Насыщение крови азотом возрастает с повышением давления, поэтому надо всегда стремиться сократить рабочее давление до минимальных величин, обеспечивающих выполнение данного задания. Так как сокращение времени пребывания под повышенным атмосферным давлением снижает насыщение крови азотом, для подобных работ установлен сокращенный рабочий день. Продолжительность рабочего времени уменьшается по мере повышения давления. Для сокращения времени непрерывного пребывания в условиях повышенного атмосферного давления, как правило, рабочую смену разбивают на две полусмены с перерывом, во время которого рабочие должны находиться при нормальном атмосферном давлении. По аналогичному принципу построены графики водолазных и других видов работ при повышенном атмосферном давлении.
Весьма важное гигиеническое значение имеет время повышения атмосферного давления — компрессии, и особенно его понижения до нормального — декомпрессии. С учетом закономерности нарастания неблагоприятных явлений по мере сокращения времени компрессии, особенно декомпрессии, при равных прочих условиях разработаны и утверждены как обязательные оптимальные сроки компрессии и декомпрессии в зависимости от давления, при котором производятся работы. Чем выше давление, тем продолжительнее время компрессии и декомпрессии, которое включается в продолжительность рабочей смены. Так как основные неблагоприятные явления имеют место во время декомпрессии, то время последней при любом давлении всегда значительно выше, чем время компрессии. Кроме того, время декомпрессии увеличивается при увеличении времени пребывания рабочего под давлением.
Кессонная болезнь, ее профилактика. Роль тренировки и профилактических мероприятий (медосмотров).
Кессонная болезнь
Этиология и патогенез
Во время пребывания под повышенным давлением водолаза под водой или рабочего-кессонщика в кессоне организм перенасыщается газами, преимущественно азотом, поскольку парциальное давление газов во вдыхаемом воздухе увеличивается прямо пропорционально окружающему давлению.
Величина дополнительного насыщения, в особенности азотом, тем больше, чем выше давление и время пребывания под этим давлением. При декомпрессии ткани организма сравнительно медленно освобождаются от избытка азота.
Если количество растворенного в тканях организма азота после декомпрессии окажется примерно в 2 раза больше количества его насыщения в организме при давлении окружающего организм воздуха, то в тканях образуются пузырьки газа, которые и являются основной причиной возникновения кессонной болезни. Кессонная болезнь возникает, следовательно, только после слишком быстрой декомпрессии из-под давления выше 1,25 ати, так как даже при длительном пребывании под давлением до 1,25 ати дополнительное насыщение организма человека азотом не достигает опасного предела.
При давлении 7 ати и выше азот оказывает на человека наркотическое действие, поэтому при спусках под воду на глубину 70 ми более водолазу подают для дыхания не сжатый воздух, а гелиокислородную смесь. Однако замена азота другим индиферентным газом (гелием) не устраняет возможности заболевания кессонной болезнью.
Симптомы и течение болезни те же, патогенным агентом являются пузырьки гелия.
Кессонная болезнь профилактика.
К мерам профилактики относятся:
1) тщательный медицинский осмотр и постоянный контроль за лицами, подвергающимися повышенному давлению;
2) запрещение приема спиртных напитков перед погружением;
3) запрещение погружений лицам утомленным и с плохим самочувствием;
4) контроль за хорошей вентиляцией скафандра;
5) ограничение времени пребывания под давлением в соответствии с глубиной.
Основным профилактическим мероприятием является строгое соблюдение Правил безопасности при производстве работ под сжатым воздухом (кессонные работы). Ограничивается допустимое давление в кессоне: оно не должно превышать 4 ати, что соответствует глубине воды 40 м. Согласно этим правилам, строго нормируется продолжительность рабочего времена в кессоне и продолжительность вышлюзования (чем больше давление, тем короче рабочее время и продолжительнее период декомпрессии).
Физиологическое состояние и компенсаторные реакции организма в условиях пониженного атмосферного давления. Горная и высотная болезнь, методы профилактики. Роль тренировки, режимов труда и отдыха, а также питания в профилактике горной болезни.
Высотная болезнь - болезненное состояние связанное с кислородным голоданием, в следствии пониженного парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе. Возникает на высотах 2000 метров над уровнем моря и выше.
Условия высокогорья, прежде всего характеризуются низким атмосферным давлением и в связи с этим более разреженным воздухом. На больших высотах процент содержания кислорода в воздухе остается не изменным, но снижается его парциальное давление (напряжение). Когда человек вдыхает разреженный воздух в условиях высокогорья, кислород не усваивается через альвеолы легких, как бы не продавливается из - за низкого атмосферного давления. В результате снижается количество кислорода поступающего в организм. Человек, организм которого привык к высокому атмосферному давлению на уровне моря при попадании в условия высокогорья может испытывать ухудшение общего состояния. В результате ухудшегося общего состояния снижаются такие способности как быстрота реакции и концентрация внимания. Это может привести к возникновению опасных ситуаций на склоне. Из - за резкого перепада высот возникает высотная болезнь.
При возникновении признаков высотной болезни (недостаток кислорода) организм в первую очередь пытается обеспечить кислородом органы дыхания и центральную нервную систему, т.к это наиболее важные органы. Другие органы при этом могут испытывать дефицит кислорода, в результате чего человек может ощущать недомогание и быструю утомляемость. Для предотвращения признаков высотной болезни и кислородной недостаточности организму нужно время на акклиматизацию.
Акклиматизация - это сумма приспособительно - компенсаторных реакций организма, в результате которых поддерживается общее хорошее состояние, сохраняется постоянство веса, нормальная работоспособность и нормальное протекание психологических процессов.
Для каждого человека период акклиматизации может быть разным от 1 до 4 дней. Зависит от индивидуальных особенностей организма. При приезде в горы рекомендуется постепенно набирать высоту. Т.е не подниматься в первый же день приезда на самую высокую отметку курорта. В первый день лучше всего погулять по окрестностям и достопримечательностям курорта. Также следует избегать обезвоживания организма.