Состояние доступности основных структурно-функциональных зон




АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Объекта социальной инфраструктуры

К ПАСПОРТУ ДОСТУПНОСТИ ОСИ

№ ________________

_________________________ Наименование территориального образования субъекта РФ «____» ________ 20___ г.

Общие сведения об объекте

1.1. Наименование (вид) объекта

1.2. Адрес объекта г.

1.3. Сведения о размещении объекта:

- отдельно стоящее здание _______ этажей, ____________ кв.м

- часть здания __________ этажей (или на __1_________ этаже),

- наличие прилегающего земельного участка (да, нет); нет __ кв.м

1.4. Год постройки здания последнего капитального ремонта ----

1.5. Дата предстоящих плановых ремонтных работ: текущего нет, капитального нет

1.6. Название организации (учреждения), (полное юридическое наименовании

1.7. Юридический адрес организации (учреждения)

 

Характеристика деятельности организации на объекте

 

Дополнительная информация _____________________________________________________

 

Состояние доступности объекта

 

Путь следования к объекту пассажирским транспортом

(описать маршрут движения с использованием пассажирского транспорта)

_____________________________________________________________________________,

наличие адаптированного пассажирского транспорта к объекту _______________________

 

3.2 Путь к объекту от ближайшей остановки пассажирского транспорта:

3.2.1 расстояние до объекта от остановки транспорта

3.2.2 время движения (пешком)

3.2.3 наличие выделенного от проезжей части пешеходного пути (нет),

3.2.4 Перекрестки: нерегулируемые; регулируемые, со звуковой сигнализацией, таймером; нет

3.2.5 Информация на пути следования к объекту: акустическая, тактильная, визуальная; нет

3.2.6 Перепады высоты на пути: нет (описать______________________________________)

Их обустройство для инвалидов на коляске: нет (__________________________)


Организация доступности объекта для инвалидов – форма обслуживания

 

№№ п/п Категория инвалидов (вид нарушения) Вариант организации доступности объекта (формы обслуживания)*
  1. Все категории инвалидов и МГН    
  в том числе инвалиды:  
  передвигающиеся на креслах-колясках    
  с нарушениями опорно-двигательного аппарата    
  с нарушениями зрения    
  с нарушениями слуха    
  с нарушениями умственного развития    

* - указывается один из вариантов: «А», «Б», «ДУ», «ВНД»

 

 

Состояние доступности основных структурно-функциональных зон

 

№№ п/п Основные структурно-функциональные зоны Состояние доступности, в том числе для основных категорий инвалидов** Приложение
№ на плане № фото
  Территория, прилегающая к зданию (участок)      
  Вход (входы) в здание        
  Путь (пути) движения внутри здания (в т.ч. пути эвакуации)      
  Зона целевого назначения здания (целевого посещения объекта)      
  Санитарно-гигиенические помещения      
  Система информации и связи (на всех зонах)      
  Пути движения к объекту (от остановки транспорта)      

** Указывается: ДП-В - доступно полностью всем; ДП-И (К, О, С, Г, У) – доступно полностью избирательно (указать категории инвалидов); ДЧ-В - доступно частично всем; ДЧ-И (К, О, С, Г, У) – доступно частично избирательно (указать категории инвалидов); ДУ - доступно условно, ВНД - недоступно

3.5. ИТОГОВОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ о состоянии доступности ОСИ: ДП-В


4. Управленческое решение (проект)

 

4.1. Рекомендации по адаптации основных структурных элементов объекта:

 

№№ п \п Основные структурно-функциональные зоны объекта Рекомендации по адаптации объекта (вид работы)*
  Территория, прилегающая к зданию (участок)  
  Вход (входы) в здание  
  Путь (пути) движения внутри здания (в т.ч. пути эвакуации)  
  Зона целевого назначения здания (целевого посещения объекта)  
  Санитарно-гигиенические помещения  
  Система информации на объекте (на всех зонах)  
  Пути движения к объекту (от остановки транспорта)  
  8. Все зоны и участки    

*- указывается один из вариантов (видов работ): не нуждается; ремонт (текущий, капитальный); индивидуальное решение с ТСР; технические решения невозможны – организация альтернативной формы обслуживания

 

4.2. Период проведения работ _____________________________________________________

в рамках исполнения ______________________________________________________________

(указывается наименование документа: программы, плана)

 

4.3 Ожидаемый результат (по состоянию доступности) после выполнения работ по адаптации ___________________________________________________________________________________

Оценка результата исполнения программы, плана (по состоянию доступности) ______________

 

4.4. Для принятия решения требуется, не требуется (нужное подчеркнуть):

4.4.1. согласование на Комиссии _____________________________________________________

(наименование Комиссии по координации деятельности в сфере обеспечения доступной среды жизнедеятельности для инвалидов и других МГН)

4.4.2. согласование работ с надзорными органами (в сфере проектирования и строительства, архитектуры, охраны памятников, другое - указать)

__________________________________________________________________________________

4.4.3. техническая экспертиза; разработка проектно-сметной документации;

4.4.4. согласование с вышестоящей организацией (собственником объекта);

4.4.5. согласование с общественными организациями инвалидов _________________________;

4.4.6. другое _______________________________________________________________________

 

Имеется заключение уполномоченной организации о состоянии доступности объекта (наименование документа и выдавшей его организации, дата), прилагается

__________________________________________________________________________________

 

4.7. Информация может быть размещена (обновлена) на Карте доступности субъекта РФ

_______________________________________________________________________________

(наименование сайта, портала)


Особые отметки

 

ПРИЛОЖЕНИЯ:

 

Результаты обследования:

1. Территории, прилегающей к объекту на __________ л.

2. Входа (входов) в здание на __________ л.

3. Путей движения в здании на __________ л.

4. Зоны целевого назначения объекта на __________ л.

5. Санитарно-гигиенических помещений на __________ л.

6. Системы информации (и связи) на объекте на __________ л.

 

Результаты фотофиксации на объекте __________________ на __________ л.

Поэтажные планы, паспорт БТИ _______________________ на __________ л.

Другое (в том числе дополнительная информация о путях движения к объекту)

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

 

Руководитель

рабочей группы _____________________________________________ ______________

(Должность, Ф.И.О.) (Подпись)

 

Члены рабочей группы:

 

___________________________________________________ ______________

(Должность, Ф.И.О.) (Подпись)

___________________________________________________ ______________

(Должность, Ф.И.О.) (Подпись)

В том числе:

 

представители общественных

организаций инвалидов

___________________________________________________ ______________

(Должность, Ф.И.О.) (Подпись)

___________________________________________________ ______________

(Должность, Ф.И.О.) (Подпись)

 

представители организации,

расположенной на объекте

___________________________________________________ ______________

(Должность, Ф.И.О.) (Подпись)

___________________________________________________ ______________

(Должность, Ф.И.О.) (Подпись)

 

Управленческое решение согласовано «____» ____________ 20___ г. (протокол №_____)

Комиссией (название).______________________________________________________________

__________________________________________________________________________________


Приложение 1

к Акту обследования ОСИ к паспорту доступности ОСИ № ______ от «___» ____________ 20___ г.

 

 

I Результаты обследования:



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-04-11 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: