Отиты кошек и собак.
Отит – это развитие воспалительного процесса в ушах. Различают наружный, средний и внутренний отиты. В этой информационной статье мы рассмотрим только наружный отит, его возможные причины у кошек и собак.
Наружный отит всегда является следствием кожной воспалительной реакции, потому, что внешнее ухо образовано кожной складкой покрывающей хрящевую основу.
Для общего понимания, немного анатомии и физиологии.
Само ухо делится на 3 части:
1. Наружное ухо (ушная раковина, вертикальный канал, горизонтальный канал, барабанная перепонка);
2. Среднее ухо (включает в себя кости уха, барабанный пузырь, евстахиеву трубу);
3. Внутреннее ухо (состоит из улитки, полукружных костных каналов, вестибулярного аппарата, слухового нерва).
Наружное ухо берет свое начало с ушных раковин и заканчивается барабанной перепонкой. Как и весь кожный покров, наружный слуховой проход (НСП) состоит из эпидермиса, дермы, содержит волосяные фолликулы, сальные и потовые железы. Потовые железы в НСП называются церуминальными или серными. В норме слуховой канал очищается от содержимого путем миграции клеточек верхних слоев эпидермиса в сторону выхода. Это важный механизм очистки НСП называется эпидермальной миграцией.
Этиология (причина вызывающая болезнь)
Пациент с наружным отитом, - это, как правило, пациент с дерматологической проблемой. Важно понимать, что термин «отит» относится к любому воспалительному процессу, развивающемуся в ушах и, следовательно, такой диагноз не является специфическим. Существует следующая классификация отитов:
- предрасполагающие факторы, приводящие к отиту;
- первичный отит;
- вторичный отит;
- поддерживающие факторы.
Для более глубокого понимания рассмотрим каждый по отдельности.
Предрасполагающие факторы.
К предрасполагающим факторам относят тип, форму уха, наличие волос в НСП, повышение относительной влажности и различные обструкции слухового прохода. Предрасполагающие факторы могут влиять на изменения микроклимата в НСП. У собак с висячими и стоячими ушами температура в НСП не отличается, а относительная влажность в слуховом канале у животных с висячими ушами выше, чем со стоячими. Собаки, у которых растет шерсть в слуховом проходе, также склоны к наружному отиту. Если он возникает, то стоит их удалять. Если же отита нет, и не было, то не стоит выщипывать шерсть из слухового прохода, так как это тоже может спровоцировать появление воспаления.
Иногда у собак и кошек появляются хронические повторяющиеся отиты из-за повышенной секреции церуминальных желез (церуминозный отит).
Обструктивные болезни ушей часто приводят к отиту. Например, назофарингеальные полипы у кошек, неоплазия у собак наиболее вероятные причины обструктивных болезней. У шарпеев диаметр слухового прохода меньше чем у других собак. Это связано с тем, что муциноз более выражен на вертикальном ушном канале.
Предрасполагающие факторы увеличивают риск развития наружного отита и осложняют течение заболевания вызванного другими причинами. Для успешно лечения любого отита необходимо выявить предрасполагающие факторы и контролировать их негативное влияние.
Первичный отит.
В отличие от предрасполагающих факторов, которые самостоятельно не могут вызвать отит, первичные причины непосредственно приводят к развитию воспалительного процесса в НСП. Самые частые из них, это:
· Клещевые инфекции (отодектоз, демодекоз и другие чесоточные клещи);
· Аллергические реакции (атопия, пищевая гиперчувствительность, контактный дерматит);
Реже причинами первичного отита служат аутоиммунные болезни, нарушения кератинизации, гормональные нарушения (гипотиреоз, дисбаланс половых гормонов), инородные теля, заболевая церуминальных желез, вирусные болезни (чума плотоядных), дерматофитии и др.
Вторичный отит.
Вторичные отиты вызывают бактерии (Staphylococcus intermedius, Proteus sp., Pseudomonas sp., Esherichia sp., Klebsiella sp.) и дрожжевые грибы (Malassezia pachydermatis). Если животное здорово, то вторичные причины не могут самостоятельно вызвать воспаление. Хотя при наличии предрасполагающих факторов вторичный отит может возникнуть.
Поддерживающие факторы.
Это осложнения, которые возникают из-за воспаления и в дальнейшем мешают полному выздоровлению. Самые частые изменения, происходящие с кожей слухового прохода после воспаления это гиперплазия/гиперкератоз эпидермиса, нарушения эпителиальной миграции, утолщение, отек и даже фиброз кожи, гиперплазия церуминальных желез, кальцификация хряща.