Гранулематозное воспаление

Гранулема - узелок, возник-щий в рез-те пролиферации и трансформации способных к фагоцитозу кл-к

О. Инф. Забол-ия, при a развив-тся гранулемы

1.сыпной тиф

2.брюшной тиф

3туб-з

4.ревматизм

Строение туб-зной гранулемы

-в центре - некроз, по периферии - вал из эпителиоидных кл-к и Лфц, ме­жду эпителиоидными кл-ми -гигантские кл-ки Пирогова-Лангханса

Строение ревматич-кой гранулемы

-в центре - фибриноидный некроз, по периферии - Мф

 

Специфическое воспаление

-восп-ие, вызываемое определенным возб-лем,сопровожд-щееся обр-ем гранулем, морфология a достаточна специфична для данного возб-ля

Виды бактерий, вызыв-щих специф-кое восп-ие

1.микобактерия туберкулеза

2.микобактерия лепры

3.бледная трепонема

4.палочки Волковича-Фриша

 

Специфическое восп-ие при туб-зе

Возб-ль

-микобактерия туб-за

Тканевые р-ции при туб-зе

1.альтеративная

2.экссудативная

3.продуктивная

Строение туб-зной гранулемы

-в центре - некроз, по периферии - вал из эпителиоидных кл-к и Лфц, ме­жду эпителиоидными кл-ми -гигантские кл-ки Пирогова-Лангханса

Тканевая р-ция при обострении туб-за

-альтеративно-экссудативная р-ция

Тканевая р-ция при относительно устойчивом имм-те

-продуктивная р-ция

 

Лепра

Этиология

-микобактерия лепры

Строение лепрозной гранулемы

(клеточный состав)

1.Мф

2.Лфц

3.плазматические кл-ки

Кл-ки, характерные для лепрозной гранулемы

-лепрозные кл-ки Вирхова

Название гранулемы

-лепрома

 

Склерома

Этиология

-палочки Волковича-Фриша

Клеточный состав гранулемы

1.плазмоциты

2.эпителиоидные кл-ки

3.Лфц

Кл-ки, имеющие Ds-кое знач-ие

-кл-ки Микулича

Исход

1.склероз гранулем

2.гиалиноз гранулем

 

Сифилис

Этиология

-бледная трепонема

Тканевая р-ция, лежащая в основе

первичный сифилис

-продуктивно-инфильтративная р-ция

вторичный сифилис

-экссудативная р-ция

третичный сифилис

-продуктивно-некротическая р-ция

Первичный сифилитический аффект

Твердый шанкр - безболезненная язва округлой формы с гладким лаки­рованным дном и твердыми хрящевидными краями

Вторичный период бол-ни

-сифилиды

Виды сифилидов

1.розеолы

2.папулы

3.пустулы

Гумма

-очаг сифилитического продуктивно-некротического восп-ия

Третичный период бол-ни

-обр-ие гумм

Сифилитический мезаортит

Лок-ция изм-ий в аорте

-восходящая часть и дуга аорты

Макро-вид аорты

-на интиме белесоватые бугристости с рубцовыми втяжениями, придаю­щими вид шагреневой кожи

Микро-вид воспалит-ного процесса в аорте

-в среднем слое аорты - очажки некроза, скопление лимфоидных, плаз­матических кл-к, гигантских кл-к Пирогова-Лангханса, эластолиз и воспа­лительные инфильтраты по ходу Vasa vasorum

Исход сифилитического мезаортита

-сифилитическая аневризма аорты

Формы врожденного сифилиса

1.сифилис мертворожденных недоношенных плодов

2.ранний врожденный сифилис новорожденных и грудных детей

3.поздний врожденный сифилис детей дошкольного и школьного воз­раста

Компоненты триады Гетчинсона

1.бочкообразная деформация зубов

2.паренхиматозный кератит

3.глухота

 

Терминология воспаления

Воспалительный процесс в каком-либо органе

-добавление окончания -itis

Целлюлит

-флегмона жировой клетчатки

Абсцесс

-очаговое гнойное восп-ие, хар-щееся обр-ем полости, заполн-ной гноем

Флегмона

-разлитое гнойное восп-ие, при a гнойный экссудат распр-тся диффузно между тканевыми эл-тами, пропитывая, расслаивая и лизируя тк-и

Эмпиема

-восп-ие со скоплением гноя в полостях тела и в полых органах

Фурункул

-гнойное восп-ие волосяного фолликула с прилежащей сальной железой и тк-нями

 

Иммунопатологические процессы

Центральный орган иммунной системы

-вилочковая железа (тимус)

Периферические органы иммунной ситемы

1.л/узлы

2.селезенка

3.лимфоидный аппарат кишечника

Иммуноморфология

В-зависимые зоны л/узлов и селезенки

1.кора л/узла

2.мозговое вещ-во л/узла

3.лимфоидные фолликулы селезенки

Т-зависимые зоны л/узла

1.паракортикальная зона

2.периферический слой лимфоидных фолликулов коры

Т-зависимые зоны селезенки

-периартериальная зона лимфоидных фолликулов

Основные кл-ки-продуценты АТ в орг-ме

-плазматические кл-ки

Субпопуляция Лфц, ответственная за клеточный имм-т

-Т-лфц

 

Структурные изм-ия органов при гуморальном типе ответа орг-ма на АГ стимуляцию

Изм-ия в л/узлах

1.гиперплазия лимфоидных фолликулов

2.плазматизация

Изм-ия в селезенке

1.гиперплазия В-зон

2.плазматизация красной пульпы и фолликулов селезенки