Кровь.
Кровь, лимфа, и межтканевая жидкость являются внутренней средой организма. Она постоянна по составу и физическим, химическим свойствам.
Функция: эти жидкости доставляют к клеткам необходимые вещества для их жизнедеятельности и уносят конечные продукты обмена.
Кровь состоит из: плазмы и взвешенных в крове телец (форменных элементов).
Функция крови:
1. Транспортная.
а) переносит к органам питательные вещества и кислород
б) уносит продукты обмена и углекислый газ, доставляет их к органам выделения.
2. поддерживает постоянство температуры тела.
3. Выполняет защитную функцию
а) участвует в иммунитете
б) участвует в свертываемости крови
Количество крови и физика- химический состав.
Общее количество крови равно 6-8% или 1/13 часть от массы тела. 55% - плазма, 45%- форменные элементы- эритроциты, лейкоциты. Плотность крови равна 1,050 – 1,060, разность плотности у мужчин и женщин объясняется не одинаковое содержание эритроцитов. вязкость 5,0- она объясняется наличием в крови белков и эритроцитов. Астматическое давление - 6,7 оно объясняется наличием электролитов и неэлектролитов зависит от концентрации солей, большую часть которого составляют соли натрия.
Осмотическое давление – обусловлено белками способные удерживать воду. Белки содержащиеся в плазме крови. В норме 25-30мм.рт. ст.
Реакция крови определяется концентрацией водных ионов 7,36. Сдвиг в кислую среду называется – ацидозом. Сдвиг в щелочную кислоту называется - алколозом. В организме имеется условия для сдвига в сторону ацидоза или алколоза. В клетках и тканях постоянно образуется кислотные продукты и щелочные.
Плазма крови и ее состав.
В состав плазмы входят: вода 90-92% и 8-10% сухого остатка. В сухой остаток входит органические и неорганические вещества.
Неорганические вещества: соли 1% натрий, калий, кальций, магний, хлор
Органические вещества:
1. Белки – а) альбумины 4-5%
б) глобулины 2% - в состав глобулина входит фибриноген, участвует в свертываемости крови
в) гамаглобулин содержат антитела и обеспечивает иммунитет.
Наличие белков в плазме, повышает вязкость крови, что обеспечивает поддержание давления крови в сосудах. Белки имеют большую молекулярную массу, поэтому не проникают через стенки сосудов и удерживают воду, т.е участвует в распределении воды между кровью и тканевой жидкостью.
2. Не белковые азотосодержащие вещества 80-120%, нейтральные вещества)
3. Ферменты – протромбин участвует в свертываемости крови.
Форменные элементы крови.
Эритроциты.
Вырабатывается костным мозгом- это клетки доскообразной формы не имеющий ядра. В норме в периферической крови у женщин содержится 4,5 *10л, у мужчин 5,0*10л у пожилых людей 4,0*10л.
Функция:
1. Дыхательная – за счет пигмента гемоглобина, он обладает способностью присоединять к себе кислород и отдает углекислый газ.
2. Питательная – на своей поверхности содержится аминокислота и транспортная
3. Защитная – способны связывать токсины, и принимает участие в свертываемости крови.
4. Ферментативная – является носителем ферментов
Продолжительность жизни 120 дней, утилизируются они в селезенке.
В состав эритроцитов входят гемоглобин – это пигмент, он состоит из белка глобина и 4 молекул гемма, они содержат 4 атома железа, которые обладают способностью присоединять или отдавать молекулы кислорода. Количество гемоглобина 140% - 14,0. Гемоглобин участвует в поддержании постоянной реакции крови. В скелетных и сердечных мышцах находятся мышечный гемоглобин, он снабжает кислородом мышцы.
Соединение гемоглобина.
Гемоглобин присоединяет кислород и превращается в оксигемоглобин. гемоглобин отдает кислород называется восстановленный. Гемоглобин соединяется с молекулами углекислого газа.
- карбогемоглобин.
Гемоглобин соединенный с угарным газом
-карбоксигемоглобин
Это прочное соединение опасное для жизни, т.к происходит агглютинация и склеивание эритроцитов.
Лейкоциты.
Это белые кровяные клетки в цитоплазме которых содержится ядро в норме количество (4,6*9,0) *10л. В течении дня количество лейкоцитов может колебаться, например при мышечной работе, после приема пищи у беременных, при повышении температуры. Вырабатываются лейкоциты в красном костном мозге. Повышенное количество лейкоцита- лейкоцитоз. Снижение - лейконемия.
Все лейкоциты делятся на: зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты).
Отличаются тем, что протоплазме имеются включения в виде зерен, способны окрашиваться.
К зернистым относится: нейтрофилы- по степени зрелости они делятся на:
а)миелоциты
б) метомиелоциты их нет в периферической крови, они определяются только в костном мозге
в) помочкояренные, нейтрофилы
г)сегментоядерные, эозинофилы
д)базофилы
К незаменимым относятся: не имеют включение в цитоплазме: моноциты и лимфоциты
Лимфоциты – морфологически и функционально неоднородны. Различают: Т- лимфоциты (тимус зависимые, созревают в вилочковой железе) и В- лимфоциты созревают в лимфатической ткани кишечника.
Моноциты - образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Процентное соотношение между отдельными видами лейкоцитов называются- лейкоцитарная формула.
Свойства лейкоцитов.
1. Амебовидная подвижность- осуществляется за счет выростов ложноножек, при помощи которых они проникают через стенки сосудов
2. Лейкоциты могут поглощать и переваривать инородные тела или микроорганизмы- защитная функция.
Функция лейкоцитов.
1. Защитная – лейкоциты способны вырабатывать специальные вещества лейкины, которые вызывают гибель микроорганизмов
2. Базофилы и эозинофилы- образуют антитоксины - это обезвреживание вещества проникших в бактерии
3. Лейкоциты вырабатывают антитела они нейтрализуют ядовитые продукты обмена и микроорганизма. Пополнение в организм человека антитела могут длительное время сохранятся в организме.
4. Лейкоциты участвуют в свертываемости крови
5. Стимулирует регенеративные процессы в организме т.е ускоряет заживлению ран.
6. Ферментативная – содержат необходимые ферменты для внутриклеточного пищеварения:
а) протеолитическая - расщепляет белки
б)липолитические- расщепляет жиры
в)амилотические – расщепляет углероды
иммунитет способность защиты организма от живых тел и веществ несущих чужеродную генетическую информацию.
Различают:
- гуморальный осуществляет за счет В-лимфаза в результате сложного воздействия.
- клеточный иммунитет реакция отторжения пересаженной ткани, Т-лейкоцитом при участии моноцитов.
Тромбоциты.
Это ревенные пластинки, овальной круглой формы не имеющих ядра в норме их (180-320)*10л.
Увеличение тромбоцитов – тромбоцитоз. Уменьшение – тромбопения.
Свойства: как и лейкоциты они способы к фагоцитозу и передвижению.
1. Адгезивность- способны прилипать к чужеродным поверхностям.
2. Агрегация – способны прилипать друг к другу.
3. Агмопинация - способны склеиваться
4. Принемают участие в процессах свертываемости крови и фибринолизе – растворение кровяного сгустка.
5. В тромбоците обнаруживается большое количество факторов которые принимает участие в остановке крови
6. Способны вырабатывать аминолетические и протеотические ферменты необходимые для остановки кровотечения.
7. Они способны изменять проницаемость стенки капилляр за счет выделения серотина и белка протеина.
Гемостаз.
Это совокупность физиологических процессов завершающихся остановку кровотечения. В этой реакции участвуют различные соединения находящиеся в плазме и форме.
В остановке кровотечения участвуют 2 механизма:
1. Сосудисто – тромбоцитарный (микроциркуляторный)
2. Гемостаз и свертываемость крови с последующий реакции кроенного сгустка.
Сосудисто – тромбоцитарный.
Это остановка кровотечения из мелких сосудов с низким кровяным давлением, складываются из следующих компонентов: а) сосудистого спазма
б)образует тромбоцитные пробки
в) уплотнение пробки
Сосудистый спазм контролирует вегетативно нервную систему. Спазм обычно кратковременный и приводит к временной остановки кровотечения, образующий тромбоцит в дальнейшим уплотняется в результате специального белка содержится в тромбоцитах.
Свертываемость крови.
Это защитный механизм организма предохраняющий его от кровотечения.
В свертываемости крови участвует 4 фактора: 1. Фибриноген
2.протромбин
3.тромбопластин
4. ионы кальция.
Время свертываемости крови в норме 4 мин.
Группы крови.
В 1901 Австралии ученый Ландштейнер установил существование в эритроцитах оллютиногенов (АГ) – склеванное вещество и предложил наличие в сыворотке аглючининов (АТ)- склеивающее вещество, были обнаружены 2 АГ(АВ) и 2 АТ(В). Аглютинация происходит если в крови человека встречается АГ одноименным т.е АГ-а с АТ-.
В результате агглютинация эритроцитов и последствия их гемолиза (разрушения). Развиваются тяжелые осложнения- гемотранскузный шок- смерть. В физиологических условиях в крови человека никогда не происходит одноименных АГ и АТ. Согласно классификации Чешского ученого кровь всех людей делится на четыре группы.
| Группа крови | АГ | АТ |
| О () | Нет | В |
| А() | А | В |
| В() | В | |
| АВ() | АВ | Нет |
У людей с 1 гр-33%; 2гр-28%; 3гр – 21%.
Резус – фактор (Rh)
Открыл Ландштейнер и Венером в 1940. С помощью сыворотки полученной от кроликов которым предварительно вводили эритроциты макак резусов, полученная сыворотка аглютенирована у 15% людей. 85% людей имеют резус- положительную кровь и 15% резус - отрицательную. Резус АГ находится в эритроцитах не зависит от возраста и пола в отличии от АГ (АВ) резус не имеет соответственных АТ в сыворотке. Резус учитывают при переливании крови, если кровь резус положительная донора, перелить резус отрицательную, то в его организме начнут образовываться специфические антитела по отношению к резус фактору. При повторных переливаниях разовьется тяжелое осложнение резус конфликт. Связанный с аглюцинацией эритроцитов донора антирезус - аглютемина и их разрушения, поэтому по переливанию крови резус- отрицательный пациенту возможно только резус- отрицательную кровь.