Формы и системы оплаты труда в здравоохранении

Государственное образовательное учреждение

Среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж имени Клары Цеткин

Департамента здравоохранения города Москвы »

 

Методический материал

Для проведения теоретического занятия

по теме: Формы и системы оплаты труда, многофакторные системы

Заработной платы

 

 

по дисциплине Экономика и управление здравоохранением

для специальности:

Лечебное дело,52

 

 

ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА

Теоретического занятия по дисциплине «Экономика и управление здравоохранением»

Тема: Формы и системы оплаты труда, многофакторные системы

Заработной платы

Количество часов: 2 часа

Место проведения: аудитория

Цели занятия:

уметь:

ориентироваться в формах и системах оплаты труда в здравоохранении.

знать:

1. критерии результативности и эффективности труда медицинских работников;
2. основные формы оплаты труда;
3. особенности оплаты труда в бюджетной сфере здравоохранения;

4. многофакторные системы заработной платы.

Междисциплинарные связи: экономика, право, основы сестринского дела

Обеспечение занятия:

· Наглядные пособия:

Единая тарифная сетка по оплате труда работников бюджетной сферы (2010 год).

Литература:

основная:

Трушкина Л.Ю., Тлепцеришев Р.А., Трушкин А.Г., Демьянова Л.М., Экономика и управление здравоохранением.Ростов- на - Дону., «Феникс», 2004; с.150- 157

дополнительная:

1. Перфильева Г.М. и др. «Экономика здравоохранения», учебное пособие для студентов «Сестринское дело», М., 2004,с.190-198.

2. Дробышев А.А. и др. «Основы общей экономической теории с экономикой здравоохранения»,М.,2002; с. 399-413.

3. Журнал «Экономика здравоохранения»,2006,№5,с.15-18

Термины и понятия: заработная плата. повременная зарплата, сдельная зарплата аккордная зарплата, дифференцированная зарплата, условная единица трудоемкости,ЕТС

 

Хронокарта занятия

I. Организационный момент – 3 мин

II. Проверка исходного уровня знаний студентов - 10 мин

III. Изложение нового материала- 60 мин

IV. Контроль усвоенного материала- 15 мин

V.Организационный момент: (домашнее задание) - 2 мин

Содержание занятия

1. Факторы, определяющие величину зарплаты средних медицинских работников.

2. Формы и системы оплаты труда в здравоохранении..

3. Различные уровни оплаты труда. Единая тарифно-квалификационная сетка

(ЕТС) оплаты труда. Система повышений, доплат и надбавок.

4. Оплата труда медицинских работников в условиях рынка в зависимости от количества и качества проделанной работы.

5. Аттестация средних медицинских работников как один из факторов повышения их заработной платы.

6. Способы экономического стимулирования труда средних медицинских работников.

Домашнее задание:

Основной учебник: с. 20-25; 145-150, конспект, СР по теме:

Заработная плата – стимулирование труда (написание реферата) или рассчитать количество баллов гипотетического медицинского работника по аналитической оценке работ многофакторной системы оплаты труда.

 

ОПОРНЫЙ КОНСПЕКТ

Тема: Формы и системы оплаты труда, многофакторные системы

Заработной платы

Специфика профессии медработников такова, что умственные, эмоциональные, физические и нравственные затраты прямо не переходят в здоровье пациента. Но это не принижает труд медработника, не означает его бесполезность – остается благородство профессии.

Особенностью труда медработников в России состоит в том, что она ниже в 15-20 раз, чем в развитых странах, равняясь от 2 до 3 долларов в час у средних медработников. В то время как в Польше – 4,3; Южной Корее -7,2; Японии -12,3; США – 16,4; Германии – 22,7.

Факторы, определяющие величину заработной платы средних медицинских работников

1) Объем работы - который может быть определен условными единицами трудоемкости (например: 1 инъекция, 1 медуслуга).

2) Время – определенное пятидневной или шестидневной ра­бочей неделей (рабочая неделя — 38,5 ч: при шестидневной ра­бочей неделе рабочий день длится 6,5 ч, ри пятидневной неделе — 7 ч 42 мин.; всего- 144 час. в месяц).

3) Качество работы – слабое звено в здравоохранении и отражается в таком понятии, как квали­фикационная категория (высшая, первая, вторая).

Следует отметить, что из всех норм по труду основополагаю­щими являются нормы

времени, все остальные нормы и нормати­вы — производные от этого показателя.

Формы и системы оплаты труда в здравоохранении

 

Заработная плата в здравоохранении - это денежное вознаграждение медработнику за число медицинских услуг, принятых больных или выполнения лечебно-профессиональных мер в течение определенного времени,т.е за исполнение своих должностных обязанностей в рабочее время

До настоящего вре­мени не разработано идеальной формы оплаты труда, каждая из применяемых форм имеет свои достоинства и недостатки

Виды заработной платы:

1. Основная — это заработная плата, начисленная медработнику за фактически проработанное время, количество и качество выполненных работ: оплата по сдельным расценкам, тарифным ставкам, окладам, премии, доплаты в ночное время, за сверхурочные работы. Это оплата по основной работе (по трудовому договору).

2. Дополнительная - денежные выплаты работникам, не связанные непосредственным образом с выполненной ими работой, но включаемые в фонд заработной платы (оплата отпусков, льготных часов, различные надбавки).

3. Номинальная заработная плата - то количество денег, которое получает работник в виде вознаграждения за труд.

4. Реальная заработная плата - то количество, которое можно приобрести за номинальную заработную плату, т.е. то количество товара и услуг, которое можно приобрести за з/п.

Основными формами оплаты труда в ЛПУ являются:

1. повременная;

2. сдельная;

3. аккордная.

Первые две формы оплаты груда имеют свои системы.

Повременная заработная плата форма заработной платы, при которой оплата труда производится за выполнение функциональ­ных обязанностей в течение определенного времени, независимо oт качества и количества выполненной работы. Она определяется на основании тарифных ставок (окладов) и фонда отработанного рабочего времени.

Повременная заработная плата подразделяется на два нити

1. простая повременная;

2. повременно-премиальная

Простая повременная система- наиболее распространенная система оплаты; расчет зависит от тарифной ставки или оклада, и отработанного времени.

Повременно-премиальная система-предусматривает оплату сверх заработка по тарифной ставке (окладу) - получение премии за достижение определенных количественных и качественных показателей.

Основные недостатки этой формы оплаты груда:

• нет заинтересованности в оказании качественной ме­дицинской помощи;

• нет заинтересованности в здоровье населения;

• снижается профилактическая направленность;

• неудовлетворенность медицинских работников, что приводит к большой текучести кадров;

• требует большого контроля за работником – надо содержать контролирующий персонал, что повышает стоимость МУ.

2.Сдельная заработная плата - форма заработной платы, при ко­торой оплата труда производится в зависимости от количества произведенной продукции (медицинских услуг, принятых боль­ных) на основании сдельных тарифных ставок и сдельных расценок на единицу выпущенной продукции или от количества произведённых трудовых операций.

Сдельная заработная плата также подразделяется на несколько видов:

• прямая сдельная;

• сдельно-премиальная;

• сдельно-прогрессивная;

• косвенно-сдельная.

При сдельной оплате труда гонорар медработника прямо пропорциона­лен числу услуг.

Основные недостатки этой формы оплаты груда:

· может появиться необоснованное стремление к удорожанию медицинской услуги и увеличению их количества;

• нет заинтересованности в здоровье пациентов;

• недостаточно проводится профилактическая работа;

• возможны злоупотребления (назначение ненужных или доро­гостоящих медицинских процедур, лекарств).

3. Аккордная заработная плата - начисляется за выполнение особо важной работы в сжатые сроки. за весь объем работы, а не на отдельную операцию, плюс премии за сокращение сроков. Такую систему можно применять при оценке работы зубных тех­ников.