Согласие субъекта персональных данных на обработку персональных данных

(для обучающегося, достигшего возраста 14 лет и не достигшего возраста 18 лет)

Я, _________________________________________________________________________________________, (Ф.И.О., дата рождения обучающегося)

паспорт: серия _________ номер ___________ выдан _______________________________________________,

(когда и каким органом выдан)

адрес регистрации по месту жительства: __________________________________________________________,

адрес фактического проживания: ________________________________________________________________,

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», а также Политикой в отношении обработки персональных данных в ГБОУ ДО города Севастополя «ГЦССПС» (далее – Учреждение), свободно, своей волей и в своем интересе, даю согласие на обработку ГБОУ ДО города Севастополя «ГЦССПС», расположенному по адресу г. Севастополь, ул. Б. Михайлова, д. 8 (далее - Оператор), моих персональных данных, с целью: обеспечения организации персонифицированного учета в системе дополнительного образования города Севастополя; обеспечение процесса оказания образовательных услуг; передачи данных для участия в конкурсных мероприятиях, фото и видео демонстрации деятельности, успехов и достижений.

В перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие, входит: фамилия, имя, отчество; возраст; дата рождения; место рождения; адреса проживания/регистрации; телефон (домашний, сотовый); место учебы; место работы; паспортные данные; данные страхового медицинского полиса обязательного страхования граждан; документы об образовании (аттестат об образовании); сведения об успехах и достижениях; специальная категория персональных данных обучающегося: состояние здоровья (данные медицинских справок, заключений и иных документов о состоянии здоровья).

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки: сбор, ввод, хранение, запись, систематизация, накопление персональных данных (в электронном виде и на бумажном носителе); уточнение, обновление, изменение, извлечение, модификация, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных; использование персональных данных в целях, обозначенных выше; передача (предоставление, доступ) персональных данных субъекта, в порядке, предусмотренном законодательством РФ.

Данное согласие распространяется на смешанную, автоматизированную или неавтоматизированную обработку персональных данных.

Срок действия согласия на обработку персональных данных: _______________________________.

Порядок отзыва согласия: данное мною согласие может быть отозвано в любой момент с обязательным направлением Оператору письменного уведомления. С момента получения уведомления об отзыве согласия на обработку персональных данных Оператор обязан прекратить обработку персональных данных, указанных в настоящем Согласии, и уничтожить персональные данные в течение трех дней с момента получения данного отзыва, о чем Оператором будет направлено письменное уведомление субъекту персональных данных в течение 10 (десяти) рабочих дней.

Я уведомлен(а) о том, что в случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных, Оператор с целью выполнения требований федерального законодательства вправе продолжить обработку моих персональных данных и персональных данных представляемого в течении срока и в объеме, установленном законодательством РФ. Оператор обязан прекратить обработку иных персональных данных в течение периода времени, установленного законодательством для уничтожения или передачи их в архив.

Персональные данные подлежат уничтожению также по достижению целей обработки персональных данных; при ликвидации или реорганизации Оператора (Оператор прекратит обработку таких персональных данных в течение 3 (трех) рабочих дней, о чем будет направлено письменное уведомление субъекту персональных данных в течение 10 (десяти) рабочих дней.

Требование об уничтожении не распространяется на персональные данные, для которых нормативными правовыми актами предусмотрена обязанность их хранения, в том числе после прекращения отношений в области образования.

Мне разъяснено, что для обработки персональных данных, содержащихся в настоящем Согласии, моего дополнительного согласия не требуется. Исключение составляет распространение персональных данных, для которого требуется дополнительное согласие.

Цель, объем, сроки, способы и содержание действий по обработке персональных данных и необходимость их выполнения мне понятны.