Во-первых, мы уже обсудили, что все ветеринарные клиники – полностью частные предприятия, которые сами ничего не получают от государства бесплатно, каждый винтик в здании куплен владельцем клиники и её сотрудниками, им нужно как минимум окупать свои расходы, чтобы не разориться, поэтому цены выше, чем когда мы ходим лечиться сами в государственные учреждения.
Во-вторых, ветеринарное образование дороже образования врача гуманной медицины. Медиков сразу в ВУЗе учат лечить людей, да и постдипломное образование медиков не редко оплачивается государством.
Всё образование врача, имеющее отношение к кошкам и собакам оплачивает сам врач или конкретная клиника, поэтому себестоимость ветеринарного специалиста дороже.
В-третьих, ветеринарное оборудование и расходные материалы значительно дороже человеческих аналогов, начиная от ниток (шовного материала) и скальпелей, заканчивая аппаратами УЗИ и рентгена.
Стоимость одного только аппарата УЗИ измеряется от 500 000 руб. (если покупать хорошую технику с рук) до 3-5 млн. рублей (если покупать новый крутой агрегат).
Кроме того, это не разовое вложение, любому оборудованию нужно техническое обслуживание, а иногда и ремонт.
Возвращаясь к образованию – врач ультразвуковой диагностики должен уметь пользоваться этим аппаратом и грамотно интерпретировать картинку, которую видит на экране, в ВУЗах этому не учат, и мы снова возвращаемся к необходимости ежегодно повышать квалификацию специалиста за свой счёт. Чем больше врач тратит на своё обучение, тем лучше он лечит и тем дороже будут стоить его услуги, потому что сам специалист в себя больше денег вложил.
Кроме того, чтобы сделать УЗИ большинству животных требуется дополнительный персонал, который поможет зафиксировать пациента в необходимом для исследования положении. Это человеку можно сказать «лежите так» и он ляжет, коту ничего не объяснить, а рук одних только владельцев как правило не хватает для фиксации. Это ещё одна причина, по которой лечение кота выходит дороже, чем лечение человека.
Да-да, это то самое УЗИ, которое «капец как дорого, там же просто ткнуть в живот датчиком и просто посмотреть, не понимаю за что 1500 просят», а мы уже с вами насчитали первоначальную стоимость аппарата в пять сотен тысяч (иногда в миллионы) рублей + тех. обслуживание/расходные материалы/ремонт на сотню тысяч в год + образование врача, которому этим аппаратом пользоваться ещё сотня тысяч в год + зарплата сотрудникам, помогающим врачу (туда же аренда помещения, жилищно-коммунальные услуги и так далее).
Так вот, о ценах.
Разумеется, всегда где-то будет дешевле.
Давайте на конкретных примерах:
1) Ветеринарная клиника «Апогей» - первичный приём врача-терапевта стоит 400 рублей. Сутки стационара стоят 500 рублей.
Филиал Апогея, с которым я знаком – это небольшое полуподвальное помещение в жилом доме размером с обыкновенную двухкомнатную квартиру (на глаз), перепланировкой которой смогли добиться хоть и маленьких, но раздельных помещений для зала ожидания приёма, для кабинета приёма и для операционной, стационар – это вольер в углублении в стене напоминающем кладовку. Врач на приёме чаще всего один (хирурга надо вызывать по телефону), он же следит за животными в стационаре, ассистент (если есть, то один максимум) - то есть, то нету. Рентгена и УЗИ-аппарата нет, но за этим можно съездить в другой филиал этой же клиники (правда, из Москвы в Область ехать придётся).
В МО филиалы больше и красивее, цены во всех филиалах одинаковые.
2) Ветеринарная клиника Зоостатус – первичный приём специалиста стоит 1050 рублей, сутки стационара в районе 550-3300 рублей в зависимости от категории тяжести пациента только за пребывание в стационаре.
Зоостатус арендовали часть первого этажа здания Института НИИ ЦЕФТ, старая советская планировка (в которой сделали хороший ремонт), только вот один холл/зал ожидания в Зоостатусе площадью больше, чем вся клиника Апогей целиком, а вся площадь клиники с многочисленными кабинетами, залами для реабилитации, стационарами, площадками для выгула – как весь первый этаж жилого дома в 5 подъездов.
На смене обычно 10-15 специалистов вместе с ассистентами.
Стационар в Зоостатусе – отдельное помещение со специальными боксами для питомцев (боксы гораздо просторнее, чем любой вольер), разделённые стеклом друг от друга, в стационаре постоянно есть ассистенты, нанятые конкретно в стационар, которые при необходимости зовут врача.
3) Ветеринарная клиника «Зоовет» – первичный приём терапевта стоил мне 2300 рублей, сутки стационара выйдут в 2000-15 000 рублей в зависимости от тяжести пациента.
Клиника Зоовет занимает 3 этажа в здании, одновременно в клинике работает порядка 20 специалистов разных профилей + 20 административных сотрудников и ассистентов, а стационар в Зоовете – боксы с индивидуальной вентиляцией (чтобы животные ничем не могли заразить друг друга) и отдельное отделение врачей, постоянно находящихся только в стационаре.
4) И последний пример – клиника «Белый Клык». Филиал «Белого Клыка» в который я обращаюсь чаще всего занимает два этажа в жилом здании, несмотря на это там жутко тесно, но – пешком от Кремля (грубо говоря) и пешком от метро (самый центр, дорогой район).
Приём узкопрофильного специалиста-дерматолога стоит 3900, а приём главы дерматологического отделения 5000 рублей. Стационара в Белом Клыке нет, площадь не позволяет, потому что на смене и так человек 40 постоянно крутится на этих двух этажах (терапевты, хирурги, реаниматологи, узкопрофильные специалисты и их бесконечные интерны).
Как вы видите, в 4-х московских клиниках очень разные цены за «одно и то же», за одни и те же услуги. Начиная от 400 рублей за первичный приём врача в клинике Апогей, заканчивая 5000 за приём дерматолога в клинике Белый Клык.
Сутки стационара в том же Апогее и в Зоостатусе тоже отличаются ценой друг от друга раза в три.
Наживаются ли на больных кошечках те, у кого дороже? Нет.
Почему дороже? Потому что предлагаются разные по качеству услуги.
Аренда подвала в жилом доме стоит значительно дешевле, чем аренда трёхэтажного здания.
Зарплата единственному врачу на смене – меньший расход, чем оплата выхода 20-40 сотрудников на смену в клинику.
Содержать «клетку в застенках» или отдельное помещение с боксами с индивидуальной вентиляцией – разное по цене удовольствие.
Узкопрофильный специалист невролог-реабилитолог клиники Зоостатус посещает за свой счёт и за счёт клиники в которой работает больше конференций и семинаров посвящённым неврологическим заболеваниям мелких домашних животных, чем рядовой терапевт этой же клиники за всю свою жизнь, поэтому приём терапевта стоит 1050 рублей, а приём невролога-реабилитолога 2000 рублей.
При этом ни в Апогее, ни в Зоовете, ни в Белом Клыке реабилитологов вообще нет, это относительно новое направление в русской ветеринарной медицине, редкость, и гордость ветеринарного центра Зоостатус.
А приём главы дерматологического отделения в клинике Белый Клык стоит 5000 рублей, потому что приём ведёт, внимание, ПЕРВЫЙ В РОССИИ ВЕТЕРИНАРНЫЙ ВРАЧ, ДИПЛОМИРОВАННЫЙ ЕВРОПЕЙСКИМ ВЕТЕРИНАРНЫМ ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИМ КОЛЛЕДЖЕМ – т.е. обладающий международным дипломом ветеринарного дерматолога.
На сайте ветеринарной клиники, в которой работает этот дерматолог, опубликовано 60+ различных дипломов и сертификатов о повышении специалистом квалификации, многие из которых выданы в других странах. И всё это стоило денег, либо специалисту, либо клинике. Поэтому приём этого дерматолога стоит 5000 рублей. Я думаю, что даже эта сумма не окупает вложения в знания доктора с таким багажом конференций и семинаров, скорее всего руководство не стало ставить ценник выше, потому что иначе к этому врачу никто не сможет ходить даже со сложными случаями, ибо слишком дорого.
При этом у вас всегда есть выбор куда пойти и за что платить!!!
Хотите сэкономить? Добро пожаловать в ветеринарную клинику Апогей, да – тесно, да – в Инстаграм не сфотографируешься в хоть и отремонтированном, но полуподвальном помещении, да - без записи в порядке живой очереди, да – только один специалист общего профиля, но с 60% рядовых проблем вашего кота терапевт этой клиники справится, далеко не каждому пациенту нужен «дипломированный европейским колледжем» специалист!
А если окажется, что необходимо дообследоваться у узкопрофильных докторов, которых в Апогее нет, врач напишет вам направление в тот же Белый Клык, он не будет морить вашего питомца до смерти только потому что боится потерять клиента, которому нужно УЗИ, которого в клинике сейчас нет.
Хотите всё, сразу и в один день (и приём узкопрофильного специалиста, и возможность на месте сделать анализы/УЗИ/рентген/операцию, если это необходимо)?
Записывайтесь в Зоостатус. Но это будет стоить дороже, чем обследование в клинике «Апогей». Не потому что врачи обнаглели и наживаются на вашей беде, а потому что это и для самой организации обходится дороже по себестоимости во столько раз, сколько вы себе и представить не можете.
Сходили уже и в Апогей, и в Зоостатус, и даже в пафосный Зоовет с облысением у кота, а диагноз так и не получилось поставить и лечение не помогает? Добро пожаловать к эксклюзивному узкопрофильному специалисту в клинику Белый Клык!
Мне регулярно приходится работать с бездомными кошками, по 2-3 в месяц каждый месяц, и их обязательно нужно стерилизовать перед тем, как искать им дом и семью.
Клиника Белый Клык находится в 15 минутах на машине от моего дома (можно и на метро), а клиника Зоостатус – на другом конце города.
Но все без исключения мои подопечные самки едут оперироваться в Зоостатус, потому что там стерилизация стоит 3850 рублей, против 6500 в Белом Клыке за ту же процедуру.
Да, мою кошку будет оперировать не доктор ветеринарных наук с 60-ю дипломами, да, это будет происходить не в центре Москвы, а на окраине, и в операционной хирургу будут помогать 1-2 человека, а не 5-7 интернов, но я живу по средствам, которыми располагает моя организация помощи бездомным животным.
Я не требую у клиники Белый Клык скидку как постоянный клиент просто потому что мне там было бы удобнее оперировать животных, потому что я понимаю, что «скидка» - это значит залезть в карман к владельцу клиники, к врачу, который спасает моего питомца, к сотрудникам, которые обеспечивают удобства и комфорт от лечения в этой клинике. А эти все люди – они мне кто? С какой стати они должны оплачивать мои благородные порывы спасти очередную кошку с улицы? Если врач или руководитель клиники сам хочет вложиться в моё дело – я не откажусь от помощи, но просить «окажите мне дешевле/бесплатно услугу которая вам стоила денег» - аморально. С тем же успехом можно у случайных прохожих деньги клянчить.
Кстати, меня вполне устраивает стационар в ветеринарной клинике Апогей для бездомной кошки, у которой, скажем, обнаружился лейкоз, и которой нужно искать дом, где она будет единственной в квартире.
Я не принесу заразное животное в свой дом полный кошек, но и не буду влезать в долги и плеваться на врачей клиник Зоостатус или Зоовет, бубня «как же дорого, за цену вашего стационара квартиру можно снять в Москве», а просто воспользуюсь вариантом, который мне по карману, со своими недостатками, но по карману.
МОРАЛЬ.
Врачи (как гуманной, так и ветеринарной медицины) – представители самой непонятой профессии в нашей стране.
Люди почему-то считают, что «доктор» - это не специальность, а долг обществу и лично им.
Выражение «врачи наживаются на болезнях наших животных» кажется оскорбительным, при том, что ничего оскорбительного в нём нет.
Врач – это работа, и да, врач получает зарплату за то, что лечит больных, т.е. зарабатывает на болеющих. А на чём ему ещё зарабатывать, если он всю жизнь учился на врача и всю жизнь работает врачом? Жить ему на что? Или не жить?
Переворачивая всё с ног на голову с тем же успехом можно обвинять полицейских в том, что они наживаются на человеческой беспомощности против преступников,
продавцов в супермаркетах можно преследовать лозунгом «наживаетесь на нашем голоде»,
а библиотекарь, гад, наживается на человеческой тяге к знаниям.
«Наживаться» на своей работе – это, как бы, норма нашего общества. Работаешь – получаешь зарплату – живёшь, не получаешь зарплату – бомжуешь.
Мы все приходим на работу для того, чтобы заработать на ней деньги на свою жизнь и на жизнь своей семьи. И только не надо сейчас начинать врать о том, что вы встаёте с понедельника по пятницу в 7 утра и едете в переполненной маршрутке на другой конец города потому что искренне любите быть бухгалтером и даже были бы им месяц бесплатно, если бы это спасло бездомную кошечку, а не мчитесь на рабочее место потому что за ипотеку ещё 5 лет платить.
Разумеется, каждый врач хочет спасти своего пациента и я не знаю таких докторов, которые работали бы в клинике только потому что надо хоть где-то работать. Эта профессия слишком тяжёлая и слишком самоотверженная, чтобы заниматься ей без любви или хотя бы без интереса к своему делу.
Но любовь врача к своей работе и к животным не возлагает на него ВАШУ ответственность оплачивать лечение ВАШИХ животных, лечить в долг (ручаясь своим кошельком перед начальством за то что вы, незнакомый врачу человек, долг точно вернёте и оплатите) и со скидкой (читать как «за свой счёт»).
Вы хоть одну неделю попробуйте поработать в больнице или в клинике, просто постоять рядом с врачом все его приёмы/операции в течение хотя бы одной недели. И вы поймёте, что это настолько тяжёлая работа, что без любви или как минимум острого интереса к профессии (только ради денег) ни у одного человека не хватит выдержки провести на такой работе свою жизнь.
Пройти мимо страдающего животного, которое можно спасти – трудно, но почему трудно вам, а спасать должны врачи/сотрудники клиники/владелец клиники за свой счёт? Почему они должны тем, кто приносит им своих животных на лечение, а владельцы/опекуны этих животных – нет, ничего не должны врачам?
Мне хочется верить, что сейчас, краем глаза узнав (а может, просто задумавшись над тем, что всегда было очевидным, но ускользало от обдумывания) как на самом деле клиники «наживаются» на ваших животных и на вас,
владельцы десять раз подумают, прежде чем в сердцах обвинить доктора в жажде наживы, прежде чем подбросить под дверь ветеринарной клиники найденное на улице животное, и прежде чем попросить об услуге бесплатно (читать как «за счёт самого врача»).
В конце концов, если постоянно на что-то давить – оно сломается…
И к кому мы тогда пойдём за спасением со своими кошками и собаками? Кто не даст им умереть на наших руках от того, что давно уже лечится?
Любить и спасать животных – это правильно, но не забывайте при этом ценить людей, посвятивших свои жизни изучению медицины, людей, благодаря которым это спасение вообще возможно.
Никита Сенаторов для блога «Сериал Meow, Tiger», совместно с главным врачом ветеринарного центра «Зоостатус» Коротенко Любовью Дмитриевной.