*определить группу инвалидности
#1505
*!Женщина 27 лет с жалобами на боли и отек в нижних конечностях, не проходящие после ночного отдыха. Работает продавцом, в настоящее время в декретном отпуске за уходу за месячным ребенком. Объективно: кожные покровы нижних конечностей чистые, единичные телеангиоэктазии на коже голеней, незначительная пастозность стоп. ВОП объяснила основные правила ухода за ногами, ношении компрессионного белья, лежать к концу дня с приподнятыми ногами.
Какую еще рекомендацию можно добавить?
*принимать горячие ножные ванны
*желательно меньше находиться на ногах
*+не принимать оральные контрацептивы
*нет ограничений в еде
*дома обязательно ходить в обуви
#1506
*!Женщина 50 лет с жалобами на отеки на ногах к вечеру, нерезкие боли в икроножных мышцах при физической нагрузке. Объективно: пастозность стоп, голеней, единичные телеангиоэктазии в области подколенных ямок.
Какая комплексная терапия наиболее показана?
*фибропротектор+аспирин
*фибропротектор+компрессия
*фибропротектор+актовегин
*+флебопротектор+триампур
*хирургическое лечение
#1507
*!Женщина 40 лет с жалобами на боли в нижних конечностях при незначительной физической нагрузке и в покое, пастозность стоп при длительном стоянии. При осмотре – патологии нижних конечностей не выявлено.
Какая тактика лечения наиболее целесообразна в данном случае?
*флебопротектор+актовегин
*+флебопротектор+аспирин
*флебопротектор+триампур
*хирургическое лечение
*компрессия
#1508
*!Женщина 37 лет с жалобами на боли и судороги в икроножных мышцах при физической нагрузке, к концу рабочего дня, пастозность голеней, стоп. Работает учителем. Объективно – пастозность стоп.
|
|
Какая тактика лечения наиболее целесообразна в данном случае?
*+флебопротектор+актовегин
*флебопротектор+компрессия
*флебопротектор+аспирин
*хирургическое лечение
*флебопротектор+триампур
#1509
*!Женщина 50 лет с жалобами на видимые извитые вены на ногах, боли, отечность ног. В анамнезе – ожирение 2 степени. Наследственность отягощена - у матери варикозное расширение вен нижних конечностей. Объективно: выраженный рисунок подкожных вен на обоих голенях. Вены извитые, расширены до 5 мм в диаметре.
Какая тактика лечения наиболее целесообразна в данном случае?
*флебопротектор+компрессия
*хирургическое лечение
*флебопротектор+актовегин
*флебопротектор+аспирин
*флебопротектор+триампур
#1510
*!Женщина 60 лет с жалобами на боли, судороги, отеки на нижних конечностях. В анамнезе – ХВН в течение 30 лет. Последние два месяца стали появляться язвы на ногах, плохо поддающиеся лечению. Объективно: повышенного питания. Тоны сердца приглушены, аритмичны. АД 160/100 мм рт.ст. Пульс 80 уд/мин, аритмичен. Выраженные извитые вены на нижних конечностях, отеки стоп, нарушение трофики кожи голеней. На передней поверхности средней трети правой голени – язвенный дефект 1х2 см
Какая тактика лечения наиболее целесообразна в данном случае?
*флебопротектор+триампур
*флебопротектор+аспирин
*флебопротектор+актовегин
*+хирургическое лечение
*флебосклерозирование
#1511
*!Беременная 25 лет с жалобами на отеки лодыжек обеих ног. Об-но: состояние удовлетворительное. Тоны сердца ясные, ритмичные. Ад 110/70 мм рт.ст. Пульс 76 в мин. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот увеличен до 25 недель беременности, спокойный. Пастозность голеней. ОАК, ОАМ – без патологии.
|
|
Какая тактика лечения наиболее предпочтительна?
*Назначение фуросемида
*Ограничение жидкости
*Назначение канефрона
*+Назначение мочегонного сбора
*Наблюдение за беременной
#1512
*!Девушка 18 лет с жалобами на отек лица, век. Ухудшение состояния после применения нового крема. Общее состояние средней тяжести. Тоны сердца приглушены, ритмичны. АД 130/90 мм рт.ст. Пульс 96 в мин. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Лицо отечное, глазные щели узкие, веки отекшие. Гиперемия лица.
Какая первая медицинская помощь наиболее показана?
*Наблюдение
*Димедрол в/м
*Супрастин перорально, наблюдение
*+Преднизолон в/в, вызов СМП
*Вызов СМП
#1513
*!Врач подозревает у пациента наличие жидкости в брюшной полости и направляет его на УЗИ органов брюшной полости.
Какой минимальный объем асцитической жидкости можно определить на УЗИ?
*100мл
*+200мл
*300мл
*400мл
*500мл
#1514
*!Мужчина 40 лет с жалобами на увеличение живота, слабость, быструю утомляемость, похудание. Считает себя больным в течение 3 месяцев. Кожные покровы бледные, сухие. Тоны сердца приглушены, ритмичны. АД 110/70 мм рт.ст. Пульс 84 уд/мин. Живот умеренно вздут, увеличен за счет жидкости. На УЗИ в брюшной полости около 300 мл жидкости. Врач направляет пациента на диагностический парацентез.
Что наиболее вероятно можно обнаружить в асцитической жидкости у пациента?
*Бактерии
*Палочки Коха
*+Атипичные клетки
*Повышенное содержание эритроцитов
*Повышенное содержание билирубина
#1515
*!Мужчина 40 лет с жалобами на увеличение живота, отеки на ногах, слабость, утомляемость, желтушность кожи, тупые боли в правом подреберье, тошноту. Хронический алкоголизм. Ухудшение в течение 6 месяцев. Об-но: пониженного питания. Желтушность кожи. АД 120/80 мм рт.ст. Пульс 80 в мин. В легких ослабленное везикулярное дыхание, в нижних отделах справа дыхание не прослушивается. Асцит. Отеки на голенях. Ro легких- правосторонний гидроторакс. УЗИ – гепатоспленомегалия. В брюшной полости жидкость до 1л.
|
|
Какая терапия диуретиками наиболее эффективна в данном случае?
*Монотерапия фуросемидом
*Монотерапия этакриновой кислотой
*Монотерапия спиронолактоном
*+Фуросемид+спиронолактон
*Спиронолактон+этакриновая кислота
#1516
*!Пациенту 50 лет с диагнозом «Алкогольный цирроз печени, субкомпенсированная форма. Асцит» назначена терапия диуретиками.
Какая потеря массы тела за сутки считается показателем эффективности при диуретикотерапии у больных с асцитом и отеками?
*Не более 500 г
*+1кг
*1,5 кг
*2 кг
*Более 2 кг
#1517
*!Пациентке 40 лет с диагнозом «Вирусный цирроз печени, декомпенсация. Асцит» назначена диуретическая терапия.
Какая потеря массы тела за сутки считается показателем эффективности при диуретикотерапии у больных с асцитом без отеков?
*+500г
*Не более 1000мл
*Не более 1200мл
*Не более 1500мл
*Более 1500мл
#1518
*!Пациенту 50 лет с диагнозом «Алкогольный цирроз печени, стадия субкомпенсации. Асцит» врачом назначена диуретикотерапия: фуросемид + спиронолактон.
Какие требования к назначению диуретиков при циррозе печени?
*Высокое АД
*Наличие асцита и отеков
*+Отсутствие тяжелых электролитных сдвигов
*Нарушение функции печени
*Нарушение функции почек
#1519
*!Мужчина 50 лет с жалобами на тошноту, тяжесть и тупые боли в правом подреберье, слабость. Тоны сердца приглушены, ритмичны. АД 130/60 мм рт.ст. Пульс 80 в мин. Печень +1см, безболезненная. На УЗИ выявлено около 200мл жидкости в брюшной полости.
Требуется ли лечение асцита в данном случае?
*Да, назначение фуросемида
*Да, ограничение жидкости
*+Нет, не требуется
*Да, назначение комбинированной диуретикотерапии
*Да, проведение парацентеза
#1520
*!Мужчина 55 лет с жалобами на тошноту, тяжесть и тупые боли в правом подреберье, слабость. Тоны сердца приглушены, ритмичны. АД 130/60 мм рт.ст. Пульс 80 в мин. Живот увеличен за счет жидкости. Печень за краем реберной дуги, безболезненная. На МРТ брюшной полости выявлено около 1000мл жидкости в брюшной полости.
Требуется ли лечение асцита в данном случае?
*Да, диетотерапия
*+Да, диетотерапия+диуритекотерапия
*Да, диуретикотерапия
*Да, парацентез
*Да, диуретикотерапия+парацентез
#1521
*!Мужчина 60 лет с жалобами на одышку, увеличение живота. Тоны сердца приглушены, ритмичны. АД 130/60 мм рт.ст. Пульс 80 в мин. Живот увеличен за счет жидкости, подкожные вены живота извитые, расширены.. Печень за краем реберной дуги, безболезненная. На МРТ брюшной полости выявлено около 3000мл жидкости в брюшной полости.
Какое лечение наиболее эффективно в данном случае?
*Диетотерапия
*Комбинированная диуретикотерапия
*Парацентез+ диетотерапия
*Диета+ диуретикотерапия
*+Парацентез+диуретикотерапия
#1522
*!Женщина 48 лет с жалобами на отеки, болезненность и гиперемию коленных суставов. В анамнезе: ревматоидный артрит в течение 15 лет. Лечится народными средствами. Об-но: тоны сердца приглушены, ритмичны. АД 150/100 мм рт.ст. Пульс 86 в мин. Выраженный отек коленных суставов. Кожа над суставами гиперемированная, горячая на ощупь. Ограничение движений в коленных суставах.
Какая группа препаратов показана для лечения в данном случае?
*Диуретики
*+НПВС
*Глюкокортикоиды
*Антибиотики
*Физиолечение
#1523
*!Женщина 45 лет с жалобами на отеки рук и ног, более выраженные в жаркое время года. В анамнезе: пременопауза в течение последнего года. Об-но: повышенного питания. Пастозность век, кистей рук и стоп. Отеки непостоянные, появляются в разное время суток, разной длительности. Пастозность стоп увеличивается в горячей воде. Тоны сердца приглушены, ритмичные. АД 130/80 мм рт.ст. Пульс 74 в мин. ОАК,ОАМ – без патологии. БАК – небольшое увеличение содержания альдостерона.
Какой наиболее вероятный диагноз?
*Хронический пиелонефрит
*Хроническая сердечная недостаточность
*+Идиопатические отеки
*Лимфостаз
*Хроническая венозная недостаточность
#1524
*!Мужчина 45 лет с диагнозом «Алкогольный цирроз печени, стадия декомпенсации. Асцит» получает комбинированную диуретикотерапию в течение 2 недель – без эффекта. Общее состояние тяжелое. АД 190/120 мм рт.ст. Пульс 92 в мин. В легких – в нижних отделах дыхание не выслушивается. Двухсторонний гидроторакс. Живот увеличен за счет асцита. Анасарка. Массивные отеки на нижних конечностях. Врач направляет пациента на плановую госпитализацию для проведения парацентеза.
Какое показание для парацентеза у данного пациента?
*Высокое АД
*Ухудшение общего состояния пациента
*Стадия декомпенсации
*+Рефрактерный асцит
*Нарушение функции печени и почек
#1525
*!Пациенту с диагнозом «Вирусный цирроз печени, стадия субкомпенсации. Асцит» врач назначает антибиотики для профилактики спонтанного бактериального перитонита.
Какая группа антибиотиков назначается при асците для профилактики перитонита?
*Цефалоспорины
*Аминогликозиды
*+Фторхинолоны
*Тетрациклины
*Макролиды
#1526
*!У пациента с диагнозом «Вирусный цирроз печени. Асцит» выявлен спонтанный бактериальный перитонит при исследовании асцитической жидкости.
Какая группа антибиотиков назначается с лечебной целью в данном случае?
*Фторхинолоны
*+Цефалоспорины
*Макролиды
*Аминогликозиды
*Карбапенемы
#1527
*!Женщина 45 лет с жалобами на головную боль. Головокружение, повышение АД до 180 мм рт.ст. в анамнезе: вирусный цирроз печени, ст. компенсации. Асцит 2 ст. Общее состояние средней тяжести за счет основного заболевания. Тоны приглушены, ритмичны. АД 160/80 мм рт.ст. Пульс 74 в мин. Живот умеренно вздут за счет метеоризма. Притупление перкуторного звука в боковых отделах живота. Отеки голеней.
Какую группу антигипертензивных препаратов необходимо исключить из выбора для данной пациентки?
*Блокаторы кальциевых каналов
*Диуретики
*β-адреноблокаторы
*+Ингибиторы АПФ
*Препараты центрального действия
#1528
*!Мужчина 40 лет с жалобами на кашель с мокротой, слабость, повышение температуры. В анамнезе: алкогольный цирроз печени. Асцит 2 ст. Общее состояние средней тяжести за счет основного заболевания. Тоны сердца приглушены, ритмичны. АД 110/70 мм рт.ст. Пульс 90 в мин. В легких жесткое дыхание, влажные хрипы в нижних отделах. ЧДД 22 в мин. Живот увеличен за счет асцита. Отеки на голенях.
Какая группа антибиотиков противопоказана при асците?
*+Аминогликозиды
*Цефалоспорины
*Карбапенемы
*Макролиды
*Фторхинолоны
#1529
*!Мужчина 45 лет с жалобами на головную боль. Головокружение, повышение АД до 190 мм рт.ст. в анамнезе: вирусный цирроз печени, ст. компенсации. Асцит 2 ст. Общее состояние средней тяжести за счет основного заболевания. Тоны приглушены, ритмичны. АД 160/80 мм рт.ст. Пульс 74 в мин. Живот умеренно вздут за счет метеоризма. Притупление перкуторного звука в боковых отделах живота. Отеки голеней.
Какая группа антигипертензивных препаратов противопоказана при асците?
*Препараты центрального действия
*Диуретики
*Блокаторы кальциевых каналов
*β-адреноблокаторы
*+α-адреноблокаторы
#1530
*!Мужчина 60 лет с жалобами на головную боль. Головокружение, повышение АД до 180/110 мм рт.ст. в анамнезе: вирусный цирроз печени, ст. компенсации. Асцит 2 ст. Общее состояние средней тяжести за счет основного заболевания. Тоны приглушены, ритмичны. АД 160/80 мм рт.ст. Пульс 74 в мин. Живот умеренно вздут за счет метеоризма. Притупление перкуторного звука в боковых отделах живота. Отеки голеней.
Какая группа антигипертензивных препаратов противопоказана при асците?
*+Антагонисты ангиотензина II
*Блокаторы кальциевых каналов
*Периферические вазодилятаторы
*Диуретики
*β-адреноблокаторы
#1531
*!Появлению отеков на нижних конечностях у пациента предшествует всегда одышка при физической нагрузке.
Какой наиболее вероятный генез отеков у пациента?
*Легочная патология
*Хроническая венозная недостаточность
*+Сердечная патология
*Почечная патология
*Печеночная патология
#1532
*!Женщина 50 лет с жалобами на отеки лодыжек в течение месяца. В анамнезе: ИБС.СН ФКI. ХСН0. АГ II, р3. Сахарный диабет II тип. Состоит на Д-учете. Лечится регулярно. Раньше принимала моноприл в течение 2 лет. В связи со снижением его эффективности врач заменил моноприл на нитрендипин 6 месяцев назад. Общее состояние относительно удовлетворительное. Тоны сердца приглушены, ритмичны. АД 140/80 мм рт.ст. Пульс 74 в мин. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Пастозность в области лодыжек.
Какая наиболее вероятная причина отеков?
*Хроническая сердечная недостаточность
*АГ
*Сахарный диабет
*+Прием нитрендипина
*Возрастные изменения
*Лабораторные и инструментальные методы исследования*1**
#1533
*!Какой показатель определяют при помощи пикфлоуметрии?
*Остаточный объем легких
*Пиковая скорость вдоха
*Дыхательный объем легких
*+Пиковая скорость выдоха
*Жизненная емкость легких
#1534
*!Каковы показатели пиковой скорости выдоха при бронхиальной астме средней степени тяжести?
*70-80% от должного
*60-70% от должного
*60% менее от должного
*+60-80% от должного
*50% менее от должного
#1535
*!Каков показатель пиковой скорости выдоха при бронхиальной астме тяжелой степени тяжести?
*70-80% от должного
*60-70% от должного
*+60% менее от должного
*60-80% от должного
*50% менее от должного
#1536
*!Какой из перечисленных показателейуказывает на наличие бронхиальной обструкции?
*Диффузная способность легких
*Показатели максимальной вентиляции легких
*+Проба Тиффно
*Изменение жизненного объема легких
*Пиковая скорость выдоха
#1537
*!Какой метод для диагностики стенокардии напряжения является наиболее чувствительным?
*24-часовой мониторинг ЭКГ
*+проба с дозированной физической нагрузкой
*фармакологические пробы
*холодовая проба
*эхокардиография
#1538
*!Какой абсолютный диагностический критерий является характерным для артериальной гипертензии при феохромоцитоме?
*+Наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов
*Увеличение концентрации в плазме крови альдостерона
*Высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты
*Низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам
*Отсутствие гипотензивного эффекта α-адреноблокаторов
#1539
*!Какое изменение на электрокардиограмме является характерным для больных артериальной гипертензией?
*Остроконечный зубец Р в отведениях ІІ,ІІІ
*+Гипертрофия левого желудочка
*Блокада правой ножки пучка Гиса
*Расширенный двугорбый зубец Р в отведениях І, ІІ
*Гипертрофия правого желудочка
#1540
*!Какое из нижеперечисленных изменений электрокардиограммы является наиболее характерным для стенокардии напряжения?
*Патологический зубец Q
*+Депрессии сегмента ST
*Появление отрицательного зубца T
*Переходящая блокада ножек пучка Гиса
*Удлинение интервала QT
#1541
*!Изменение какого лабораторного показателя характерно для системной красной волчанки?
*нейтрофилез
*лейкоцитоз
*лимфоцитоз
*+тромбоцитопения
*ретикулоцитоз
#1542
*! При каком заболевании антитела против цитруллинированных белков (АЦЦП) обладают высокой специфичностью для диагностики?
*ревматизма
*+ревматоидного артрита
*болезни Рейтера
*системной красной волчанки
*склеродермии
#1543
*!При каком заболевании в сыворотке крови отмечается повышение активности креатинфосфокиназы (КФК)?
*ревматоидного артрита
*системной склеродермии
*узелкового периартериита
*+дерматомиозита
*системной красной волчанки
#1544
*!Изменение какого лабораторного показателя характерно для болезни Бехтерева?
* Длительное повышение СОЭ
* Гипохромная анемия
* Повышение СРБ и фракций глобулинов в сыворотке крови
* +Выявление НLА 27 антигенов
* Повышение активности лизосомальных ферментов
#1545
*!Какое обследование является НАИБОЛЕЕ достоверным при желудочно- кишечном кровотечении?
*+эзофагодуаденоскопия
*узи органов брюшной полости
*компьютерная томография
*колоноскопия
*общий анализ крови
#1546
*!Какое лабораторное обследование является наиболее достоверным при холестатическом синдроме?
*снижение альбуминов
*гипербилирубинемия за счет непрямой фракции
*+гипербилирубинемия за счет прямой фракции
*лейкоцитоз
*увеличение АЛТ, АСТ
#1547
*!Какое обследование наиболее достоверно при подозрении на рак щитовидной железы?
*ультразвуковое исследование щитовидной железы
*+тонкоигольная биопсия узла щитовидной железы
*компьютерная томография
*гормоны щитовидной железы
*пальпация щитовидной железы
#1548
*!Какое лабораторное исследование наиболее информативно при сахарном диабете?
*глюкоза в крови
*+гликозилированный гемоглобин
*ацетон в анализах мочи
*глюкоза в анализах мочи
*общий анализ крови
#1549
*!Какое лабораторное исследование наиболее информативно при патологии почек и мочевыводящих систем?
*общий анализ крови
*+общий анализ мочи
*биохимический анализ крови
*копрология
*иммуноферментный анализ
#1550
*!Какой инструментальный метод обследования наиболее часто применяется при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей?
*обзорная ренгенография
*экскреторная урография
*+ультразвуковое обследование
*компьтерная томография
*биопсия
#1551
*!Какой лабораторный признак является решающим в диагнозе острого лейкоза?
*анемия
*лейкопения
*+бластоз
*ускоренное СОЭ
*тромбоцитопения
#1552
*!При некоторых формах лейкоза клеточный состав крови в норме.
Какое исследование наиболее информативно при данной патологии?
*рентген грудной клетки
*КТ грудной клетки
*+стернальная пункция
*УЗИ органов брюшной полости
*ФГДС
*Лабораторные и инструментальные методы исследования*2**
#1553
*!Женщина, 25 лет. Врач подозревает бронхиальную астму. Врачом было назначено проведение теста с брохиолитиком.
Чем будет харатеризоватся положительный результат теста с бронхиолитиком?
*Повышением ОФВ1 на 5 %
*Повышением ОФВ1 на ≥112%
*+Повышением ОФВ1 на ≥200%
*Повышением ОФВ на ≥140%
*Повышением ОФВ на ≥16%
#1554
*!Мужчина 36 лет. Жалобы на повышение температуры тела до 38,40С, кашель с отхождением небольшого количества мокроты, общую слабость. Данные жалобы возникли в течение последних суток. При осмотре:аускультации легких справа отмечается ослабление интенсивности дыхательных шумов, ограниченный участок влажных звонких мелкопузырчатых хрипов. Частота дыхания 24 в минуту. Пульс – 102 в мин. Артериальное давление 110/70 мм.рт.ст. В анализе крови – лейкоциты до 16х109/л.
Какой из перечисленных методов обследования наиболее обоснован для постановки диагноза?
*Биохимический анализ крови
*Определение газов в крови
*Анализ мокроты
*+Рентгенография органов грудной клетки
*Посев крови на чувствительность к антибиотикам
#1555
*!Женщина 42 лет. Обратилась к врачу общей практики с жалобами на кашель, появившиеся после переохлаждения. В анамнезе хронический бронхит. Врачом было назначено исследование мокроты.
Увеличение какого показателя анализа мокроты будет выявлено при данном заболевании?
*Клетки с признаками атипии
*+Нейтрофильные лейкоциты
*Эозинофилы
*Эластические волокна
*Эритроциты
#1556
*!Женщине 50 лет. Жалобы на слабость, утомляемость, кашель в течение 3-х недель, температура тела 37,2-37,50С. В межлопаточной области слева укорочение перкуторного звука, дыхание ослаблено, при покашливании единичные мелкопузырчатые хрипы. Рентгенологически: слева под ключицей затемнение 2х3 см округлой формы, средней интенсивности, негомогенное, с участком просветления неправильной формы, расплывчатыми контурами и «дорожкой» к корню. Вокруг единичные очаговые тени разной интенсивности. Врачом был заподозрен туберкулез.
Какой форме туберкулеза наиболее соответствуют вышеперечисленные данные?
*+Первичный туберкулезный комплекс
*Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, осложненный ателектазом
*Инфильтративный туберкулез легких
*Туберкулема легких
*Туберкулезный плеврит
#1557
*!Мужчина 63 лет, пониженного питания, с субфебрильной температурой, анемией, при кашле выделяется умеренное количество слизисто-кровянистой мокроты. При микроскопии обнаружено большое количество полиморфного эпителия, эритроциты, кровяной пигмент (гематоидин), небольшое количество лейкоцитов, при окраске по Лейшману выявлены атипичные клетки.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?
*Инфаркт лёгкого
*+Бронхо-лёгочный рак
*Туберкулёз лёгкого
*Острый бронхит
*Бронхиальная астма
#1558
*!Женщина 38 лет, жалуется на кашель с выделением умеренного количества мокроты слизисто-гнойного характера, иногда с примесью крови. Макроскопически обнаружены линзы Коха. При микроскопии обнаружена тетрада Эрлиха.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?
*Абсцесс лёгкого
*Бронхиальная астма
*+Туберкулёз лёгких
*Острый бронхит
*Инфаркт лёгкого
#1559
*!Мужчина, 40 лет. На приеме у врача общей практики жалуется на повышение температуры до 380С по вечерам, постоянный кашель со слизисто-гнойной мокротой, одышку при физической нагрузке, общую слабость, повышенную потливость. Считает себя больным в течение недели, когда усилился кашель, появилась одышка при ходьбе, температура во второй половине дня. Курит до 1,5 пачек в день, алкоголь употребляет. Месяц назад вернулся из мест заключения, не работает.
Какой из перечисленных методов обследования наиболее обоснован для постановки диагноза?
*Общий анализ крови
*+Рентгенография органов грудной клетки
*Биохимический анализ крови
*Бронхоскопия
*Общий анализ мочи
#1560
*!Мужчина, 40 лет, обратился к врачу общей практики с жалобами на одышку при малейшей физической нагрузке, кашель с отхождением большого количества слизисто-гнойной мокротой, сердцебиение, общую слабость, снижение аппетита. Курит с 18 лет, по 2 пачки в день.
Какой из перечисленных методов диагностики является «Золотым стандартом» для оценки данного заболевания?
*Бронхоскопия
*+Спирография
*Пикфлоуметрия
*Пульсоксиметрия
*Компьютерная томография
#1561
*!Подросток 15 лет, жалуется на одышку, повышение температуры тела до 380С, общую слабость, снижение аппетита. При перкуссии определяется коробочный оттенок перкуторного зувука. При аускультации выслушивается рассеянные хрипы, справа под углом лопатки – стойкое мелкопузырчатые хрипы.
Какой из перечисленных методов обследования наиболее обоснован для постановки диагноза?
*Общий анализ крови
*Биохимический анализ крови
*Бронхоскопия
*+Рентгенография органов грудной клетки
*Общий анализ мочи
#1562
*!Женщина 38 лет, обратилась к врачу общей практики с жалобоми на повышение температуры до 37,70С по вечерам, кашель с мокротой с прожилками крови, боль в грудной клетке справа, слабость, недомогание, потеря веса.
Проведение какого из перечисленных методов обследования наиболее обосновано для постановки диагноза?
*Рентгенография органов грудной клетки
*Электрокардиография
*+Исследование мокроты на микобактерии туберкулеза
*Спирография
*Торакоскопия
#1563
*!Подросток 16 лет. В анамнезе бронхит 3-4 раза в год. Болен 3 день, жалуется на повышение температуры тела до 38,50С, сухой кашель, общую слабость. При осмотре: кожные покровы бледные. Частота дыхания 19 раз в минуту. Пульс 85 в минуту. Перкуторно укорочение легочного звука в межлопаточной области. Аускультативно дыхание жеткое, выслушиваются сухие хрипы. На рентгенограмме: усиление легочного рисунка в области корней.
Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
*+Рецидивирующий бронхит
*Острый простой бронхит
*Хронический бронхит
*Затежная пневмония
*Бронхиолит
#1564
*!Женщина 61 лет, обратилась к врачу общей практики с жалобами на кашель с трудноотделяемой гнойной мокротой, повышение температуры, нарастающую одышку. При аускультации дыхание слева ниже угла лопатки резко ослаблено. На обзорной рентгенограмме в нижнем отделе левого легкого определяется однородная тень до IV ребра. Средостение смещено в сторону затенения.
Какое дополнительное обследование необходимо провести для уточнения диагноза?
*Рентгеноскопия (в обычном положении - ортопозиции)
*Рентгенография
*+Компьютерная томография
*Латероскопия (рентгеноскопия в латеропозиции)
*Флюорография
#1565
*!Мужчина 45 лет, обратился к врачу общей практики с жалобами на приступы удушья по ночам и утренние часы. Болен 2 года. У матери бронхиальная астма. Год назад амбулаторно при проведении аллергологического обследования выявлена аллергия на пыль, перо подушки. После замены перьевой подушки на ватную приступы удушья исчезли. Однако две недели назад после ОРВИ приступы возобновились.
Какой из перечисленных методов исследования проводится на амбулаторном этапе при данном заболевании?
*Электрокардиография
*Бронхопровакационные тесты
*+Спирография с бронхиолитиком
*Определение газового состава артериальной крови
*Определение кислотно-щелочного состава
#1566
*!Подросток 12 лет. Заболел остро, наблюдается подъем температуры тела до 39,50С, вялость, снижение аппетита, покашливание. При осмотре: отмечается бледность кожных покровов, частота дыхания 48 в 1 минуту, дыхание слышно на расстоянии. Над легкими перкуторный звук с коробочным оттенком, укорочен справа книзу от угла лопатки. С обеих сторон выслушиваются рассеянные сухие и среднепузырчатые влажные хрипы. Cor тоны ясные, умеренно приглушены. Пульс 130 раз в минуту.
Какой из перечисленных методов исследования проводится на амбулаторном этапе при данном заболевании?
*Компьютерная томография
*Магнито-резонансная томография
*+Рентгенография органов грудной клетки
*Флюорография