В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных»,
я, ___________________________________________________________________________________________,
Ф.И.О. родителя (законного представителя)
паспорт ____________ выдан ___________________________________________________________________
серия, номер кем выдан
«____» _____________ ____г., являясь родителем (законным представителем) __________________________
дата выдачи
_____________________________________________________________________________________________
Ф.И.О. участника
(далее – участник), даю согласие на обработку его персональных данных муниципальному бюджетному учреждению культуры города Новосибирска «Дом культуры «Приморский», находящемуся по адресу: город Новосибирск, улица Молодости, 15, (далее – Учреждение) с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с целью наиболее полного исполнения Учреждением своих обязанностей, обязательств и компетенций, определенных Федеральным законом от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», а также принимаемыми в соответствии с ним другими законами и иными нормативно-правовыми актами Российской Федерации в области образования, культуры: осуществления учета участников фестивалей, конкурсов, соревнований, конференций, иных подобных мероприятий, творческих и культурно-массовых мероприятий (далее - мероприятия), проводимых Учреждением, результатов такого участия, формирования баз данных для участия в мероприятиях, использования в уставной деятельности Учреждения с применением средств автоматизации или без таких средств, включая размещение в информационно-телекоммуникационных сетях с целью предоставления доступа к ним, планирования, организации, регулирования и контроля деятельности Учреждения в целях осуществления государственной политики в области образования, культуры, а также хранения в архивах данных об этих результатах.
Я предоставляю Учреждению право осуществлять следующие действия (операции) с персональными данными Обучающегося, родителей (законных представителей): сбор; систематизация; уточнение (обновление, изменение), хранение; использование; обезличивание; извлечение; блокирование; уничтожение, распространение и публикацию персональных данных моего ребенка (подопечного), а также видео записи его конкурсного выступления, в том числе в информационно-коммуникационной сети Интернет.
1. Учреждение вправе размещать обрабатываемые персональные данные участника в информационно-телекоммуникационных сетях с целью предоставления доступа к ним ограниченному кругу лиц: участникам мероприятий, родителям (законным представителям) участников мероприятий, а также административным и педагогическим работникам Учреждения, органам государственной власти и местного самоуправления.
Учреждение вправе включать обрабатываемые персональные данные участников мероприятий в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные нормативными документами федеральных и муниципальных органов, регламентирующими предоставление отчетных данных.
Перечень персональных данных, на обработку которых я даю согласие, включает персональные данные участников мероприятий: паспортные, анкетные и биографические данные, данные свидетельства о рождении участника; сведения об участии в мероприятиях; сведения о родителях (законных представителях): фамилия, имя, отчество, гражданство, место работы, контактная информация; сведения о социальном статусе семьи; социальные льготы участника мероприятий; адрес постоянного проживания и адрес прописки, контактные телефоны; сведения об участии, итогах участия в мероприятиях.
2. Учреждение вправе размещать следующие обрабатываемые персональные данные участника мероприятий в помещениях Учреждения, в информационно-телекоммуникационных сетях: о его достижениях при участии в мероприятиях с целью предоставления доступа к ним неограниченному кругу лиц: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; гражданство; информация об участии, результатах участия в мероприятиях.
Учреждение гарантирует, что персональные данные участника фестиваля будут использованы только для целей организации и проведения мероприятий Городского фестиваля современного сценического искусства «Left Fest» (Левый Фестиваль).
Мне разъяснен порядок принятия решений на основании исключительно автоматизированной обработки моих персональных данных и возможные юридические последствия такого решения, я проинформирован/на о возможности заявить возражение против такого решения, а также мне разъяснен порядок защиты своих прав и законных интересов.
Я подтверждаю, что, давая такое Согласие, я действую своей волей и в своих интересах.
Данное Согласие вступает в силу с момента его подписания и действует в течение шести месяцев с даты подписания Согласия.
Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.
С моими правами и обязанностями в области защиты персональных данных ознакомлен/на.
____________________ ________________
Подпись Фамилия и инициалы родителя/представителя участника
"___"___________ 20___ г.