Ангиография - это метод рентгенологического исследования сосудов (артерий, вен, лимфатических путей), позволяющее определить место сужения или закупорки сосуда, место и степень патологического расширения сосудов (аневризма), наличие внутреннего кровотечения, степень распространения опухолевого процесса и другие болезни, которые выявить другим путем не удается. Исследование выполняется путем введения в сосуд специального контрастного вещества и одновременного выполнения рентгеноскопического исследования. Основным компонентом рентгеноконтрастных веществ, используемых для ангиографии, является йод.
Цель ангиографии
Метод ангиографии применяется для выявления патологии кровеносных сосудов (артерий, вен, лимфатических путей), что включает сужение сосудов (стеноз) или их закупорку (окклюзию). Данный метод чаще всего применяется для выявления атеросклеротических изменений в сосудах, в диагностике заболеваний сердца, оценки функции почек и выявления в них кист и опухолей, для выявления аневризм - патологических расширений сосудов, опухолей, тромбов, артериовенозных шунтов (патологический сращений артерии и вены) в головном мозге, а также для диагностики заболеваний сетчатки глаза. Кроме того, ангиография применяется как метод предоперационного исследования перед хирургическими вмешательствами на открытом сердце и головном мозге. Помимо перечисленного, ангиография нашла свое применение в диагностике места повреждения сосуда при ножевых и огнестрельных ранениях.
Показания для ангиографии
∙ Заболевания сосудистой системы (сужение, окклюзия, аневризма)
∙ Артерио-венозныемальформации (АВМ)
∙ Артерио-венозныефистулы (АВФ)
∙ Опухоли различных органов (злокачественные и доброкачественные)
∙ Кровотечение из различных органов
∙ Тромбоэмболия легких (ТЭЛА)
Устройство рентгеновского кабинета.
Существует много различных типов рентгеновских аппаратов, поэтому устройство рентген-кабинетов может быть в деталях различным, особенно сейчас - в век высоких технологий. Но все аппараты в принципе подразделяются на стационарные, передвижные и переносные. Передвижные позволяют сделать снимки в палате, операционной. Существует также специальная аппаратура для снимков в стоматологии, кардиологии (операционные, для производства ангиографии и т.д.). Для размещения рентгенкабинета в идеале необходимо не менее 4-х помещений:
1. Сам рентгенкабинет, где находится аппарат и производится исследование больных. Площадь рентген-кабинета должна быть не менее 50 м2, иначе санэпидстанция не разрешит эксплуатацию аппарата.
2. Пультовая, где расположен пульт управления, с помощью которого рентгенлаборант управляет всей работой аппарата.
3. Фотолаборатория, где производится зарядка кассет пленкой, проявление и закрепление снимков, их мойка и сушка.
4. Кабинет врача, где врач-рентгенолог анализирует и описывает сделанные рентгенограммы.
Что представляют собой специальные методы исследования.?
Линейная томография применяется для выделения различных отделов челюстей, для визуализации НВЧС, для детализации воспалительных и опухолевых процессов.В настоящее время активно вытесняется КТ.
Ортопантомография заключается в получении одномоментного изображения на снимке обоих зубных рядов. Снимки выполняется на специальном аппарате – ортопантомографе, при этом рентгеновская трубка, направляя коллимированный пучок, совершает оборот в 240° со стороны затылка, кассета двигается вокруг лицевой части головы Ортопантомография показана при распространенных патологических процессах в полости рта: множественный кариес, пародонтоз, хронический пародонтит, множественные переломы челюстей, аномалии развития, системные заболевания скелета и др.
Панаграфия позволяет тоже получить изображения обоих зубных рядов, но, в отличие от ортопантомографии, без наложения на них других костей черепа. Здесь рентгеновская трубка вводится в полость рта, а мягкая кассета прижимается к лицевой части черепа. Для этой цели применяется специальный рентгеновский стоматологический аппарат – панограф. Еще одним его достоинством является возможность получения на нём периапикальныъх и окклюзионных рентгенограмм В комплекте аппарата имеются специальные мягкие кассеты с отверствием в центре, через которое и вводится анод трубки в полость рта, на который предварительно надевается разовый пластмассовый наконечник.