| Симптомы | Сухой | Экссудативный |
| 1.Общее состояние | 1.Среднетяжелое | 2.Среднетяжелое или тяжелое |
| 2.То | 2.Субфебрильная | 2.Фебрильная или высокая ремитирующая |
| 3.Кашель | 3.Сухой мучительный | 3.нерезко выражен |
| 4.Боль в грудной клетке | 4.Боль на стороне поражения; усиливается при кашле, глубоком дыхании и движении | 4.Боль постепенно исчезает (по мере накопления жидкости в плевральной полости)тяжесть на больной стороне исчезает |
| 5.Дыхание | 5.Поверхностное; при дыхании больная сторона отстаёт от здоровой | 5.Поверхностное; при дыхании больная сторона отстаёт от здоровой(нарастает одышка) |
| 6.Перкуссия и аускульттация | 6.Слышен шум трения плевры на выдохе и вдохе, дыхание не прослушивается или резко ослаблено | 6.Массивное притупление на стороне поражения, дыхание в этой зоне не прослушивается, больная сторона выбухает |
| 7.ОАК | 7.Лейкоцитоз,ускор. СОЭ | 7.Лейкоцитоз,ускор. СОЭ, м.б анемия |
| 8.Rg | 8.Умеренное затемнение на ограниченном участке | 8.Затемнение с косым уровнем жидкости |
Сравнительная таблица
Периодов абсцесса лёгкого
| Симптомы | 1 период: | 2 период: | |
| 1.Общее состояние | 1.Среднетяжелое или тяжелое | 2.Состояние улучшается(при благоприятном течении) | |
| 2.То | 2.390 – 400 | 2.Субфебрильная вечером(непостоянное повышение) | |
| 3.Кашель(мокрота) | 3.Кашля нет или сухой с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты | 3.Кашель с одномоментным выделением гнойной мокроты | |
| 4.Боль в грудной клетке | 4.Боль усиливается на вдохе | 4.Уменьшение боли | |
| 5.Отставание больной стороны от здоровой | 5.Отстаёт | 5.Нет | |
| 6.Перкуссия и аускульттация | 6.Притупление на ограниченном участке. Дыхание жесткое | 6.Участок притупления уменьшается. Появляются хрипы в легких | |
| 7.ОАК | 7.Лейкоцитоз, со сдвигом формулы влево, СОЭ до 40-60мм/ч | 7.Уменьшается лейкоцитоз и СОЭ | |
| 8.Rg | 8. Округлое гомогенное затемнение с относительно чёткими контурами | 8.Полость с горизонтальным уровнем жидкости | |
| 9.Дыхание | 9.Частое поверхностное | 9.Нормализуется | |
Сравнительная таблица
БЭБ и абсцесса лёгкого
| Симптомы | БЭб | Абцесс |
| 1.Причины | 1.Пневмония в раннем детстве, коклюш в тяжелой форме, опухоль бронхов, хр.бронхит,tbc легких, врожден.недостаточность эластичности ткани бронхов | 1.Как осложнение-очаг пневмонии, аспирация у тяжелых пациентов,травмы грудной клетки |
| 2.Процесс, локализация | 2.Чаще двухсторонняя в н/отделах легких(врожденный, приобретенный) | 2.Чаще односторонний(приобретенный) |
| 3.Кашель(мокрота) | 3.Чаще по утрам с выделением гнойной мокроты полным ртом(50-200мл) | 3.Кашель с одномоментным выделением мокроты в любое время(до1,5л) |
| 4.Боль в грудной клетке | 4. Нет | 4. Есть |
| 5.Отставание больной стороны от здоровой | 5.Нет | 5.Есть |
| 6.Перкуссия и аускульттация | 6.Без особых изменений. Вл.хрипы в н/б отделе легкого | 6.Участок притупления Вл. хрипы на ограниченном участке |
| 7.ОАК | 7.Лейкоцитоз, со сдвигом формулы влево, ускорение СОЭ,м.б анемия | 7.Гиперлейкоцитоз,сдвиг влево, ускорение СОЭ |
| 8.Rg | 8. Множество мелких очагов затемнения в н/б отделе легкого плюс деформация легочного рисунка | 8.Ясное затемнение с четкими контурами или с горизонтальным уровнем жидкости |
| 9.Т0 | 9.До 38,5 | 9. 39-40 |
| 10.Общее состояние | 10.Средней тяжести | 10.Тяжелое |
Сравнительная таблица пневмоний
| Признаки | Крупозная | Очаговая |
| Поражается | Целая доля легкого и покрывающая ее плевра | Долька или сегмент |
| Возбудитель | Чаще пневмокок | Сочетание вирусов и бактерий |
| Начало болезни | Остро с потрясающего озноба | Начинается постепенно, переносится на ногах |
| Т0 | 39-41(пиретическая) | Субфебрильная |
| Снижение t | Критическое(кризис) | Литическое (лизис) |
| Перкуссия и аускульттация | Над областью воспаления тупой перкуторный звук. Слышны влажные мелкопузырчатые хрипы,шум трения плевры и крепитация | Перкуторный звук не изменен,или укорочение перкуторного звука на небольшом участке. Сухие и влажные хрипы |
| ОАК | Гиперлейкоцитоз, со сдвигом формулы влево, ускорение СОЭ(до 60мм в час) | Небольшой лейкоцитоз |
| Rg | Интенсивный очаг затемнения в пределах доли легкого | Затемнение в пределах дольки или 1-2хсегментов |
| Кашель | В начале редкий и сухой, затем продуктивный | Сухой или с невыраженным количеством слизистой мокроты |
| мокрота | Ржавая | Слизистая |
| Боль в гр.клетке | Сильная,усиливающаяся при кашле,глубоком дыхании и движениях | Боли нет,(плевра не поражается) |
| Дыхание | Частое поверхностное,одышка до 30 и более в мин.Больная сторона отстает от здоровой | Жесткое |
| Положение в постели | Лежит на больном боку | Активное |
| Осмотр лица | Обильный герпес на губах,щеках и крыльях носа.Румянец щек на стороне поражения | На лице изменений нет |
| Осложнения | Абсцесс легкого,гнойный плеврит,ИТШ,миокардит,ОДН, колпас | Абсцесс легкого |
Сравнительная таблица бронхитов
| Признаки | Острый | Хрон.обструктивный |
| Начало болезни | Острое на фоне ОРВИ | Постепенное |
| Этиология и предрасполаг.Факторы | Вирусы,бактерии колебания t воздуха,аллергия,токсины очаговые инфекции носоглотки | О.бронхит в анамнезе,курение,аллергия,экология воздуха |
| Кашель(мокрота) | Сухой,частый,болезненный не продуктивный | Малопродуктивный утренний |
| Т0 | Субфебрильная 2-3 дня | Субфебрильная длительная |
| Одышка | Нет | Есть и нарастает |
| Аускульттация | Жёсткое дыхание,единичные хрипы | Жёсткое дыхание,хрипы,или ослабленное дыхание,диффузно |
| ОАК | Небольшой лейкоцитоз | Повыш. лейкоцитоз, ускорение СОЭ |
| Rg | Изменений нет | Усиление легочного рис.,признаки эмфиземы,пневмосклероза |
| Осложнения | Пневмония,хр.бронхит | БЭБ,рак легкого,пневмосклероз, эмфизема,Д.Н. |