочки головного мозга.
1. Твердая мозговая оболочка состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, плотно прилежит к костям черепа, от нее в разных местах отходят отростки, проникающие в щели головного мозга.
В некоторых местах она расщепляется на 2 листка, образуя венозные синусы, из которых кровь оттекает во внутреннюю яремную вену.
2. Паутинная оболочка состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, не заходит в борозды, над ней субдуральное пространство, под ней субарахноидальное пространство. Они заполнены ликвором и сообщаются с такими же пространствами спинного мозга.
3. Мягкая оболочка сосудистая, самая глубокая, срастается с мозгом и проникает в борозды, участвуя в кровоснабжении мозга.
Ликвор - внутримозговая жидкость объемом 150 200 мл, постоянно продуцируется сосудистой оболочкой головного мозга и циркулирует из боковых желудочков в III, через водопровод в II и поступает в центральный канал спинного мозга и подпаутинное пространство. Отсюда поступает в лимфатические сосуды и вены. Ликвор участвует в обмене веществ в головном и спинном мозге, создает внутричерепное давление, предохраняет головной мозг от механических воздействий.
