на стипендию мэрии города Новосибирска

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет» представляет

(имя, отчество и фамилия кандидата в родительном падеже, место учебы, факультет, курс обучения)

для назначения стипендии мэрии города Новосибирска студентам (курсантам) очной формы обучения образовательных организаций высшего образования города Новосибирска за научную, творческую и инновационную деятельность на 2021/2022 учебный год.

Ректор,

академик РАН М.П. Федорук

СПИСОК достижений и научных работ

(статьи, тезисы, доклады и т.д.)

№ п/п	Наименование работы, ее вид	Характер Работы	Выходные данные	Объем п/л (стр)	Соавторы

Ректор		____________		М.П. Федорук

Визы:

Декан факультета / Директор института М.М. Лаврентьев

(подпись)

М.П.

___.09.2021 г.

Приложение № 2

В департамент культуры,

спорта и молодежной политики

мэрии города Новосибирска

___________________________

^{(Фамилия)}

___________________________

^{(Имя, Отчество)}

заявление.

Прошу Вас перечислять стипендию мэрии города Новосибирска по следующим реквизитам:

Получатель ______________________________________________________

^{(полностью Фамилия, Имя, Отчество)}

Банк получателя __________________________________________________

Расчётный счёт ___________________________________________________

Корреспондентский счёт ____________________________________________

ИНН ___________________ БИК _____________________ КПП______________

Лицевой счёт получателя____________________________________________

Телефон: ________________________________

«____» _______________ 20___ г. ____________________________

^{(подпись)}

(Плюс копию реквизитов от банка)

Приложение № 3

СОГЛАСИЕ

На обработку персональных данных

Я (далее - Субъект), ________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

документ удостоверяющий личность___________________ № ____________________________,

(вид документа)

выдан ____________________________________________________________________________,

(кем и когда)

зарегистрированный (ая) по адресу: ___________________________________________________,

даю свое согласие департаменту культуры, спорта и молодежной политики мэрии города Новосибирска, зарегистрированному по адресу: г. Новосибирск, Красный проспект, 50, 630091, на обработку своих персональных данных, на следующих условиях:

1. Оператор осуществляет обработку персональных данных Субъекта исключительно в целях назначения стипендии мэрии города Новосибирска;

2. Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку:

· фамилия, имя, отчество;

· дата рождения;

· паспортные данные;

· контактный телефон (дом. сотовый, рабочий);

· фактический адрес проживания;

· лицевой счет получателя

· прочие.

3. Субъект дает согласие на обработку Оператором своих персональных данных, то есть совершение, в том числе, следующих действий: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных), при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Федеральном законе от 27.07.2006 № 152-ФЗ, а также на передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством.

4. Настоящее согласие действует бессрочно.

5. Настоящее согласие может быть отозвано Субъектом в любой момент по соглашению сторон. В случае неправомерного использования предоставленных данных соглашение отзывается письменным заявлением субъекта персональных данных.

6. Субъект по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных (в соответствии с п.4 ст.14 Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ).

«____»______________ 20 г. __________________ _________________

Подпись ФИО

Подтверждаю, что ознакомлен (а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

«____»______________ 20 г. __________________ _________________

Подпись ФИО

Приложение № 4

к Положению о стипендиях мэрии города Новосибирска аспирантам, обучающимся в образовательных организациях высшего образования города Новосибирска, студентам (курсантам) очной формы обучения образовательных организаций высшего образования города Новосибирска, профессиональных образовательных организаций города Новосибирска, студенческим семьям за научную, творческую и инновационную деятельность на 2020/2021 учебный год

АНКЕТА

кандидата на назначение стипендии мэрии

КАТЕГОРИЯ студенты ВПО
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения	00.00.0000
Место учебы (с указанием факультета, курса, группы)
Паспортные данные	Серия	Номер
Кем выдан
Когда выдан
Код подразделения
Домашний адрес по прописке (с указанием почтового индекса)
Контактный сотовый телефон
E-mail
ID адрес страницы «ВКонтакте» (указывается полный адрес)

Приложение № 5

МИНОБРНАУКИ РОССИИ Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет» (Новосибирский государственный университет, НГУ) _________ ул. Пирогова, д. 1, Новосибирск, 630090. Тел. (383) 363-40-00. Факс (383) 363-42-80. Адрес в интернете: //www.nsu.ru E-mail: rector@nsu.ru ________________ № __________ на №_____________ от__________

Департамент культуры, спорта и молодежной политики мэрии города Новосибирска

Характеристика

на стипендию мэрии города Новосибирска

__________________________________________________________