Знакомство
1) Ваш пол М / Ж
2) Ваш возраст _________ лет
3) Ваша занятость
Работаю / Работаю на пенсии / Самозанятый –
Учусь и работаю –
Учусь, но не работаю / Учусь в школе –
Не работаю / Не работаю на пенсии / В отпуске по беременности и родам
4) Ваше образование
Начальное / Неполное среднее / Среднее общее / Среднее профессиональное
Неполное высшее / Высшее / Ученая степень
5) Ваша сфера деятельности
_____________________________________________________________
6) Число людей, проживающих в вашей семье
______________________________________________________________
7) Количество автомобилей в вашей семье
______________________________________________________________
8) Средний пробег автомобиля в обычный (будний) день, км
______________________________________________________________
9) Адрес вашего места проживания (населенный пункт, улица, дом)
_____________________________________________________________
10) Адрес места вашей работы (населённый пункт, улица, дом)
_____________________________________________________________
11) Название вашей образовательной организации
_____________________________________________________________
|
Поездки на работу и с работы
12) Количество поездок на работу
Каждый будний день / 4 раза в неделю / 3 раза в неделю / 2 раза в неделю / 1 раз в неделю / Реже
|
13) Какой вид транспорта вы обычно используете для поездок на работу
Личный автомобиль –
Автобус / Троллейбус / Железнодорожный –
Хожу пешком / Велосипед / Такси / Служебный / Мототранспорт
Самокат и прочие средства индивидуальной мобильности
14) Время вашего выхода на работу из дома ____________________________
15) Среднее время в пути из дома на работу, включая время подхода к автомобилю или остановке общественного транспорта__________________________________________________________
16) Количество пассажиров в салоне по пути из дома на работу______________________________________________________________
17) Совершаете ли вы дополнительные заезды (детский сад/школа, магазин, подвоз родственника/друга на работу и т. п.) при поездках на работу
Да / Нет
18) Адрес места заезда (населённый пункт, улица, дом)
_______________________________________________________________________
19) Время выхода с работы ________________________________________________
20) Среднее время в пути с работы домой, включая время подхода к автомобилю или остановке общественного транспорта ________________________
21) Количество пассажиров в салоне по пути с работы домой_________
22) Совершаете ли вы дополнительные заезды (детский сад/школа, магазин, подвоз родственника/друга на работу и т. п.) при поездках по окончании работы Да / Нет
23) Адрес места заезда (населённый пункт, улица, дом)
_____________________________________________________________________
24) Количество пересадок при поездках на работу _________________
25) Количество пересадок при поездках с работы _______________
Поездки на учёбу и с учёбы
26) Количество поездок на учёбу __________________________________________
27) Какой вид транспорта вы обычно используете для поездок на учёбу
|
Личный автомобиль –
Автобус / Троллейбус / Железнодорожный –
Хожу пешком / Велосипед / Такси / Служебный / Мототранспорт
Самокат и прочие средства индивидуальной мобильности
28) Время вашего выхода на учёбу из дома_________________________________
29) Среднее время в пути из дома на учёбу, включая время подхода к автомобилю или остановке общественного транспорта______________________
30) Количество пассажиров в салоне по пути из дома на учёбу__________
31) Совершаете ли вы дополнительные заезды (детский сад/школа, магазин, подвоз родственника/друга на работу и т. п.) при поездках на учёбу
Да / Нет
32) Адрес места заезда (населённый пункт, улица, дом)
______________________________________________________________________________
33) Время выхода с учёбы
______________________________________________________________________________
34) Среднее время в пути с учёбы домой, включая время подхода к автомобилю или остановке общественного транспорта
_______________________________________________________________________________
35) Количество пассажиров в салоне по пути с учёбы домой
_____________________________________________________________________________
36) Совершаете ли вы дополнительные заезды (детский сад/школа, магазин, подвоз родственника/друга на работу и т. п.) при поездках по окончании учёбы
______________________________________________________________________________
37) Адрес места заезда (населённый пункт, улица, дом)
_______________________________________________________________________
38) Количество пересадок при поездках на учёбу_____________________
39) Количество пересадок при поездках с учёбы ____________________
Деловые поездки
40) Количество деловых поездок
Несколько раз в день / Раз в день / 2-3 раза в неделю / Раз в неделю / Раз в месяц
Реже / Не совершаю
|
41) Какой вид транспорта вы обычно используете для деловых поездок
Личный автомобиль –
Автобус / Троллейбус / Железнодорожный –
Хожу пешком / Велосипед / Такси / Служебный / Мототранспорт
Самокат и прочие средства индивидуальной мобильности
42) Период совершения деловых поездок
В течение рабочего дня / Чаще в первой половине дня (до 12:00)
Чаще во второй половине дня (после 12:00) / Утром до начала рабочего дня
43) Среднее время в пути, включая время подхода к автомобилю или остановке общественного транспорта
______________________________________________________________________________
44) Адрес места заезда (населённый пункт, улица, дом)
_____________________________________________________________________
45) Количество пассажиров в салоне
______________________________________________________________________________
46) Количество пересадок при деловых поездках
_____________________________________________________________________
Бытовые поездки
47) Количество бытовых поездок (Пример покупки в магазинах, выезды в больницы и поликлиники, государственные и муниципальные учреждения)
_____________________________________________________________________________
48) Какой вид транспорта вы обычно используете для бытовых поездок
Личный автомобиль –
Автобус / Троллейбус / Железнодорожный –
Хожу пешком / Велосипед / Такси / Служебный / Мототранспорт
Самокат и прочие средства индивидуальной мобильности
49) Дни недели
Чаще в будни / Чаще в выходные
50) Период совершения бытовых поездок
Чаще в первой половине дня (до 12:00) / Чаще во второй половине дня (после 12:00)
Утром до начала рабочего дня / Вечером после завершения рабочего дня
51) Среднее время в пути, включая время подхода к автомобилю или остановке общественного транспорта
_____________________________________________________________________________
52) Количество пассажиров в салоне
_______________________________________________________________________________
53) Наиболее часто посещаемые объекты
________________________________________________________________________
54) Количество пересадок при бытовых поездках
______________________________________________________________________________
Развлекательные поездки
55) Количество развлекательных поездок (Пример спортивные секции, кинотеатры, театры, музеи, детские кружки и другие учреждения дополнительного образования)
____________________________________________________________________________
56) Какой вид транспорта вы обычно используете для развлекательных поездок
Личный автомобиль –
Автобус / Троллейбус / Железнодорожный –
Хожу пешком / Велосипед / Такси / Служебный / Мототранспорт
Самокат и прочие средства индивидуальной мобильности
57) Дни недели
Чаще в будни / Чаще в выходные
58) Период совершения развлекательных поездок
Чаще в первой половине дня (до 12:00) / Чаще во второй половине дня (после 12:00)
Утром до начала рабочего дня / Вечером после завершения рабочего дня
59) Среднее время в пути, включая время подхода к автомобилю или остановке общественного транспорта
________________________________________________________________________________
60) Количество пассажиров в салоне
_________
61) Наиболее часто посещаемые объекты
____________________________________________________________________
62) Количество пересадок при развлекательных поездках
______________________________________________________________________________
Поездки в гости и на дачу
63) Количество поездок в гости, на дачу
Несколько раз в день / Раз в день / 2-3 раза в неделю / Раз в неделю / Раз в месяц
Реже / Не совершаю
64) Езжу на дачу только в летний период
Да / Нет
65) Какой вид транспорта вы обычно используете для поездок в гости, на дачу
Личный автомобиль –
Автобус / Троллейбус / Железнодорожный –
Хожу пешком / Велосипед / Такси / Служебный / Мототранспорт
Самокат и прочие средства индивидуальной мобильности
66) Дни недели
Чаще в будни
Чаще в выходные
67) Период совершения поездок в гости, на дачу
Чаще в первой половине дня (до 12:00) / Чаще во второй половине дня (после 12:00)
Утром до начала рабочего дня / Вечером после завершения рабочего дня
68) Среднее время в пути, включая время подхода к автомобилю или остановке общественного транспорта
____________________________________________________________________________
69) Количество пассажиров в салоне
____________________________________________________________________________
70) Адрес мест заезда (населённый пункт, улица, дом)
___________________________________________________________________
71) Количество пересадок при поездках в гости, на дачу
_____________________________________________________________________________
Проблемы и предложения
72) Опишите проблемы транспортной инфраструктуры и организации дорожного движения, с которыми вы сталкиваетесь Примеры: ненормативное состояние улиц, дефицит мест для парковки у торговых центров, отсутствие электроосвещения на участках улиц, низкая обустроенность остановочных пунктов отсутствие велоинфраструктуры на улицах и т. д.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
73) Что можно сделать для улучшения пешеходного и велосипедного движения? Примеры: построить тротуары на улицах, организовать пешеходные переходы на улицах, построить велодорожки/велополосы на улицах, установить линии электроосвещения на улицах, уменьшить скорость движения транспорта на улицах, и т. д.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
74) Что можно сделать для улучшения работы общественного транспорта? Примеры: изменить расписание маршрутов, увеличить частоту движения маршрутов, в часы пик, обустроить остановки, знаками, павильонами, электроосвещением заменить подвижной состав маршрутов на транспорт большей вместимости, организовать выделенные полосы для общественного транспорта на улицах, и т. д
_______________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
75) Что можно сделать для улучшения условий движения автомобилей?
Примеры:
установить новые светофоры на пересечении ул. и ул., организовать круговое движение на пересечении ул. и ул. построить новые дороги, мосты (описать место), увеличить скоростной режим на участке ул., уменьшить скоростной режиме на участке ул. и т. д.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
76) Есть ли у вас другие предложения по улучшению транспортной ситуации?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________