(articulation acromioclavicularis)
Характеристика: образован суставной поверхностью акромиального конца ключицы и суставной поверхностью акромиона лопатки.
Сверху суставную капсулу подкрепляют акромиально-ключичная связка (lig.acromioclaviculare).
Сустав укрепляют:
-клювовидно-ключичная связка (lig.coracoclaviculare) состоит из двух частей: трапециевидной связки (lig.trapezoideum) -латеральное положение, идет от linea trapezoidea акромиального конца ключицы к клювовидному отростку лопатки; коническая связка (lig.conoideum) -медиальнее, между конусовидным бугорком акромиального конца и клювовидным отростком лопатки. Обе связки сходятся у клювовидного отростка под углом.
Движения: вокруг всех осей, но амплитуда незначительная.
Грудинно-ключичный сустав
(articulation sternoclavicularis)
Образован ключичной вырезкой рукоятки грудины и грудинным концом ключицы; простой.
Между суставными поверхностями-суставной диск, способствует увеличению конгруэнтности.
Суставная капсула прочная, прикреплена по краям суставных поверхностей
Суставная капсула укреплена:
-передняя и задняя грудинно-ключичные связки (lig.sternoclaviculare anterius et posterius) -вплетаются в фиброзную мембрану капсулы сустава спереди и сзади;
-межключичная связка (lig.interclaviculare)- между грудинными концами над яремной вырезкой, тормозит движение книзу;
-реберно-ключичная связка (lig.costoclaviculare)- от верхнего края I ребра вверх к ключице, тормозит движение вверх.
Движения: поднимание и опускание вокруг саггитальной оси, движение акромиального конца вперед и назад вокруг вертикальной оси и круговое движение.
Связки лопатки:
-клювовидно-акромиальная связка (lig.coracoacromiale)- между акромионом и клювовидным отростком;
-верхняя поперечная связка лопатки (lig.transversum scapulae superius)- перебрасывается над вырезкой лопатки, превращая вырезку в отверстие;
-нижняя поперечная связка лопатки (lig.transversum scapulae inferius)- между основанием акромиона и задним краем суставной впадины лопатки.
Плечевой сустав
(articulation humeri)
Характеристика: шаровидный
Образован суставной впадиной лопатки (cavitas glenoidalis scapulae) и головкой плечевой кости (caput humeri).
Суставные поверхности покрыты хрящом и неконгруэнтны. Конгруэнтность увеличивается за счет суставной губы (labium glenoidale), она располагается по краю впадины.
Суставная капсула фиксируется на лопатке по краю суставной впадины и по краю суставной губы, а на плечевой кости на анатомической шейке перекидываясь через межбугорковую борозду плечевой кости. В капсулу вплетаются мышцы, которые при движении оттягивают капсулу и не дают ей ущемиться между суставными поверхностями костей. Верхняя часть суставной капсулы составляет клювовидно-плечевую связку (lig.coracohumerale), которая начинается от клювовидного отростка и прикрепляется к анатомической шейке. Капсула укреплена также за счет сухожилий мышц.
Синовиальная мембрана суставной капсулы образует выпячивания:
-межбугорковое синовиальное влагалище (vagina synovialis intertubercularis)- над межбугорковой бороздой, окутывает сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча (tendo m.bicipitis brachii);
-подсухожильная сумка подлопаточной мышцы (bursa subtendinea m.subscapularis).
Движения: саггитальная ось-отведение и приведение, фронтальная-сгибание и разгибание (поднятие руки вперед и сгибание назад), вертикальная-вращение вместе с предплечием и кистью кнаружи и кнутри.
Локтевой сустав
(articulation cubiti)
Характеристика: сложный сустав, образован сочленением плечевой, локтевой и лучевой костей.
1.Плечелоктевой сустав (articulatio humeroulnaris)- сочленение блока плечевой кости (trochlea humeri) и блоковидной вырезки (incisura trochlearis) локтевой кости. Блоковидный сустав.
2.Плечелучевой сустав (articulatio humaroradialis)- головка мыщелка плечевой кости (capitulum humeri) и суставная окружность головки лучевой кости (circumferential articularis radii). Шаровидный сустав;
3.Проксимальный лучелоктевой сустав (articulatio radioulnaris proximalis)- суставная окружность лучевой кости и лучевая вырезка (incisura radialis) локтевой кости. Цилиндрический сустав.
Суставная капсула общая для трех суставов. К плечевой кости прикрепляется так, что венечная и локтевая ямки плечевой кости находятся в полости сустава.
Капсула локтевого отростка укреплена:
-локтевая коллатеральная связка (lig.collaterale ulnare)- от медиального надмыщелка плеча (epicondylus medialis) и прикрепляется у края блоковидной вырезки локтевой кости;
-лучевая коллатеральная связка (lig.collaterale radiale)- от основания латерального надмыщелка плеча до головки лучевой кости где делится на передний пучок (впереди шейки лучевой кости) и задний (позади шейки). Передний пучок прикрепляется к блоковидной вырезке локтевой кости, а задний вплетается в кольцевидную связку лучевой кости (lig.anulare radii), ее волокна охватывают шейку лучевой кости и прикрепляются по краям лучевой вырезки локтевой кости.
-квадратная связка (lig.qudratum)- соединяет дистальный край лучевой вырезки локтевой кости с шейкой лучевой кости.
Движение: фронтальная ось-сгибание и разгибание предплечья/