Ситуационные задачи к зачетам по курсу «Частная микробиология».
Раздел «Возбудители бактериальных зоонозных инфекций»
При массовой гибели сусликов в отпечатках из органов сусликов обнаружены грамотрицательные овоидные палочки с биполярной окраской.
Назовите предполагаемого возбудителя. Предложите методы экспресс-диагностики.
Пациенту поставлен клинический диагноз «бруцеллез». Для подтверждения диагноза в микробиологическую лабораторию была отправлена кровь больного. Был сделан посев крови на печеночный бульон и через три дня получен отрицательный ответ.
Интерпретируйте полученный результат. Укажите возможные причины отрицательного ответа. Перечислите методы микробиологической диагностики бруцеллеза.
У больного Н. на коже предплечья развился карбункул. При бактериологическом исследовании отделяемого из карбункула на МПА выросли крупные колонии в R-форме. При микроскопии мазков из колоний установлено, что это крупные грамположительные палочки, расположенные цепочкой, окруженные капсулой. Профессия пациента связана с выделкой шкур животных.
Назовите предполагаемого возбудителя. Предложите схему идентификации выделенной культуры.
У больного на руке образовался карбункул с буро-черной коркой на поверхности. При бактериологическом исследовании материала из карбункула были установлены следующие свойства выделенной культуры:
морфологические – крупные грамположительные палочки с обрубленными концами, расположенные цепочками, с центрально расположенными спорами и капсулой.
культуральные – на МПА крупные плоские колонии с зернистой поверхностью и бахромчатыми краями.
Назовите предполагаемого возбудителя и инфекционную болезнь, которую он вызывает. Предложите методы микробиологической диагностики этой инфекции.
От погибших в трюмах корабля крыс сделали посевы из органов методом отпечатков на МПА, желточные среды и сахарный бульон. Посевы инкубировали при температуре 28о С. На всех питательных средах был отмечен рост колоний.
Назовите предполагаемого возбудителя. Предложите схему идентификации выделенной культуры.
Больному, прибывшему из района эндемичному по чуме, поставлен клинический диагноз «пневмония».
Обоснуйте выбор материала для исследования. Перечислите правила забора и транспортировки исследуемого материала при подозрении на чуму. Охарактеризуйте возбудителя чумы. Предложите методы экспресс-диагностики.
На противочумную станцию доставлен труп крысы.
Назовите методы диагностики, которые следует провести при подозрении на чуму.
При наводнении была затоплена и размыта территория скотомогильника, расположенного рядом с городом Н., где 30 лет назад были захоронены трупы коров, погибших от сибирской язвы. При обследовании скотомогильника на исследование были взяты образцы почвы, в которых обнаружены крупные стрептобациллы с обрубленными концами.
Предложите тесты, позволяющие отличить сибиреязвенные бациллы от почвенных бацилл. Охарактеризуйте возбудителя сибирской язвы.
У работников овцеводческого хозяйства при постановке внутрикожной пробы Бюрне выявлен положительный результат.
Интерпретируйте полученные результаты. Предложите дополнительные методы микробиологической диагностики бруцеллеза.
Студенты-геологи выезжают на летнюю полевую практику в природный очаг чумы.
Предложите препараты для специфической профилактики чумы.
При серологическом исследовании сыворотки крови доярки совхоза обнаружены антитела к бруцеллам в титре 1:100.
Интерпретируйте полученный результат. Назовите возбудителей бруцеллеза и охарактеризуйте их биологические свойства.
В порт прибыл корабль с грузом из Африки. Карантинная служба порта обнаружила в трюмах корабля трупы крыс.
Назовите предполагаемого возбудителя. Предложите методы микробиологической диагностики, которые позволят установить причину гибели животных.
Женщина 25 лет обратилась к гинекологу по поводу бесплодия. Пациентка работает дояркой на животноводческой ферме. Врач заподозрил хронический бруцеллёз, в связи с чем от пациентки была взята сыворотка крови, с которой поставили реакцию Райта. Титр противобруцеллезных антител оказался в 2 раза ниже диагностического.
· Объясните, достаточно ли проведенного исследования для исключения у больной бруцеллеза. Ответ обоснуйте.
У больного с подозрением на бруцеллез результаты реакции Райта оказались отрицательными. Врач выписал направление на проведение дополнительного исследования сыворотки крови этого больного в реакции Кумбса.
· Назовите возбудителей бруцеллёза и дайте их характеристику.
· Обоснуйте необходимость проведения указанного дополнительного исследования.
Врач планирует обследование пациента с подозрением на туляремию.
· Назовите возбудителя туляремии
· Предложите методы микробиологической диагностики туляремии. Ответ обоснуйте.
Одним из клинических признаков чумы является образование бубона.
· Назовите возбудителя чумы и перечислите факторы патогенности возбудителя, которые участвуют в формировании бубона.
· Укажите методы микробиологической диагностики чумы
На территории скотомогильника, где 30 лет назад были захоронены трупы коров, погибших от сибирской язвы, были взяты образцы почвы. При микроскопическом исследовании этих образцов были обнаружены грамположительные крупные стрептобациллы с «обрубленными» концами.
· Назовите возбудителя сибирской язвы
· Перечислите признаки, которые следует определить у обнаруженного микроба, чтобы доказать, что это возбудитель сибирской язвы. Укажите методы микробиологической диагностики, которые помогут это сделать