В настоящее время распространение получила философская доктрина, что в связи с социальным прогрессом и развитием медицины естественный отбор в человеческом обществе почти прекратился.
Отбор будет всегда, хотя бы потому, что он начинает действовать уже при образовании половых клеток. Далее идет отбор по жизнеспособности и подвижности сперматозоидов, по их выживаемости в половых путях женского организма, по способности оплодотворенной яйцеклетки к имплантации. Отторжение имплантированного зародыша на ранних стадиях беременности, гибель плода, мертворождения по‑прежнему остаются факторами отбора в человеческом обществе.
Около 20 % браков не приносят детей из‑за мужского и женского бесплодия и других причин. Часть семей сознательно отказывается от рождения детей, поэтому гены, связанные со слаборазвитыми родительскими инстинктами не передадутся.
Желание иметь здоровых детей уже сегодня влечет добровольное применение евгенических мер. Люди осознанно могут избегать рождения детей с некоторыми генетическими отклонениями. В пронаталистских странах (тех, которые хотят увеличить уровень рождаемости) уже занимаются позитивной евгеникой в умеренных формах. Например, к середине 90‑х годов в Израиле родильных домов, субсидировавших искусственную инсеминацию, использование донорских яйцеклеток и оплодотворение in vitro, было в четыре раза больше на душу населения, чем в Соединенных Штатах.
Современный способ выявления отрицательных свойств эмбриона — это генетический скрининг плода, в том числе предимплантационная диагностика, которая пока находится в зачаточном состоянии. Например, более 90 % женщин в Европе делают аборт, узнав о том, что ребенок с большой вероятностью имеет синдром Дауна.
Вероятно, отягощенное генетическим бременем человечество спасет быстрое развитие качественно нового раздела науки — молекулярной медицины, с ее индивидуальным подходом к пациенту в зависимости от генетической уникальности. Молекулярная медицина также позволит начинать профилактику и лечение до появления развитой картины патологического процесса.
Таким образом, прогрессивные открытия в медицине создают благоприятные условия для существования населения Земли, несмотря на нивелирование влияния естественного отбора.
Евгенике противостоят гуманисты. Так, ученый-биоэтик Адриен Аш выступала против предродового тестирования и связанных с этим абортов, исходя из убеждения, что жизнь и с ограниченными возможностями всё равно того стоит, а также из веры, что любое справедливое общество должно ценить и беречь жизни всех людей, независимо от того, какие гены им выпали в лотерее природы, ведь болезни — это часть многообразия человеческой расы.
Гуманисты убеждены, что любая человеческая жизнь — великая ценность. Возможности современной медицины, спасающей ранее безнадежных, необходимы для процветания общества.
Рассмотрев «за» и «против» евгенического и гуманистического подходов, нужно признать, что генетический потенциал человечества будет уменьшаться. Гуманное отношение общества к людям с генетическими отклонениями не решит этой проблемы, но в хорошем смысле усилит социум, сделав его «принимающим», комфортным для жизни людей независимо от медицинских критериев. Ну а роль медицины и врачей в обществе будет только нарастать.
Заключение
Нравственный фактор никогда еще не был так важен для развития биологии и медицины. Именно научные открытия послужили причиной того, что этика, имеющая прямое отношение к проблемам человеческой жизни, становится объектом пристального внимания не только среди круга специалистов, но в самом широком смысле становится связующим звеном, позволяющим разрешить проблему доверия всех членов общества к научному сообществу.
В настоящее время профессиональным сообществом приняты нормы использования перинатальной диагностики. Перинатальная диагностика должна проводиться только для получения семьёй или врачами информации о здоровье плода. Она должна быть добровольной и доступной для семей, имеющих медицинские показания, и только будущие родители могут решить, является ли заболевание плода основанием для прерывания беременности или информация о болезни плода будет использована ими для подготовки к рождению больного ребенка и возможного его лечения.
Список использованной литературы
1. Ижевская В. Л. Этические проблемы пренатальной диагностики/В. Л. Ижевская//Журнал акушерства и женских болезней. – 2011. - №3 – С. 203-211.
2. Исхакова Г.М. Современные методы пренатальной диагностики и неонатального скрининга на наследственные болезни: учебное пособие / Г.М. Исхакова и др. – Уфа, 2016. – 75 с.
3. Кубарь О.И. Социальное значение этических проблем современных генетических исследований в медицине и биологии/ О. И. Кубарь и др.// Биоэтика. – 2021. - №1 (14). – С. 5-12.
4. Приказ МЗ РФ от 20.10.20 № 1130н Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» - Доступ из справ.-правовой системы КонсультантПлюс. – Текст: электронный.
5. Шаргаева, Н. В. Пренатальная диагностика в акушерской практике / Н. В. Шаргаева, Е. И. Барановская // Охрана материнства и детства. - 2005. - № 1 (6). - С. 96-100.
6. Юпатов Е.Ю. Современные принципы пренатального скрининга/Е.Ю. Юпатов// Практическая медицина. - 2016. - №1 (93). – С. 32-36.
7. Медицина против естественного отбора портал [Электронный ресурс] – Режим доступа: https://www.katrenstyle.ru/interesting/meditsina_protiv_estestvennogo_otbora Дата обращения: 27.06.2021.