ОБРАЩЕНИЕ С ПОСТРАДАВШИМ

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ДОВРАЧЕБНОЙ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ

Из учебного пособия для проведения занятий по профессиональной подготовке «Медицинская подготовка»

(Утверждено приказом № 75/ОД ФГУП «Ведомственная охрана» Минэнерго России от 05 июля 20 7 1 г.)

Приведен комплекс простейших мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья человека, проводимых до прибытия медицинских работников.

Ключевые слова: первая доврачебная неотложная помощь, ликвидация угрозы для жизни, предупреждение осложнений, транспортировка пострадавшего.

PERFORMANCE OF FIRST BEFORE-DOCTOR EMERGENCY AID TO INJURED

Complex of simple measures directed towards life salvage and preservation of human health performed before coming of medical workers, has been stated.

Key words: first before-doctor emergency aid, liquidation of threat to life, prevention of complications, transportation of injured.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ

1.1. Первая доврачебная неотложная по­
мощь (ПДНП) представляет собой комплекс
простейших мероприятий, направленных на
спасение жизни и сохранение здоровья чело­
века, проводимых до прибытия медицинских
работников.

Основными задачами ПДНП являются: а) проведение необходимых мероприятий по ликвидации угрозы для жизни пострадав­шего; б) предупреждение возможных ослож­нений; в) обеспечение максимально благо­приятных условий для транспортировки по­страдавшего.

1.2. Первая помощь пострадавшему должна
оказываться быстро и под руководством
одного человека, так как противоречивые со­
веты со стороны, суета, споры и растерян­
ность ведут к потере драгоценного времени.
Вместе с тем вызов врача или доставка постра­
давшего в медпункт (больницу) должны быть
выполнены незамедлительно.

1.3. Алгоритм действий по спасению жизни
и сохранению здоровья пострадавшего дол­
жен быть следующим:

а) применение средств индивидуальной за­
щиты спасателем (при необходимости, в зави­
симости от ситуации);

б) устранение причины воздействия угро­
жающих факторов (вывод пострадавшего из
загазованной зоны, освобождение пострадав­
шего от действия электрического тока, извле­
чение утопающего из воды и т. д.);

в) срочная оценка состояния пострадавшего
(визуальный осмотр, справиться о самочув­
ствии, определить наличие признаков жизни);

г) позвать на помощь окружающих, а также
попросить вызвать «скорую»;

д) придание пострадавшему безопасного
для каждого конкретного случая положе­
ния;

е) принять меры по устранению опасных
для жизни состояний (проведение реанима­
ционных мероприятий, остановка кровотече­
ния и т. д.);

ж) не оставлять пострадавшего без внима­
ния, постоянно контролировать его состоя­
ние, продолжать поддерживать жизненные
функции его организма до прибытия медицин­
ских работников.

ОХРАНА ТРУДА И ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ НА ПРОМЫШЛЕННЫХ ПРЕДПРИЯТИЯХ • № 6 / 2012

1.4. Оказывающий помощь должен знать:

— основы работы в экстремальных усло­
виях;

— признаки (симптомы) нарушений жиз­
ненно важных систем организма;

— правила, методы, приемы оказания ПДНП
применительно к особенностям конкретного
человека в зависимости от ситуации;

— способы транспортировки пострадав­
ших и др.

1.5. Оказывающий помощь должен уметь:

— оценивать состояние пострадавшего, ди­
агностировать вид и особенности поражения
(травмы), определять вид необходимой пер­
вой медицинской помощи и последователь­
ность проведения соответствующих меропри­
ятий;

— правильно осуществлять весь комплекс
экстренной реанимационной помощи, кон­
тролировать эффективность и при необходи­
мости корректировать реанимационные ме­
роприятия с учетом состояния пострадавшего;

— останавливать кровотечение путем на­
ложения жгута, давящих повязок и др.;

— накладывать повязки, косынки, транс­
портные шины при переломах костей скелета,
вывихах, тяжелых ушибах;

— оказывать помощь при поражениях элек­
трическим током, в том числе в экстремаль­
ных условиях (на опорах ЛЭП и пр.), при уто­
плениях, при тепловом или солнечном ударе,
при острых отравлениях;

— использовать подручные средства
при оказании ПДНП при переносе, погрузке
и транспортировке пострадавшего;

— определять необходимость вызова ско­
рой медицинской помощи, медицинского ра­
ботника, эвакуировать пострадавшего по­
путным (неприспособленным) транспортом,
пользоваться аптечкой скорой помощи.

ОБРАЩЕНИЕ С ПОСТРАДАВШИМ

При оказании первой помощи очень важно уметь обращаться с раненым, в частно­сти, уметь правильно снять с пострадавшего одежду. Это особенно важно при переломах, сильных кровотечениях, при потере сознания,

при термальных и химических ожогах. Пере­ворачивать и тащить пострадавшего за вывих­нутые и сломанные конечности — это значит усилить боль, вызвать серьезные осложнения и даже шок.

Пострадавшего необходимо правильно приподнять, а в случае необходимости — и пе­ренести на другое место. Приподнимать ране­ного следует осторожно, поддерживая снизу. Для этого нередко требуется участие двух или трех человек. Если пострадавший находится в сознании, то он должен обнять оказываю­щего помощь за шею.

При оказании первой помощи, особенно в случае значительных термических и хими­ческих ожогов, пострадавшего необходимо раздеть. При повреждении верхней конеч­ности одежду сначала снимают со здоровой руки, затем с поврежденной, стягивая рукав, поддерживая при этом руку снизу. Подоб­ным образом снимают с нижних конечностей брюки.

Если снять одежду с пострадавшего трудно, то ее распарывают по швам. Для снятия с по­страдавшего одежды и обуви необходимо уча­стие двух человек.

При кровотечениях в большинстве случаев достаточно просто разрезать одежду выше ме­ста кровотечения. При ожогах, когда одежда прилипает или даже припекается к коже, ма­терию следует обрезать вокруг места ожога; ни в коем случае ее нельзя отрывать. Повязка накладывается поверх обожженных участков.

Обращение с пострадавшим является весьма важным фактором в комплексе первой помощи. Неправильное обращение с раненым снижает эффект ее действия.